В поликлинике делают анализ по нечипоренко. Норма анализа по Нечипоренко и возможные последствия при отклонениях

Анализ мочи по Нечипоренко назначают, чтобы узнать, в каком состоянии находится мочевыделительная система после того, как расшифровка общего анализа мочи показала неудовлетворительные результаты. Этот вид исследования позволяет более точно подсчитать число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в одном миллилитре. Поэтому у пациентов, взрослых и детей, нередко возникает вопрос: «Как собирать анализ мочи по Нечипоренко?»

Благодаря общему анализу мочи доктор способен определить наличие в организме взрослых и детей токсических веществ, количество солей, органических и других веществ. Исследование жидкости помогает определить, не развиваются ли в почках, сердце, печени, желудочно-кишечном тракте деструктивные процессы.

Вместе с тем, общий анализ мочи хоть и способен показать отклонения от нормы, но какие именно воспалительные процессы происходят в организме, узнать с его помощью нельзя. Поэтому при плохих результатах для уточнения ситуации врач назначает сдать анализ мочи по Нечипоренко, с помощью которого можно оценить состояние почек и мочевыделительной системы.

Благодаря анализу по Нечипоренко можно определить:

• Наличие эритроцитов – так называют клетки крови, которые придают ей красный цвет. Внутри них находится гемоглобин, задачей которого является транспортировать кислород и углекислоту от легких к клеткам и обратно. В моче здорового человека их быть не должно, но все же малое количество допускается (до 1 тыс. в 1 мл). Обнаружение эритроцитов в моче сигнализирует о возможных проблемах с почками, в том числе о туберкулезе в мочевыводящих путях и почках.

• Присутствие лейкоцитов – это клетки крови, что являются частью иммунной системы. В моче они должны быть лишь в незначительном количестве (до 2 тыс. в 1 мл). Превышение иммунных клеток нормы говорит о воспалении почек, мочевого пузыря, мочеточника, уретры, простаты. Может свидетельствовать о камнях в почках, мочекаменной болезни, опухоли.

• Наличие цилиндров – так называют образования, которые образуются из белка в канальцах почек под воздействием кислой реакции мочи (также в их составе могут быть эритроциты). Таким образом, при отсутствии белка цилиндры в моче образоваться неспособны. Если же они обнаруживаются, значит, в моче находится повышенное число белка, что говорит о болезни. Поэтому у здорового человека в мочи цилиндров быть не должно, но незначительное количество допускается (до 20 в 1 мл). Если же они есть, это может означать о наличии проблем с почками.

Беременные женщины должны знать, что в период вынашивания ребенка результаты анализа мочи по Нечипоренко часто бывают приближены к верхней границе нормы. В такой ситуации это нормально, поэтому беспокоиться не следует. Но чтобы врач смог правильно оценить течение беременности, обязательно надо сдавать материал на анализ в указанные им сроки, соблюдая технику подготовки и правила забора материала. Сколько раз нужно будет сдавать анализ, точно скажет врач.

При необходимости исследовать по Ничипоренко мочу ребенка, необходимо знать, что нормы детей от значений взрослых не отличаются. Также как и правила к сдаче материала на анализ.

Как подготовится?

Учитывая важность исследования мочи по Нечипоренко, прежде чем приступить к сбору материала на анализ, необходимо узнать, как собирать мочу и придерживаться правильного алгоритма действий. Если во время подготовки или взятия биоматериала будут допущены ошибки, результат не будет соответствовать действительности, что может привести к катастрофическим последствиям.

Алгоритм подготовки к процедуре следующий. За сутки до сбора материала нужно исключить любые физические нагрузки. Это же относится к эмоциональным перенапряжениям: во время взятия биоматериала организм должен находиться в состоянии относительного функционального покоя.

Перед тем как начать собирать мочу на анализ, нельзя в течение суток употреблять жареную, острую пищу, мясо, сладости, мед, кондитерские изделия, а также продукты питания, которые влияют на цвет мочи. Ни в коем случае перед взятием мочи нельзя на протяжении двух суток пить спиртные напитки, в том числе слабоалкогольные (например, пиво). Принимать лекарственные препараты, в том числе контрацептивы, также не следует перед тем, как надо будет собрать мочу. За сколько времени до анализа надо будет отказаться от приема медпрепаратов, точно скажет врач, поскольку многое зависит от вида лекарства.

Если отменить прием лекарственных средств нельзя, прежде чем приступить к сбору мочи, этот вопрос нужно согласовать с врачом, который детально расскажет об алгоритме действий в таких ситуациях.

Женщины репродуктивного возраста должны знать, что нельзя сдавать мочу за три дня до менструации, а также в течение трех дней после неё. Оказавшиеся в моче выделения не позволят получить правильные результаты. Если так случилось, что отложить анализ нельзя и делать его надо как можно скорее, вход во влагалище надо закрыть тампоном.

Как брать материал?

Баночку для сбора мочи нужно приготовить заранее. Желательно, чтобы она была сделана из стекла, имела широкое горло, а объем её не превышал ста миллилитров. Мыть посуду нужно без применения моющих средств (допускается лишь сода), после чего простерилизовать в духовке около пяти минут. То же самое нужно сделать и с крышкой. Помимо этого, есть более простой вариант: можно приобрести в аптеке стерильную баночку, специально предназначенную для сбора мочи детей и взрослых, и воспользоваться нею.

Приступать к сбору мочи на анализ нужно только утром, сразу после сна. Алгоритм подготовки следующий: сначала нужно хорошо вымыть теплой водой половые органы. Собрать надо лишь ту мочу, что выделяется посреди процесса мочеиспускания. Техника забора материала следующая: начальную порцию урины (две-три секунды) выпустить в унитаз, после чего под струю подставить приготовленную заранее баночку и собрать среднюю порцию. Чтобы провести качественный анализ, достаточно сдать около двадцати пяти миллилитров жидкости. Моча, что выделяется в конце мочеиспускания, в емкость не собирается.

Желательно, чтобы материал после сбора был доставлен в лабораторию на протяжении часа, максимум – двух. По истечении этого времени моча начинает распадаться, что является причиной искаженных результатов. Поэтому готовится анализ быстро, данные в обычной поликлинике можно получить уже на следующий день.

