Кожа ребенка, гигиенический уход за кожей у детей. Контрольная работа: Уход за кожей детей

Для того, чтобы кожа грудного ребенка оставалась чистой и здоровой, за ней необходим определенный уход. Однако этот уход должен иметь свои границы: о детской коже нужно заботиться правильно, так, чтобы не повредить ее чрезмерными заботами и неправильными мероприятиями.

После первого купания (теплой мыльной водой или обтиранием спиртом 20°) для удаления vernix caseosa и после перевязки пуповины детей нельзя купать до зарсстания пупочной раны. Этот период длится до конца первой или начала второй недели жизни. В течение этого периода возможные остатки vernix caseosa удаляют обтиранием растительным маслом (оливковым, миндальным, касторовым). Загрязненные мочой и испражнениями места очищаются влажной тканью и затем также смазываются растительным маслом.

Ежедневные купания, которые начинаются после зарастания пупка, длятся по 5 минут. Температура воды должна быть 35 — 37°С, а комнаты — выше 20°. После шестого месяца температуру воды можно снизить до 29 — 35°С. Весьма важно, чтобы мыло было жирным, нейтральным, ни в коем случае не щелочным. Для грудных и маленьких детей домашние мыла вообще непригодны и употреблять их не следует; то же самое нужно сказать и о медицинских мылах.

После каждого купания кожу нужно очень внимательно вытирать досуха, в особенности в складках. Несоблюдение этого правила часто и быстро приводит к опрелостям. После купания мыло следует удалять окончательно путем ополаскивания чистой водой.

Если после купания кожа ребенка остается гладкой и мягкой, то она не нуждается ни в каком смазывании и присыпках. Если нужно припудрить кожу, то это следует делать осторожно и легко, чтобы не допускать накопления пудры в складках, чтобы не оставалось ее в воздухе, которым дышит ребенок. Как уже было упомянуто, органические присыпки бродят и разлагаются; неорганические (тальк) — образуют с мочой своеобразный пластырь, который также раздражает. Поэтому лучше не пудрить нормальную кожу здорового ребенка.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Эти пятна также не являются патологическим феноменом и имеют тенденцию к регрессу. Наиболее часто наблюдаются в крестцовой области, реже в области лопаток или на ягодицах. Только у представителей желтой расы встречаются на лице. Представляют собой более или менее темные синеватого цвета пятна, лишенные волосяного покрова и инфильтрата. Не исчезают при надавливании пальцем. Они состоят из…

В течение первых дней жизни язык новорожденного в известной степени обложен. По-видимому, это состояние связано с началом молочного кормления и имеет тенденцию к исчезновению, когда ребенку начинают давать воду. Не следует оставшиеся молочные частицы принимать за монилиаз. В связи с сосанием tuberculum labiale на верхней губе и кожа вокруг него могут отекать и шелушиться. Эти…

Кожа густо покрыта пушком. Верхние слои кожи прозрачны, просвечивают многочисленные мелкие кровеносные сосуды. Если появится erythema neonatorum, то она у недоношенных длится дольше. В первые дни кожа красная, но на 2 — 3-й день часто получает желтоватый оттенок (желтуха новорожденного). Подкожный жировой слой выражен очень слабо. Яичек в мошонке часто нет. Малые половые губы у…

Под воздействием фолликулярного гормона между 7-м эмбриональным месяцем и днем рождения плоский эпителий влагалища развивается быстро. С началом внеутробной жизни эпителий выделяется в виде белой слизи (colpitis desquamativa). Поэтому у девочек между 5-м и 7-м днем жизни иногда из влагалища выделяется слизистая, серозная, беловатая жидкость, напоминающая вагинальное выделение у беременных и у девушек в период…

У новорожденных мальчиков можно наблюдать одностороннее или двустороннее опухание мошонки вследствие накопления жидкости между обоими листками tunica vaginalis яичка или семенного канатика. Опухоль иногда имеет довольно значительные размеры. Пункция не обязательна, а иногда может быть и опасной. Обычно жидкость резорбируется спонтанно, иногда быстро, в других случаях весьма медленно. Если не получится рассасывания опухоли до конца…

Уже во внутриутробной жизни в связи с развитием эпидермиса кожа плода шелушится, и отторгнувшиеся эпителиальные клетки входят в состав vernix caseosa. Настоящее шелушение эпителия происходит на 3 — 5й день жизни, когда от кожи отторгаются нежные сероватые чешуйки. Обычно это физиологическое шелушение длится две недели, но может продолжится и 30 и даже 60 дней. В…