После исследования

Если отклонения в анализе мочи по Нечипоренко у взрослых и детей не подтвердят негативный результат, полученный при общем анализе, это значит, что во время сбора материала или при анализе были допущены ошибки. В этом случае врач назначит сделать повторный общий анализ. Техника забора материала и подготовки в этом случае точно такая же, как при анализе по Нечипоренко.

Если анализ мочи по Нечипоренко окажется негативным, это говорит о деструктивных процессах в почках или в мочевыводящих путях . В такой ситуации врач назначает другие методы исследования, которые позволят понять, что происходит в организме. При постановке окончательного диагноза врач будет рассматривать данные всех исследований в совокупности, а также учитывать жалобы пациента и симптомы заболевания.

Анализ мочи входит в список необходимых для диагностики и для определения точного состояния пациента. Одна из методик – анализ мочи по Нечипоренко, который определяет количество элементов в осадке и отличие этого количества от нормы у женщин, мужчин детей. Но у этого метода есть много существенных отличий от обычного общего анализа мочи.

Это отличие заключается в том, что проверка по Нечипоренко более специфична, чем общеклинический анализ. Он появляется в назначениях, если после прохождения общего обследования выявлена патология. Анализ позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения на различные патологии в почках.

Показания к назначению

В случае если человек сдал общий анализ мочи и в результатах обнаружились отклонения, врач может назначить уточняющие обследования, которые помогут определить наличие проблемы. Одним из таких является анализ мочи по Нечипоренко.

Он был разработан советским врачом-урологом А.З.Нечипоренко и уточняет количество некоторых биоэлементов в осадке 1 мл мочи. Это нужно для определения почечных патологий и точной постановке диагноза.

Аналнз назначается в в следующих случаях:

• Если после сдачи общего анализа в результатах обнаружена кровь либо белок, если лейкоциты либо уровень мочевины и креатинина слишком высокий;
• Если в организме уже есть патологии почек, либо они выявлены в процессе диагностики (к примеру, во время прохождения УЗИ);
• Он назначается во время прохождения лечения при почечных заболеваниях или заболеваниях мочевыводящих путей;
• Иногда он назначается в качестве профилактического анализа;
• Довольно часто такой анализ назначается и женщинам в положении. При беременности важно определить любые проблемы, способные угрожать этому процессу.

Что показывает анализ по Нечипоренко

Сам анализ имеет высокую точность и специфически определяет заболевания почек и мочевыводящих путей. Этим он сильно отличается от общего анализа и других специфических диагностик мочи. В том числе он позволяет даже оценить уровень поврежденности почек и в целом оказанное на них влияние при системных заболеваниях. Это не только травмы, но и болезни эндокринологического характера (сахарный диабет, системная красная волчанка и др.).

Кроме перечисленного, врач может при помощи этого анализа определить:

• . Это воспаление лоханок почек, оно может быть как острым, так и хроническим. Данный анализ позволяет определить оба течения этой болезни.
• Гломерулонефрит. Это воспаление клубочков почек. Серьезное заболевание, выявление которого на ранних стадиях исключительно важно для здоровья человека.
• . Воспаление мочевого пузыря – это очень распространенная болезнь, от которой часто страдают женщины. Чем раньше возможно ее определить, тем больше вероятности, что терапия будет успешной и цистит не перейдет в стадию хронической болезни.
• Опухоль почки. Тяжелое заболевание, которое выявляется при помощи этого анализа и чем раньше это будет сделано, тем лучше пройдет терапия.
• Простатит . Так как простата непосредственно влияет на мочевыводящую функцию, анализ по Нечипоренко позволяет выявить проблемы с простатитом.
• Наличие в организме токсинов. Печень и почки – это главные фильтры организма. В случае если организм серьезно пострадал от интоксикации, то почки одними из первых принимают на себя удар и фильтруют токсины. В результате эти токсины можно обнаружить в образцах мочи.

Сам анализ по Нечипоренко делается довольно быстро, важно только отнести собранный материал в лабораторию вовремя.

Подготовка

Подготовка к анализу – это один из важнейших процессов, ведь от того, как будет собран материал, будет зависеть и результат, который будет получен на выходе.

Для мужчины, женщины (в том числе беременной) и ребенка правила подготовки в целом одинаковы. Они несложны для выполнения и не очень серьезно ограничивают жизнь:

1. Так как сам анализ проводится на почечные патологии, нужно исключить любое воздействие на почки перед анализом. В частности, нужно избегать каких-либо физических нагрузок за день до сбора и не посещать баню или сауну в это же время.
2. Нужно немного изменить рацион, исключив острые или чрезмерно сладкие блюда. Соки (особенно способные окрашивать мочу в другой цвет) и алкоголь тоже исключены. Белковую пищу нужно также сократить, чтобы в моче не было нарушения количества белка и это не внесло отклонения в результаты.
3. Мочегонные лекарства противопоказаны за два дня до сбора проб, так как это влияет на количество и состав мочи. В случае если прием этих препаратов невозможно отменить, то врач должен отдельно разрешить пациенту дальнейшее применение.
4. Антибиотики или НПВС также следует полностью исключить за день-два перед сдачей этого анализа. Они влияют на результаты, как и мочегонные средства и могут нарушить их точность.
5. Нельзя нарушать водный баланс во время подготовки к сдаче анализа, так как это влияет на количество мочи. Противопоказано как пить слишком много, так и выпивать мало жидкости.
6. Необходимо собрать самую первую утреннюю мочу сразу после сна. В это время ее состав еще максимально приближен к естественному значению для организма.
7. Нужно тщательно соблюдать гигиену мочеиспускательного канала, чтобы в образцы мочи не попали излишние составляющие. Поэтому перед тем как собирать пробы, нужно аккуратно провести гигиенические процедуры половых органов.
8. Нужно собирать ту мочу, которая получается в середине мочеиспускания, пропуская первые и последние порции мочи. Это делается для того чтобы проба была собрана в тот момент, когда исключены любые посторонние воздействия на биоматериал.
9. Порция собранного материала может составлять около 25 мл, этого достаточно для полноценного анализа.
10. Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, такие баночки можно приобрести в аптеке. Если приобрести емкость невозможно, то допускается использование обычной стеклянной емкости, обработанной кипятком и высушенной.
11. Следите за тем, чтобы собранный биоматериал был в лаборатории в течение 2 часов, так как после точность анализа может нарушиться. В моче могут размножаться бактерии, распадаться некоторые элементы, что может сделать расшифровку анализа сложной.
12. Для женщин особенностью является время менструации, которое необходимо пропустить и отложить сдачу анализа на время после нее. Во время менструации в жидкость может попасть кровь, что нарушит чистоту проб и сделает невозможным отличить попавшую кровь от содержащейся в моче из-за патологии.

Эти правила являются стандартными почти для любого вида анализа мочи (кроме некоторых особенных видов, для которых вводятся дополнительные правила).

У грудных детей «обычным способом» взять пробу невозможно, поэтому сбор анализа проводится специальными приспособлениями – мочесборниками для новорожденных и грудных детей.

Норма количества элементов в моче

Для здорового человека показатели мочи будут выглядеть строго определенным образом. Норма одинакова и не зависит от пола пациента и его возраста.

Таблица. Анализ мочи по Нечипоренко

Также в нормальной моче должны отсутствовать микроорганизмы. Не должно быть также мертвых или незрелых эритроцитов, других цилиндров или белка.

Отклонения от нормы и чем это грозит пациенту

Какие именно отклонения можно обнаружить в моче после анализа по Нечипоренко:

• Повышенное количество лейкоцитов. Это говорит о том, что в почках имеется очаг воспалительного процесса, то есть пиелонефрит или гломерулонефрит. Также это может говорить о простатите у мужчин или же мочекаменной болезни. Обратите внимание, что в случае простудных заболеваний количество лейкоцитов в моче также возрастает.
• Эритроциты. Если их количество повышено, то это свидетельствует о каких-то травмах мочевыводящих путей, либо мочекаменной болезни. Также это может говорить об опухолях почек, мочевого пузыря или простаты (для мужчин). Камни в почках также дают в результатах повышение этого показателя.
• Гиалиновые цилиндры – воспалительные процессы, мочегонные препараты либо же токсикоз, если анализ сдан беременной женщиной
• Наличие других цилиндров говорит о тяжелых почечных заболеваниях, от отторжения пересаженного органа, до тромбозов почечных вен или инфаркта почки.

Расшифровкой этого анализа должен заниматься ваш лечащий врач. Он оценит ситуацию со здоровьем пациента, изучая его анализы, историю болезни, а также конкретные жалобы. Это позволяет ему точно решить, какое лечение назначить, либо какие дополнительные исследования провести.

Анализ мочи Нечипоренко используется для выявления инфекции, если в клиническом анализе мочи были выявлены отклонения от нормы.

Анализ осуществляется при: - скрытом воспалительном процессе в почках и мочевыводящих путях; - скрытой гематурии (кровь в моче); - наблюдении за эффективностью проводимого лечения.

Какая нужна подготовка к исследованию?

Накануне необходимо воздержаться от употребления алкоголя, эмоциональных и физических нагрузок, не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, не принимать мочегонные препараты. Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5-7 дней после цистоскопии и женщинам во время менструации.

Как правильно собрать мочу для исследования?

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов, затем собрать среднюю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна. Для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию мочи помещают в подготовленный чистый и сухой контейнер.

Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 1-2 часов.

Анализ мочи готовится 1 рабочий день.

Какие нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко?

• лейкоциты – до 2000 в 1 мл;
• эритроциты – до 1000 в 1 мл;
• цилиндры – до 20 в 1 мл.

medportal.ru

Особенности сбора анализа мочи по Нечипоренко, подготовка, результаты

Анализ состава мочи пациента – одно из первичных средств диагностики, позволяющее установить не только болезни почек и мочевого пузыря, но и состояние организма в целом. Если общее исследование требует уточнения, дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко. Автор этого метода – известный хирург, онкоуролог, спасший сотни жизней во время отечественной войны. Изобретенный им метод оказался более информативным, чем использовавшиеся ранее, но при этом очень простым и быстрым. В настоящее время анализ по Нечипоренко – одно из часто назначаемых исследований. Разберемся, как правильно его сдавать и о каких нарушениях можно узнать из его результатов.

В каких случаях назначается

Сдавать анализ мочи по Нечипоренко приходится по направлению терапевта, семейного врача, специалистов из урологического или нефрологического отделения. Требуется это исследование при выявлении отклонений в общем анализе мочи, если наблюдаются расхождения между жалобами пациента и данными общих анализов, для определения действенности лечения и наблюдения за течением заболевания в динамике.

Основные причины назначения анализа по Нечипоренко:

1. Обнаружение повреждений почки и мочеточника при мочекаменной болезни.
2. Контроль действия антибиотиков при лечении бактериальных инфекций.
3. Определение наличия инфекций в мочеполовых органах, в том числе хронических и вялотекущих.
4. Диагностика нарушений функционирования почек вследствие травм и заболеваний – васкулита, сахарного диабета, гломерулонефрита.
5. Выявление причин болезненного мочеиспускания, чрезмерно большого или недостаточного выделения мочи в течение суток, частых или слишком редких позывов.

Чем отличается от других анализов мочи

Общий анализ мочи относится к скрининговым методам, с его помощью возможно выявление различных патологий. Сначала исследуется вся собранная порция мочи для выявления ее физико-химических характеристик. Во вторую очередь при помощи микроскопа исследуется осадок мочи, в нем подсчитывается наличие бактерий, солей, элементов крови и цилиндров – своеобразных слепков из белка и клеток, которые образуются в канальцах почек. В результате анализа будет указано, сколько лейкоцитов и эритроцитов обнаружено в поле зрения, т.е. в зоне видимости микроскопа. Цилиндры в количественном выражении указываются реже. Наиболее частый результат – «цилиндры не обнаружены» или «единичные цилиндры», иногда с указанием их вида.