У новорожденных особенно часто наблюдается склонность к отекам на всей коже или на отдельных местах кожи — в области половых органов (мошонка), на руках, ногах. Обычно эти отеки имеют быстро преходящий и безобидный характер, но часто сопровождаются задержкой натрия и хлора, или же являются выражением некоторых серьезных и тяжелых общих заболеваний. У недоношенных отеки наблюдаются…

Правила гигиены кожи охватывают также вопрос о тканях, в которые одевают и пеленают детей, а также и способ их ношения. К коже грудного ребенка должны прикасаться мягкие бумажные, неокрашенные белые пеленки и одежда. Шерстяные одежда и пеленки обычно раздражают кожу. Пеленки могут быть источником раздражения кожи не только в связи с загрязнением их калом, мочой…

У детей в течение первых двух недель жизни могут наблюдаться — некоторые как исключение, а другие сравнительно часто — различные кожные болезни, которые встречаются и у более старших детей, и у взрослых. Известно также, что некоторые кожные заболеваниям особенности врожденные дефекты, деформации, дисплазии, невусы и невусные болезни, могут начаться еще с первых двух недель жизни…

Волосяной покров Большая часть кожи новорожденного покрыта нежными волосками, пушком (lanugo), которые выпадают до рождения или в течение первой недели жизни; надолго или навсегда сохраняются редко (аномалия). Голова может быть покрыта толстыми (чаще темными) волосами, доходящими до лба. Наличие таких волос, которые впоследствие выпадают и заменяются другими, а также и отсутствие волосяного покрова на голове…

Грязь является одной из главных причин, способствующих заболеваемости детей. Больше всего у детей грязнятся руки. Руками дети хватаются за различные предметы, гладят животных: кошек, собак, роются в земле, песке, копаются в снегу, возятся в воде. Грязными руками дети дотрагиваются до лица, волос, трут глаза. Взятые грязными руками и съеденные хлеб и другие продукты могут вызвать желудочно-кишечные заболевания. Грязь является хорошей питательной средой для микробов. Если не мыть рук перед едой, то легко можно занести в рот яйца глистов. Они попадают на кожу рук, когда дети играют с землей, песком и т. п., которые могут быть загрязнены испражнениями больных животных. Поэтому у детей руки надо мыть значительно чаще других частей тела. Можно рекомендовать обязательное мытье рук утром и перед сном, перед каждой едой и после их загрязнения. Руки надо мыть мылом и теплой водой. Намыливание и промывание надо производить тщательно. Не следует мыть руки с плотно прижатыми пальцами, так как грязь при этом смывается только с ладоней и остается в межпальцевых промежутках. Эта грязь может размазываться полотенцем по лицу и рукам при вытирании. Однако от частого мытья кожа рук может высыхать и шелушиться. После мытья следует тщательно вытирать руки; при появлении шероховатости надо смазывать на ночь кожу рук глицерином "Велюр", смесью глицерина с водой (в равных частях) или глицериновым желе.

Нередко уже в грудном возрасте развивается привычка сосать пальцы. Довольно часто среди детей дошкольного и школьного возраста отмечается склонность грызть ногти. Родители должны наблюдать за детьми и настойчиво бороться с этими привычками. Грудным детям надо шить рубашки с длинными наглухо зашитыми рукавами, а детям старшего возраста разъяснять вредность этих привычек.

При уходе за кожей рук надо обращать внимание на состояние ногтей. Помимо неприятного впечатления, которое производит вид грязных ногтей, они представляют большую опасность: рассчесывая кожу ногтями, ребенок может легко расцарапать ее, внести инфекцию и вызвать гнойничковое заболевание кожи. Ногти на руках лучше всего обстригать коротко. Для удаления грязи из-под ногтей нужно мыть их специальной щеточкой.