Анализ мочи по Нечипоренко считается уточняющим исследованием. С его помощью подсчитывают, сколько эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров находится в 1 мл мочи. Цилиндры сортируются по составу, и указывается количество каждого вида, что позволяет сделать диагностику более точной. Этот анализ способен выявить нарушения на начальной стадии, что особенно важно для беременных и маленьких детей. Поэтому им анализ собранной мочи по методу Нечипоренко назначают при малейших сомнениях.

При болезнях почек назначают также анализ по Зимницкому. Это исследование всего объема мочи за 24 часа без выделения ее отдельных элементов. По изменениям плотности и объеме мочи после сна и во время бодрствования судят о нарушении работы почек.

Как правильно собирать мочу для анализа по Нечипоренко

Для анализа нужны особые контейнеры, на которых должно быть упоминание об их стерильности. Их можно недорого приобрести в аптеке. Стеклянные и пластиковые баночки из-под продуктов не рекомендуются, так как загрязнения или следы моющих средств на их стенках могут исказить результаты. Некоторые лаборатории разрешают сбор мочи исключительно в собственные контейнеры, которые выдают накануне анализа под небольшой залог.

Правильно сдавать мочу непосредственно в контейнер, а не переливать ее из других емкостей. Исключение – маленькие дети и лежачие больные. Для них можно использовать мочеприемники, которые также приобретают в аптеке.

Основное правило сбора мочи – в баночку должна попасть только ее средняя порция. Это значит, что первые 2 секунды струю направляют в унитаз, а лишь затем наполняют контейнер. Первые капли мочи смывают загрязнения и эпителий из промежности и уретры.

Какой бы идеальной не была гигиена, избежать загрязнения мочи невозможно, поэтому анализ по Нечипоренко может оказаться недостоверным. Не должна оказаться в баночке и последняя порция мочи, потому что в ней содержится осадок из мочевого пузыря.

Сколько нужно мочи для анализа, зависит от состояния больного. При нормальном самочувствии потребуется 100 мл. Если это количество набрать невозможно (например, при учащенных мочеиспусканиях при цистите), на анализ достаточно сдать 20 г мочи. Анализ можно выполнить даже в самых сложных случаях. Если моча не выделяется, в медучреждении ее могут взять при помощи катетера, даже если в мочевом пузыре ее скопилось всего несколько миллилитров.

Как сдавать анализ мочи - алгоритм:

1. Обсудить с врачом, какие из принимаемых лекарств могут исказить результат. За 2 дня до сдачи отменить эти препараты.
2. В день перед сдачей анализа исключить газированные и алкогольные напитки, а также продукты питания, красители из которых могут перейти в мочу – свеклу, чернику, морковь. В остальном диета должна быть обычной, без резких изменений.
3. Накануне сбора мочи избегать сильных физических нагрузок.
4. Ночью перед анализом воздержаться от сексуальных отношений.
5. Вечером хорошо вымыться с моющим средством, утром – повторить туалет чистой водой без мыла. Женщинам во время менструаций нужно использовать тампоны и проводить туалет еще тщательнее.
6. Собрать мочу во время первого мочеиспускания после ночного сна.
7. Сразу же доставить контейнер в лабораторию. Максимальное время хранения исследуемой жидкости – не более 1,5 часов. При доставке избегать переохлаждения мочи.

Если точно выполнить все пункты этого алгоритма, результат анализа получится максимально достоверным.

Расшифровка анализа и нормы

Приведенные ниже показатели считаются нормой, как у мужчин, так и у женщин и детей, причем независимо от пути получения мочи – обычным сбором в тару или взятием путем медицинских манипуляций непосредственно из почечной лоханки.

Какую роль выполняют эти элементы, и о каких процессах в организме сигнализирует их увеличение в моче:

Лейкоциты

Белые клетки, циркулирующие в кровеносных сосудах и при необходимости проникающие в межклеточное пространство. Их главная функция – защита организма от проникновения внутрь чужеродных тел. Максимальное количество лейкоцитов скапливается в тех местах, где необходима работа иммунитета. Если лейкоцитов в расшифровке анализа больше нормы, значит, в мочевыделительной системе поселилась инфекция, и возникло воспаление.

Анализ мочи по Нечипоренко при остром пиелонефрите показывает значительный рост лейкоцитов. При 30-кратном их увеличении речь идет о пиурии – обнаружении в моче гноя. Он состоит в основном из погибших лейкоцитов, которые не смогли справиться со своей задачей. Такой результат исследования говорит о серьезной патологии, которая требует срочного лечения в условиях стационара.

Норма у детей по числу лейкоцитов совпадает со взрослыми. Несмотря на это, у малышей анализ по Нечипоренко чаще показывает их повышенный уровень. Объясняется это сложностями с соблюдением гигиены, особенно при наличии опрелостей или аллергических реакций, вокруг которых и скапливаются лейкоциты.

Эритроциты

Соседи лейкоцитов в кровеносном русле. Это красные клетки, которые в организме оказывают транспортные услуги: переносят кислород в ткани и возвращают из них в легкие углекислоту. Немного эритроцитов попадает в мочу через фильтры почечных клубочков. Если функции почек нарушаются, количество эритроцитов в моче сильно растет. Также эритроциты можно обнаружить при травмировании мочевыводящей системы, воспалениях на пути следования мочи из почки в уретру. У женщин случаются ложноположительные результаты при сдаче анализа по Нечипоренко в период менструации.

При беременности рост числа эритроцитов происходит из-за изменения положения почек – на них давит увеличившаяся матка. Такое состояние чревато застоями мочи и воспалениями, поэтому требует своевременного лечения.

Цилиндры

Формируются в канальцах почек и в минимальном объеме могут попадать в мочу. У здорового человека они должны состоять только из гиалина – прозрачного плотного белка из плазмы крови, в норме только эти цилиндры показывает анализ мочи по Нечипоренко. Если в моче нашли другие виды цилиндров, это свидетельствует о поражении почек, которое приводит к почечной недостаточности. Гиалиновые цилиндры в повышенных количествах могут говорить о протеинурии (выделении белка в мочу) или быть результатом серьезных физических нагрузок.

О чем могут говорить плохие результаты

Итак, цифры на бланке получены, одна из них превышает нормальный показатель. Рассмотрим, как правильно интерпретировать эти данные и о наличии каких болезней может рассказать нам расшифровка анализа мочи по Нечипоренко.