Все средства, используемые для ухода за кожей ребенка, должны отвечать основным требованиям: это нейтральный рН, отсутствие консервантов, преобладание минеральных компонентов над органическими. В состав детской косметики традиционно входят натуральные растительные экстракты (ромашка, календула, череда, алоэ и др.) и масла (миндальное, масло жожоба и др.), а также витамины. Благодаря этим компонентам детская косметика увлажняет и успокаивает кожу младенца, защищает ее от агрессивной микробной среды, в которую он попадает после рождения. Каждое средство для ухода обладает направленным действием, поэтому бессистемное использование этой косметики может быть просто бесполезно. Кроме того, рекомендуется использовать средства из одной и той же линии детской косметики, так как они дополняют и усиливают действие друг друга.

Title Личная гигиена детей дошкольного возраста
_Author
_Keywords

Общеизвестно, что здоровье человека закладывается в детстве. Организм ребенка очень пластичен, он гораздо чувствительнее к воздействиям внешней среды, чем организм взрослого; и от того, каковы эти воздействия - благоприятные или нет, зависит, как сложится его здоровье.

Большое значение в охране и укреплении здоровья ребенка принадлежит его гигиеническому обучению и воспитанию.

Гигиеническое воспитание - это часть общего воспитания, а гигиенические навыки - это неотъемлемая часть культурного поведения. Глубоко не правы те, кто считает, что сообщение детям гигиенических знаний и привитие им гигиенических навыков является делом медицинских работников. Это кровное дело родителей, тем более что грань отделяющая навыки гигиенического поведения от элементарных правил общежития, настолько неопределенна, что ее можно считать несуществующей.

Приходить в детский сад или школу с чистыми руками - это гигиеническое или общекультурное правило? Закрывать рот носовым платком при кашле? Не приходить в детский сад или школу больным? Все эти правила и обосновывающие их знания должны войти в сознание детей путем внушения, систематического воспитания и это должны делать в первую очередь родители.

Большое значение в профилактике различных заболеваний принадлежит личной гигиене. Личная гигиена - это уход за своим телом и содержание его в чистоте. Кожа защищает тело человека от болезней. Когда ребенок бегает, прыгает и ему становится жарко, то на его коже появляются капельки пота. Кроме того, на коже есть тонкий слой жира, кожного сала. Если кожу долго не мыть, то на ней накапливается жир и пот, на которых задерживаются частицы пыли. От этого кожа становится грязной, грубой и перестает защищать тело.

Грязная кожа может принести вред здоровью и, кроме того, грязные, неряшливые люди всегда неприятны всем окружающим. Поэтому кожу нужно мыть и за ней необходимо ухаживать.
Каждое утро все дети должны умываться: мыть лицо, руки, шею, уши. Умываться также нужно после прогулок и вечером.

1. К умыванию нужно подготовить мыло, полотенце и если нет крана и умывальника, то кувшин с водой и таз;
2. Полотенце следует повесить на вешалку или гвоздик, а не накидывать себе на шею или плечи, т.к. на полотенце при умывании попадут брызги, и оно будет мокрым и грязным;
3. Умываться лучше всего раздетым до пояса или в трусиках и майке;
4. Сначала надо хорошо вымыть руки с мылом под струей воды из-под крана или кувшина, но не в тазу. Руки следует намыливать один-два раза с обеих сторон и между пальцами, хорошо смыть мыльную пену, проверить чистоту ногтей;
5. Затем уже чистыми руками мыть лицо, шею, уши;
   После умывания следует вытереться насухо чистым, сухим полотенцем. У каждого ребенка должно быть свое полотенце.

Если полотенце, после того как им вытирались, остается чистым, значит, ребенок умылся хорошо.
Ребенок в 4 года должен научиться самостоятельно мыть лицо, уши, верхнюю часть груди и руки до локтя, а с 5 - 7-летнего возраста - обтираться до пояса. После умывания следует помочь ему хорошенько растереться полотенцем до ощущения приятной теплоты.

Перед сном необходимо мыть ноги потому, что на ногах особенно сильно потеет кожа и накапливается грязь. Редкое мытье ног, ношение грязных носков, чулок способствует появлению опрелостей и потертостей, а также предрасполагает к грибковым заболеваниям. По этой причине не рекомендуется надевать и мерить чужую обувь. В бане, бассейне, на пляже нужно надевать специальные тапочки.

После мытья ноги нужно тщательно вытирать специальным полотенцем. Чулки и носки менять не реже, чем через день. Дома переодевать домашние туфли или тапочки.