Элемент выше нормы	Возможные нарушения
Лейкоциты	Воспаление в одном из органов на пути хода мочи: пиелонефрит, цистит. Уролитиаз с сопутствующим воспалением. Простатит у мужчин, вагинит или эндометрит у женщин. Небольшой физиологический рост – при адаптации к возникшей беременности.
Эритроциты	Свежие	Воспаление мочевыводящих путей, травмирование почек и мочевого образовавшимися в них камнями, травмы, новообразования, гемофилия.
Выщелоченные	Поражение почек высоким давлением, токсическими веществами, гломерулонефрит.
Цилиндры	Гиалиновые	Острые и хронические болезни почек. В пределах нормы – в случае физиологической протеинурии, вызванной длительным переохлаждением и перегреванием, физической усталостью.
Эритроцитарные	Травмы почек, образование в них тромбов, высокое давление в сосудах, ведущее к повреждению почечных канальцев.
Зернистые	Гломерулонефрит в активной фазе, тяжелое отравление и интоксикация, аутоиммунные заболевания, обширное инфицирование почек.
Восковидные	Тяжелое поражение почек, чреватое их органическими изменениями и почечной недостаточностью.
Эпителиальные	Патологический процесс в канальцах почек, чаще всего пиелонефрит или нефроз.

Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко

Данный анализ технически прост, оборудование для его проведения доступно всем лабораториям. Сколько делается анализ, зависит от загруженности лаборатории. Обычно распечатку можно получить на следующий рабочий день. Некоторые коммерческие учреждения за дополнительную плату предлагают провести исследование мочи за 2 часа. Для терминальных больных в условиях стационара выполнение анализа занимает всего несколько минут.

diabetiya.ru

Анализ мочи по Нечипоренко

Среди анализов мочи выделяют наиболее распространенные: общий анализ мочи, по Нечипоренко, по Зимницкому, по Сулковичу, по Амбурже и т.д. Каждый из этих анализов делается с определенной целью, ибо методика лабораторного исследования немного отличается.

Для того чтобы определить количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов, делают анализ по Нечипоренко. Обычно на такую необходимость наталкивают отклонения от нормальных показателей в общем анализе мочи, что требует дополнительного исследования.

Помимо этого, показатели анализа мочи по Нечипоренко могут помочь при диагностике воспалительных процессов выделительной системы (цистит, пиелонефрит), скрытой цилиндрурии и гематурии (при появлении крови в моче), лейкоцитурии. Также анализ делается при оценке качества лечения, назначенного после диагностики определенного заболевания.

Для того чтобы сделать анализ мочи по Нечипоренко, необходима средняя утренняя порция, которая пребывала в мочевыводящих путях не менее четырех часов. То есть идеально, если за ночь больной не мочился, а после сна собрал мочу на исследование. Для того чтобы результаты были правильными, перед сбором необходимо тщательно помыть половые органы, иначе клетки, которые естественно отмирают за сутки, могут дать искаженные данные. Собирать мочу нужно в три емкости, хорошо вымытые и высушенные. В первую емкость необходимо совсем немного мочи, большая часть должна идти во вторую, а заканчивается сбор в третью баночку. Вторая порция перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку, которую можно попросить в лечебном учреждении.

Чтобы правильно наполнить пробирку, мочу перемешивают специальным держателем и, не вынимая из емкости, туда присоединяют крышку вакуумной пробирки, не снимая ее с самой пробирки. После надавливания игла прокалывает крышку, и пробирка наполняется самостоятельно, затем вынимается из держателя. Собранную мочу нужно в течение суток доставить в лабораторию. Если у пациента стоит послеоперационный дренаж, то она забирается через клапан и переливается в пробирку.

Обычно анализ мочи по Нечипоренко делается от шести до восьми часов.

После его проведения врачи оценивают полученные результаты. Количество лейкоцитов, которые преимущественно борются в организме с инфекцией, не должно быть более двух тысяч единиц на один миллилитр мочи. Если содержание лейкоцитов намного выше, то это свидетельствует о том, что выделительная система инфицирована. Эритроциты в организме отвечают за доставку кислорода к клеткам, поэтому если их содержится избыточное количество (более одной тысячи единиц на один миллилитр мочи), то это говорит о возможном наличии опухолей или других патологий в выделительной системе. Анализ мочи по Нечипоренко также оценивает количество цилиндров. Цилиндры – это белки, которые приобретают свою форму после прохождения через почечные канальцы. В моче здорового человека их должно содержаться не более двадцати единиц на один миллилитр. В противном случае есть подозрения на пиелонефрит и ряд других тяжелых заболеваний.

Анализ мочи по Нечипоренко – чрезвычайно важная диагностическая процедура при таких заболеваниях, как хронический пиелонефрит (лейкоциты значительно преобладают над эритроцитами); острый пиелонефрит (для этой стадии характерно резкое увеличение лейкоцитов, а вот снижается показатель при склеротической стадии). Если врачи подозревают гломерулонефрит, то в моче будут значительно преобладать эритроциты. Если у пациента наблюдаются отклонения со стороны сердца (повышение артериального давления, порок сердца, сердечная недостаточность), то анализ мочи покажет увеличенное число цилиндров. Также оно увеличено при токсикозе у беременных.

fb.ru

Анализ мочи по Нечипоренко: как собирать, что показывает, расшифровка, нормы

Основанием, чтобы назначить анализ мочи по Нечипоренко, служит подозрение на патологию почек.

Как при любой ответственной процедуре, сбор исходного материала выполняется по определенным правилам.

Для женщин и детей имеются соответствующие ограничения. Полученные показатели служат основой при диагностике различных заболеваний.

Расшифровка информации выполняется специалистом и передается лечащему врачу, который формулирует диагноз.

Основания для исследования

Патологии почек и мочевыводящих путей возникают по разным причинам. Воспаление уретры, мочевого пузыря и мочеточников может возникнуть в результате переохлаждения или занесенной инфекции.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить ряд опасных заболеваний.

В числе патологий можно назвать следующие:

• камни в почках;
• пиелонефрит;
• цистит.