Водные процедуры утром и вечером перед сном имеют не только гигиеническое, но и закаливающее значение, хорошо влияют на нервную систему, способствуют быстрому засыпанию.
Все тело необходимо мыть не реже одного раза в неделю дома в ванне, под душем или в бане. Для того чтобы снять с кожи жир и грязь, мыться нужно обязательно теплой водой, натирать тело мочалкой с мылом. После мытья следует одеть чистое белье.

Очень тщательно нужно промывать волосы, т.к. на них и между ними накапливается много кожного жира, грязи и пыли. Легче ухаживать за короткими волосами: они лучше промываются. Поэтому желательно, чтобы мальчики стриглись коротко, особенно в летнее время. Девочкам, у которых длинные волосы, нужно мыть голову не реже одного раза в неделю, после мытья их тщательно расчесывать только своей и обязательно чистой расческой.

Требуют также ухода ногти на пальцах рук и ног. Один раз в 2 недели их необходимо аккуратно подстригать потому, что под длинными ногтями обычно скапливается грязь, удалить которую трудно. Кроме того, такими ногтями можно поцарапать кожу себе и окружающим. Грязные ногти - признак неаккуратного, неряшливого человека, который не соблюдает правил личной гигиены. Ни в коем случае ногти нельзя грызть!

Особенно важно следить за чистотой рук. Ребенку нужно объяснить, что руками он берет различные предметы: карандаши, ручки, книги, тетради, мячи, игрушки, гладит животных (кошек, собак), берется за дверные ручки, притрагивается к различным предметам (ручкам, цепочкам, крючкам и т.д.) в туалетных комнатах. На всех этих предметах есть грязь, часто невидимая глазом и она остается на коже пальцев. Если брать немытыми руками продукты питания (хлеб, яблоки, конфеты и т.д.), то эта грязь попадает сначала в рот, а потом в организм. С грязью передаются различные болезни от больного человека здоровому. Поэтому нужно мыть руки перед едой, после посещения туалета, после всякого загрязнения (уборка комнаты, работа в огороде, игра с животными и т.д.) и перед сном. Совершенно недопустимо брать пальцы в рот.

Каждый ребенок должен следить за чистотой зубов и ухаживать за ними, ибо зубы влияют на здоровье, настроение, мимику и поведение человека. Приятно видеть, как преображают человека красивые зубы и, наоборот, неприятное впечатление оставляет человек с гнилыми зубами.

Самой распространенной болезнью зубов является кариес - разрушение зуба с образованием в нем полости. При этом возникает сильная боль от приема холодной или горячей, кислой или соленой пищи. Если такой зуб не запломбировать вначале заболевания, то внутри зуба развивается сложный воспалительный процесс с поражением зубного нерва, корня и надкостницы. Кариозные зубы, как и другие очаги хронического воспаления могут быть причиной гайморита, тонзиллита, отита, менингита, а также ревматизма, бронхиальной астмы, болезней почек.

При наличии кариозных зубов пища попадает в желудок плохо пережеванная и мало пропитанная слюной. Такая пища механически раздражает стенки кишечника, желудка и медленнее переваривается. Возникают хронические гастриты, спастические колиты, боли в животе, запоры и др. Как правило, кариес наблюдается у детей старше 2 - 3 лет. Непосредственной причиной кариеса зубов является гниение остатков пищи, застревающей между зубами. В результате гнилостного брожения остатков пищи у детей возникает неприятный запах изо рта и начинается разрушение зубов. Развитию кариеса зубов благоприятствует деформация прикуса и нарушение зубного ряда.

Деформация прикуса часто развивается из-за привычки сосать пальцы или является следствием врожденной предрасположенности. Как же сохранить зубы ребенка здоровыми?

Детям нужно давать твердую пищу, чтобы для ее разжевывания потребовалась значительная работа зубов и челюстей с обеих сторон. Не старайтесь кормить детей с молочными зубами протертой пищей. Пусть грызут яблоки, репу, морковь и корки от хлеба. Энергичное жевание усиливает не только отделение слюны, но и приток крови к челюстям, улучшая их питание. При этом челюсти развиваются нормально, и постоянные зубы располагаются ровными рядами.

Важно своевременно начать уход за полостью рта и зубами ребенка. Родителям следует помнить, что уход за молочными зубами и их сохранение здоровыми до появления постоянных зубов также необходимы, как и уход за постоянными зубами, т.к. кариес молочных зубов вызывает разрушение постоянных.
Поэтому, как только у ребенка появились молочные зубы, следует после каждого кормления давать кипяченую воду, а более старших детей приучать полоскать рот после каждой еды.