Это не полный список болезней, которые приносят больному серьезные страдания. При первых болезненных ощущениях, которые возникают при мочеиспускании, необходимо обратиться к врачу.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно собирать мочу для анализа, соблюдая требования гигиены.

У взрослых людей, мужчин и женщин, первыми признаками заболевания почек служат отеки лица и «мешки» под глазами.

Когда повышается температура и болит голова, лечащий врач назначает пациенту общий анализ мочи.

Если норма содержания белка в моче превышена, то необходимо выполнить дополнительное исследование по Нечипоренко.

Имеется ряд других условий, при которых врачу необходима дополнительная информация. После обработки аналитического материала проводится его расшифровка.

При постановке диагноза специалисту необходимо учитывать возраст пациента и его повседневный режим труда и отдыха.

Что показывает анализ?

Когда по результатам общего анализа мочи невозможно поставить точный диагноз, назначается проба по Нечипоренко.

Этот метод исследования дает возможность получить более глубокие данные о состоянии организма. Анализ делается на клеточном уровне.

Если норма содержания клеток в одном миллилитре мочи превышена, то можно сделать вывод о присутствии определенного заболевания.

При анализе определяется концентрация следующих клеток:

• лейкоциты;
• цилиндры;
• эритроциты.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности позволяет получить информацию о том, как протекает развитие плода.

Лечебная практика показывает, что лейкоциты в моче появляются при возникновении воспалительного процесса. Чаще всего в почках и мочевыводящих путях женщин и детей.

У взрослых мужчин подобная патология может возникнуть на инфекционной основе. Лейкоциты представляют собой живые клетки, которые содержатся в крови и выполняют функцию поддержки иммунитета.

Если в организме возникает инфекция, то клетки лейкоцитов нейтрализуют поражающий фактор.

Когда результаты анализа по Нечипоренко показывают превышение нормы лейкоцитов, это свидетельство того, что произошло воспаление почек или мочевыводящих путей.

Одна из функций почек в организме сводится к тому, чтобы обеспечить вывод продуктов переработки. Когда в почечной ткани возникает воспаление, то в результате этого образуются так называемые цилиндры.

По своей структуре они представляют собой тела, сформированные из белка и находящиеся в почечных канальцах.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить превышение концентрации этих веществ.

Белковые цилиндры имеют разную структуру и внешний вид. Правильно проведенная расшифровка дает возможность поставить точный диагноз. При этом важно, чтобы сбор мочи выполнялся без нарушений.

Метод исследования по Нечипоренко дает возможность обнаружить в моче эритроциты. Общий анализ не позволяет получить такие результаты. Эритроциты – это клетки, которые содержатся в крови.

Основная функция эритроцитов сводится к тому, чтобы переносить кислород из легких в клетки всех тканей организма. При нормальном обмене веществ в моче этих клеток не должно быть.

Допустимая норма насчитывает не более трех-четырех эритроцитов на удельный объем.

Когда результаты анализа фиксируют превышение нормальной концентрации эритроцитов в моче, это значит, что нарушен клубочковый аппарат в почках или воспалена слизистая оболочка мочевыводящих путей.

Как собирается моча для анализа?

Анализом мочи по Нечипоренко считается разновидность лабораторного исследования, при котором выполняется микроскопия осадка.

Сбор мочи делается по определенному правилу и требует от пациента аккуратности. Важно помнить, что результаты исследования являются основанием для постановки диагноза при тяжелых заболеваниях почек.

Чтобы выполнить простейшую операцию, необходимо соблюдать строгие гигиенические правила, особенно это касается детей.

Родителям или старшим наставникам нужно обязательно проследить за тем, как выполняется сбор мочи, и тогда больному будет назначено правильное лечение.

Любое заболевание почек кардинально меняет качество жизни. Анализы мочи по Нечипоренко выполняются для точной постановки диагноза.

Подготовка к исследованию начинается за сутки до назначенного срока. В этот отрезок времени необходимо исключить физические нагрузки и эмоциональные срывы.

Сдавать анализ нужно в ровном расположении духа. Чтобы собрать мочу нужного качества, приходится корректировать свой рацион.

В подготовительный период необходимо отказаться от жирных блюд, соков и напитков, имеющих яркую окраску.

Нельзя принимать лекарства, содержащие мочегонные препараты. Очень важно объяснить все правила ребенку и проконтролировать исполнение.

Практика показывает, что сбор и доставка мочи на анализ по Нечипоренко сопровождается мелкими, но значимыми нарушениями. Необходимо заранее приготовить емкость, чтобы собрать мочу.

Удобно использовать стеклянную баночку емкостью сто граммов. Ее необходимо правильно и тщательно помыть, без применения моющих средств, и простерилизовать (достаточно 10 минут подержать баночку в духовке).

В аптеке продаются специальные емкости, чтобы собирать мочу и сдавать ее на исследование. Такая баночка имеют плотную крышку и удобна для забора мочи как ребенку, так и женщине.

Прежде чем сдать мочу на анализ по Нечипоренко, необходимо выполнить гигиеническую процедуру. Промежность и половые органы тщательно омываются теплой водой с мылом.

Это делается, чтобы исключить попадание клеток плоского эпителия в анализ. Важно отметить, что на исследование нужно сдавать утреннюю мочу.

У детей и у взрослых берется 20 – 30 мл влаги – такого объема вполне достаточно. Забор выполняется в средине процесса мочеиспускания, первая и завершающая часть направляются в унитаз.

После того как сбор завершен, баночку с мочой необходимо доставить в лабораторию. Сделать это следует не позже двух часов с момента сбора.

Расшифровка результатов

При выполнении анализа мочи по Нечипоренко важно не только соответствующим образом подготовиться к нему, но и правильно оценить полученные результаты, от этого зависит точность диагноза и назначение лечебных процедур.

Расшифровка выполняется квалифицированным специалистом. Когда показатели, полученные по результатам исследования, выше установленной нормы, этот факт свидетельствует о наличии патологии в почках и мочевыводящих путях.

1. лейкоциты – до 2000 штук;
2. цилиндры – до 20 штук;
3. эритроциты – до 1000 штук.

В моче могут содержаться бактерии, белок, эпителиальные клетки.