Приучите чистить зубы утром и обязательно вечером перед сном.

Чистка зубов выполняется так: сначала нужно вымыть руки с мылом и хорошо промыть зубную щетку под струей воды; тщательно прополоскать рот водой комнатной температуры, затем на смоченную водой зубную щетку взять немного детской зубной пасты или порошка и чистить при сомкнутых зубах передние и боковые поверхности зубов, при этом щетка должна двигаться снизу вверх и обратно.

После этого ребенок должен открыть рот и чистить жевательную и внутреннюю поверхность зубов.

Заканчивают чистку зубов тщательным полосканием водой несколько раз, до тех пор, пока не останется частиц порошка или пасты.

При чистке зубов не следует щадить десны, даже если они немного кровоточат. Далее тщательно промыть зубную щетку, стряхнуть и поставить в стакан ручкой вниз, чтобы щетка хорошо просохла.

Хранить свою зубную щетку, пасту или порошок следует в чистоте, в определенном месте (на полочке, на подставке и т.п.).

Детей старшего дошкольного возраста и школьников нужно обучить приемам массажа десен: пальцем руки, вымытой с мылом, массируют движением сверху вниз для верхней челюсти, а для нижней челюсти - движениями снизу вверх. Движения пальца должны сочетаться с небольшим давлением на челюсть. Массаж десен очень полезен для зубов.

Однако чистка зубов и массаж десен не избавляют от неправильного расположения зубов и деформации челюстей. Исправить их может только специалист - врач стоматолог-ортодонт, к которому необходимо обращаться своевременно.

Очень важно устранить болезни, вызывающие затрудненное дыхание через нос, и не допускать дурных привычек, таких например, как сосать пальцы, грызть твердые предметы (карандаши, ручки, орехи, леденцы и т.п.). Для удаление частиц пищи, застрявшей в межзубных пространствах, нужно пользоваться зубочисткой. Ни в коем случае не применять для этого иголки и булавки. Не есть много сладкого. Побольше есть фруктов, овощей, черного хлеба, творога и пить молоко. Избегать резкого перехода от горячей пищи к холодной и наоборот. Два раза в год посещать зубного врача.

С раннего детства необходимо приучать ребенка обязательно пользоваться носовым платком. Он должен знать, что, кашляя и чихая из носоглотки, выделяется большое количество микробов и если не пользоваться платком, то с брызгами происходит заражение окружающих. Кроме того, если у ребенка нет носового платка, он втягивает в себя отделяемое из носа и проглатывает, что крайне вредно.
Ребенок должен иметь отдельный платок для носа и отдельный для глаз (особенно во время простуды), во избежание попадания инфекции из носа на глаза и наоборот.

Платки должны быть чистыми. Менять их необходимо ежедневно, даже если они не использованы. Вытирать рот, лицо или перевязывать царапину нужно только чистым платком.

Начиная пользоваться носовым платком его нужно полностью развернуть и сморкаться в середину, освобождая сначала одну ноздрю, а потом другую. Потом платок нужно свернуть использованной частью внутрь, не комкать, но и не складывать. Дело в том, что если использованный, например, для носа платок сложить, то можно забыть, что он использован, и через некоторое время воспользоваться им как чистым. Это опасно, т.к. инфекция с платка может попасть на глаза, кожу, губы и т.д., вызывая такие заболевания как конъюнктивит, герпес, стоматит и т.п.

Не разрешайте детям вытирать нос пальцами, тереть руками глаза, брать пальцы в рот.

Возмутительно и совершенно недопустимо, когда взрослые люди плюют и сморкаются "в два пальца" на улице, а потом вытирают грязные руки об одежду или окружающие предметы, чем распространяют инфекцию и вызывают омерзение!

Старайтесь, чтобы Ваши дети не пили из стаканов или кружек, которыми пользовались много людей, а использовали разовые стаканчики. Но если такой возможности нет, то Вы всегда должны помнить, что общий стакан или кружку нужно хорошо вымыть, прежде чем пить из них. Особенно важно хорошо вымыть края, так как к ним прикасаются губами и вместе со слюной возбудители болезней от больного человека могут перейти к здоровому. Недопустимо также пить воду из крана, прикасаясь к нему губами.