Когда при анализе мочи по Нечипоренко хотя бы у одного показателя превышена норма, считается, что анализ плохой.

Из этого определения следует, что необходимо провести исследования уже на предмет конкретной патологии.

При этом надо учитывать и то, что на результаты анализа может повлиять некачественная подготовка.

Когда формулируется диагноз, приходится учитывать многие сопутствующие факторы, в том числе самочувствие больного и прочие симптомы.

Нужно помнить, что нормы содержания клеток в моче у детей такие же, как и у взрослых. Иногда для подтверждения полученных результатов требуется сдать повторный анализ.

Когда расшифровка анализа мочи по Нечипоренко показала превышение нормы лейкоцитов, это говорит о том, что в почках имеет место острое воспаление.

В зависимости от того, сколько лейкоцитов обнаружено в пробе, определяется почечная патология. Если превышение слишком высокое, рекомендуется собрать мочу на анализ еще раз.

Подтвержденный таким образом результат указывает на вероятность следующих заболеваний:

• абсцесс почки;
• вялотекущий гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит.

Лейкоцитурия, в зависимости от величины превышения нормы, имеет разную степень выраженности.

Метод исследования мочи по Нечипоренко дает хорошие результаты, достаточные для точного диагноза. Чаще всего цилиндры белка накапливаются в моче по причине замедленного метаболизма.

Попадание белка в мочу может произойти при отравлении свинцом, по причине вирусной инфекции, при гипертонической болезни.

Грамотная расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко дает возможность сразу же поставить правильный диагноз – уже по степени превышения нормы можно определить патологию почек.

Когда количество эритроцитов в моче слишком большое, она меняет свой цвет. При исследовании хорошо просматриваются эритроциты с нарушением формы.

Их называют выщелоченными. Наличие таких клеток говорит о возможном инфаркте почки или остром гломерулонефрите. Встречаются эритроциты свежие и разрушенные.

Принятый в лечебной практике подход для анализа мочи заключается в определенной последовательности действий. Зачастую болезнь протекает в скрытой форме.

Метод исследования по Нечипоренко применяется на втором этапе, когда сделан общий анализ. На основе полученных результатов лечащий врач имеет возможность точно поставить диагноз и назначить пациенту соответствующее лечение.

При патологиях почек очень важно выявить причину воспалительных процессов на ранней стадии развития. Как правило, это позволяет вылечить болезнь.

Микроскопическое исследование с количественным подсчетом лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре осадка мочи.

Синонимы русские

Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи, проба Нечипоренко.

Синонимы английские

Urinalysis, Urine test, Urine analysis, UA, Microscopic Examination, Urine.

Метод исследования

Микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мл (клетка на миллилитр), Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет более точно определить количественное содержание эритроцитов , лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. Оба исследования проводятся с использованием микроскопии, но в пробе Нечипоренко осуществляется подсчет элементов в единице объема жидкости, а не по числу клеток или цилиндров в поле зрения.

В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови и альбумины, но при некоторых заболеваниях почечный барьер повреждается, что отражается в изменениях состава мочи. Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта – кровь попадает туда из почечных лоханок, мочеточника, мочевого пузыря или уретры. О почечном происхождении гематурии свидетельствует именно выявление эритроцитарных цилиндров или выщелоченных эритроцитов.

В норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве. Их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей и некоторых острых воспалительных системных заболеваниях. Лейкоциты способны проникать к участку воспаления сквозь неповрежденные ткани. При их чрезмерном выделении – лейкоцитурии – необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии заболевания и назначения адекватной терапии.

В клинической практике определение лейкоцитурии или гематурии часто используется при дифференциальной диагностике гломерулонефритов и пиелонефритов.

Цилиндры – белковые конгломераты, которые производятся из клеток и клеточного детрита при изменении физико-химических свойств мочи. Они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Эпителиальные клетки канальцев образуют эпителиальные цилиндры, при разрушении клеток эпителия и лейкоцитов появляются зернистые цилиндры, широкие восковидные цилиндры формируются из перерождающихся зернистых цилиндров. Их обнаружение свидетельствует о тяжелом повреждении почек, развитии почечной недостаточности и неблагоприятном прогнозе заболевания. Гиалиновые цилиндры формируются из белков и часто указывают на протеинурию. В их образовании участвует белок белок Тамма – Хорсфолла, который в норме присутствует в почечных канальцах в растворенной форме и имеет значение в иммунологической защите органа от инфекции. Гиалиновые цилиндры можно обнаружить и у здорового человека после интенсивной физической нагрузки или при минимальных патологических изменениях в почках.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний мочевыделительного тракта (пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита).
• Чтобы оценить повреждение почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе, васкулите и травмах).
• Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящих путей.
• Для контроля за лечением заболеваний мочевыделительных органов.

Когда назначается исследование?

• При симптомах патологии мочевыделительного тракта (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, нижнем отделе живота, при мочеиспускании).
• При сомнительных результатах или отклонениях в общем анализе мочи.
• При системных заболеваниях с высоким риском повреждения функции почек.
• При профилактических исследованиях.
• При наблюдении за эффективностью лечения заболеваний мочевыделительного тракта.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения показателей

Эритроциты

• Инфаркт почки.
• Гломерулонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Геморрагический цистит.
• Поликистоз почек.
• Тяжелый пиелонефрит.
• Травма почки.
• Туберкулез почки.
• Опухоль почки.
• Тромбоз вены почки.
• Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
• Доброкачественная гипертрофия простаты.
• Гемофилия.
• Застойная сердечная недостаточность
• Подострый инфекционный эндокардит.
• Системная красная волчанка.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Лейкоз, тромбоцитопения.
• Васкулиты.
• Коллагенозы.
• Синдром Гудпасчера.
• Злокачественная гипертония.
• Цинга (дефицит витамина С).

Лейкоциты

• Острый пиелонефрит.
• Цистит.
• Гломерулонефрит.
• Нефротический синдром.
• Туберкулез почек.
• Системная красная волчанка.
• Опухоль мочевого пузыря.
• Лихорадка.

Эпителиальные цилиндры

• Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
• Эклампсия.
• Гломерулонефрит.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.