Не разрешайте Вашему ребенку навещать товарищей, заболевших инфекционными заболеваниями.

Очень важно следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря у Вашего ребенка. Запоры и задержка мочи очень вредны и могут вызвать отравление организма. Детям необходимо об этом знать, т.к. некоторые из них терпят, особенно первоклассники, потому что стесняются попроситься в туалет. Туалетом же нужно пользоваться аккуратно.

Дети также должны знать, что при возникновении зуда или других неприятных ощущений в области половых органов, нельзя их трогать, а необходимо сразу, не стесняясь, обратиться к близким взрослым.
Личная гигиена включает вопросы гигиены быта, в первую очередь - поддержание чистоты воздуха в жилище, уход за одеждой и постельными принадлежностями, создание нормальных условий для сна и отдыха.

Воздух жилого помещения легко подвергается загрязнению, при котором увеличивается содержание в нем микробов. Проветривание позволяет снизить загрязненность воздуха в 3 - 5 раз. Оно должно производиться зимой не менее 3-х раз в день (утром, во время уборки и перед сном) продолжительностью не менее 30 минут.

Наиболее эффективно сквозное проветривание. При наличии печного отопления целесообразно сочетать топку печей с одновременным проветриванием. Наиболее благоприятная температура в жилых помещениях 18 - 20 и относительная влажность 30 - 60%. Во избежание сырости следует избегать сушки белья в жилых помещениях. Уборка должна проводиться влажным способом (влажной тряпкой, щеткой) или с помощью пылесоса.

Сухое подметание приводит к подъему в воздух большого количества пыли и микробов. С раннего возраста детей необходимо приучать всегда вытирать ноги при входе в помещение, и дома переодевать сменную обувь; проветривать свою комнату в течение дня и перед сном, а в школе на перемене проветривать класс; систематически вытирать пыль и убирать свою комнату; содержать в порядке свое рабочее место, книги, тетради, игрушки; аккуратно и быстро стелить постель и ежедневно ее проветривать.

Обращаем Ваше внимание на то, что у ребенка должна быть отдельная постель, чистая и не слишком мягкая. Длина кровати должна быть на 15 - 25 см больше длины тела ребенка. Спать он должен в ночной рубашке или пижаме из мягкой хлопчатобумажной ткани и его не надо слишком укутывать. Одежда в процессе носки и постельное белье подвергаются загрязнению пылью и микроорганизмами. Накопление загрязнений в белье за 6 дней носки достигает 4 - 5% его веса; за 120 дней носки - 11%, в верхней одежде накапливается грязи до 15%. Очищение одежды от грязи достигается чисткой щеткой, выколачиванием и стиркой.

Каждый ребенок должен быть опрятным в одежде и обуви, уметь пользоваться одежной и обувной щетками и ежедневно чистить свою одежду и обувь. Так, придя с улицы, одежду надо снять, очистить от пыли при помощи платяной щетки и проветрить. Далее переодеться в специальную чистую одежду для дома. Верхнюю одежду необходимо хранить изолированно в специальном месте (вешалка, шкаф и т.д.).

Постельные принадлежности (простыни, пододеяльники и верхние наволочки) следует менять не реже 1 раза в неделю, а одеяла вытряхивать на открытом воздухе. Почаще выносить подушки и одеяла на открытый воздух и подвергать их солнечному облучению.

Совершенно недопустимо садиться и тем более ложиться на кровать в верхней одежде, не сняв обувь и класть домашних животных на постель. Для животных, содержащихся в доме, необходимо отводить специальное место, выделять посуду, расческу, подстилку.

В городах выгуливать собак в специально отведенных для этой цели местах. В сельской местности не заносить в дом новорожденных животных (теленка, ягненка, жеребенка и др.).

Не гладить и не трогать бездомных и чужих кошек и собак. При укусе животных срочно обращаться к врачу или к взрослому.

Во многих городах и поселках люди пользуются водопроводной водой, которая очищается от примесей при помощи специальных очистительных сооружений и устройств. Кроме того, водопроводная вода хлорируется, и болезнетворные микробы в ней погибают. Но прежде, чем употреблять эту воду некипяченой, нужно, чтобы она отстоялась несколько часов в графине, бачке, ведре. Весной, во время таяния снега, вода загрязняется, и водопроводная вода загрязняется также, изменяются ее цвет, вкус. В это время вода может представлять опасность для здоровья человека. Вот почему нельзя забывать, что каждую весну сырую воду пить нельзя, а только кипяченную.