Гиалиновые цилиндры

• Нефротический синдром и протеинурия.
• Пиелонефрит.
• Гломерулонефрит.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Диабетическая нефропатия.
• Злокачественная гипертензия.
• Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.
• Эмоциональный стресс.

Восковидные цилиндры

• Хроническая болезнь почек.
• Диабетическая нефропатия.
• Амилоидоз почек.
• Злокачественная гипертензия.
• Отторжение трансплантата почки.
• Нефротический синдром.
• Липоидный нефроз.
• Парапротеинурия при миеломной болезни.

Зернистые цилиндры

• Острая почечная недостаточность.
• Хроническое отравление ртутью.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гломерулонефрит.
• Злокачественная гипертония.
• Пиелонефрит.
• Туберкулез почки.
• Токсикоз беременных.
• Интенсивные физические нагрузки.

Что может влиять на результат?

• В щелочной моче разрушаются эритроциты и нарушается целостность цилиндров. При длительном хранении материала цилиндры также могут распадаться.
• Гематурия иногда возникает при интенсивных физических нагрузках, травме уретры катетером. Эритроциты могут быть обнаружены в моче при попадании в нее менструальных выделений или геморроидальном кровотечении.
• При загрязнении материала выделениями из половых путей возможна ложная лейкоцитурия.
• Цилиндры могут отсутствовать при значительной протеинурии, если моча очень низкой плотности и щелочной реакции.
• Лекарственные препараты, способные приводить к гематурии: альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин в, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, кандесартан, клопидогрел, метенамин, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды.

1. Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996. – 27 с.
2. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 592-595 pp.

В условиях современной медицины многие болезней определяется такими методами обследования, как общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, при помощи которых своевременно устанавливается клиническая картина заболевания.

«Общим или клиническим анализом мочи» принято называть исследование материала, проводимое в рамках здравоохранительного медицинского учреждения – лаборатории. Таким образом, происходит оценивание всех необходимых характеристик мочи, также посредством его использования можно рассмотреть микроскопию осадка.

При приходе на прием к терапевту заболевшему человеку порекомендуют сдать соответствующие анализы: мочу и кровь. Осуществленное с порцией мочи лабораторно-клиническое исследование поможет оценить:

• Цвет сданной на анализ мочи.
• Удельный вес.
• Степень прозрачности.
• Уровень кислотности (баланс ph).

Исследование мочевого позволяет определить клетки эпителия, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и бактерий, если они имеются.

Анализ подобного рода назначают для определения огромного количества заболеваний. Он позволяет своевременно диагностировать:

1. Почечные заболевания (нефриты, амилоидоз, опухоли),
2. Выявления первичных признаков заболеваний (именно по этой причине данный анализ назначается на профилактическом осмотре).

Показания к использованию анализа

Данный метод обследования в обязательном порядке будет рекомендован всем пациентам для:

1. Профилактической меры, относящейся ко всем больным, обратившимся к врачам, независимо от того, какой диагноз предполагается для них,
2. Выявления почечных заболеваний и проблем связанных с нормальным функционированием мочевыводящих путей,
3. Ежегодного обследования,
4. Оценки протекания болезни и определения эффективных способов лечения, которое получает пациент,

Особо в сдаче анализа нуждаются лица, перенесшие стрептококковую инфекцию (обычно это ангина или скарлатина). Такие пациенты должны будут сдать общий анализ мочи через одну – две недели с момента полного выздоровления.

Приготовление к сбору мочи

Накануне сбора мочи для анализа врачи настоятельно не рекомендуют активно употреблять алкогольную продукцию, не заниматься активными видами спорта, также следует избегать нагрузок на эмоциональный фон. Пациентам не должны употреблять в пищу те овощи и фрукты, которые могут повлиять на изменение цвета мочи. Под запрет накануне сдачи общего анализа мочи попадают и препараты, обладающие мочегонным эффектом.

Врачи отмечают, что не желательно сдавать анализ женщинам во время менструации и пациентам, в отношении которых был проведен такой метод обследования, как цитоскопия.

Как правильно собрать мочу

Моча для анализа обязательно собирается в утренние часы – главное условие. Перед сбором следует провести гигиенический туалет половых органов. В чистую и обязательно сухую емкость необходимо собирать утреннюю порцию мочи и перемешать. От общей жидкости стоит перелить 50 миллиграмм мочи в стерильную медицинскую баночку, предназначенную для данного анализа. Она доступна для любого человека, так как продается в аптеке. Общий анализ мочи действителен в течение 2-х часов .

Общий анализ — норма

Анализ мочи по Нечипоренко

Под таким термином, как «Анализ мочи по Нечипоренко» нужно понимать исследование средней части порции мочи, собранной утром, в лабораторных условиях. Данная работа заключается в следующем: в 1 миллиграмме мочи определяют точное содержание цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов, а впоследствии по полученным параметрам специалисты оценивают функциональность почек и мочевыводящих путей.

Подобный способ обследования принято применять для выявления в человеческом организме наличия инфекций. В его проведении возникает необходимость тогда, когда данные общего анализа мочи показывают значительные отклонения от нормы.

Показания

1. Наблюдение за ходом лечения.
2. Выявление крови в моче (скрытой гематурии).
3. Выявление скрытого воспалительного процесса, лоцирующегося в области мочевыводящих путей и непосредственно в таких органах, как почки.

Пациент должен приготовиться к утреннему забору материала вышеуказанным способом.

Правильный сбор мочи для исследования

Перед забором мочи проводят полноценный гигиенический туалет, затем собирают среднюю порцию мочи, данная процедура обязательно делается утром. Первую порцию мочи – 20 миллиграмм пропускают, а вот последующую за ней среднюю порцию следует собрать в стерильную емкость.

Аналогично с общим анализом моча по Нечипоренко хранится всего 2 часа.

Общее между анализами

• Направлены на выявление скрытых заболеваний.
• Имеют одинаковый срок хранения и время обработки – одни сутки.
• Данные анализы требуют к себе одинаковой подготовки.

Различие

1. Анализ по Нечипоренко является более достоверным способом исследования мочи.
2. Методы обследования отличаются способом сбора материала.
3. Общий анализ мочи может быть назначенным в профилактических мерах.