Кипячение обезвреживает воду, делает ее безопасной для здоровья.

Во многих поселках нашей страны летом используется озерная и речная вода, а зимой воду получают изо льда и снега. Она подолгу хранится в бочках, ведрах и другой посуде. В такой воде много различных примесей, в ней могут содержаться и болезнетворные микробы. Эту воду необходимо кипятить и хранить не более суток в закрытой посуде.

Совершенно недопустимо купаться в загрязненных водоемах, в заросших прудах, в местах стока канализации, в местах водопоя скота.

Ребенок дошкольного возраста легко поддается воспитательному воздействию благодаря развитому чувству подражания, наблюдательности, любознательности и потребности в самостоятельных действиях. Поэтому необходимо использовать эти свойства ребенка при привитии детям гигиенических навыков (своевременное мытье рук, чистка зубов, бережное хранение своей одежды и т.п.). Для этого широко практикуется наглядный показ правильного выполнения гигиенических процедур. Закрепление этих навыков происходит быстрее, если по времени они совпадают с очередными режимными моментами (чистка зубов перед сном, полоскание рта после еды и т.д.).

Большое значение имеет личный пример взрослых, которым дети обычно подражают и уважительное отношение к ним.

Дети должны иметь возможность обращаться за разъяснениями при возникновении каких-либо вопросов к близким взрослым. Для этого необходимы дружба и откровенность с родителями
.
Дети хорошо слушают рассказы, стихотворения, смотрят картинки, диапозитивы, плакаты, с большим интересом воспринимают детские фильмы, постановки кукольного театра на гигиенические темы. Разнообразные игры, особенно с куклами, помогают воспитанию гигиенических навыков. Этому способствует и посильная помощь взрослым по хозяйству.

О сохранении и укреплении здоровья детей наряду с семьей должна заботиться школа.
В начальных классах школы необходимо, прежде всего, закрепить знания и навыки, приобретенные в дошкольном возрасте. Кроме того, детей знакомят с тем, какое значение имеют утренняя гимнастика и закаливающие процедуры для укрепления здоровья и хорошей работоспособности.

Только при повседневном гигиеническом воспитании и контроле можно добиться формирования и закрепления у ребенка полезных навыков, т.е. перехода их в стойкие привычки.

Многие навыки прививаются с трудом, и требуется немало усилий и терпения от родителей и педагогов, чтобы они стали привычками.

Гораздо легче достигается успех в воспитании здорового школьника, если имеется контакт семьи и школы.

Соприкасаясь непосредственно с окружающей средой, кожа выполняет многообразные и очень важные функции: она выступает в роли органа чувств (рецепторная функция), защищает внутренние органы от воздействий внешней среды (защитная функция), путем расширения или сужения сосудов и выделения пота регулирует теплоотдачу (терморегулирующая функция), участвует в газообмене (дыхательная функция), в обмене веществ и т.д.

Кожа ребенка ранима и чувствительна к неблагоприятным воздействиям, причем, чем младше ребенок, тем несовершеннее функции кожи. У маленьких детей недостаточно развиты теплорегулирующая и выделительная функции кожи, сравнительно легко возникают аллергические кожные реакции. Потовые железы не закончили своего развития, поэтому потеря воды и минеральных веществ через кожу у детей в раннем возрасте в 2-3 раза больше, чем у взрослых. Для сохранения водного и солевого равновесия организм ребенка нуждается в строгом соблюдении режима питания и питья. У детей хорошо развита всасывательная функция кожи, которую необходимо учитывать при нанесении ребенку лечебных или косметических мазей и кремов, строго соблюдая возрастную дозировку. Дыхательная функция кожи играет в жизнедеятельности детского организма гораздо большую роль, чем у взрослого. У малышей очень несовершенны защитные возможности кожи. Трещины и ссадины у них на коже могут явиться воротами для любой инфекции. Однако кожа ребенка обладает более высокой восстановительной способностью по сравнению с кожей взрослого; заживление ран у детей идет значительно быстрее. Важной функцией кожи является образование в ней витамина D.

У детей раннего возраста при оценке состояния кожи используют два основных показателя: эластичность и тургор. Эластичность кожи определяют по кожной складке на животе. Если собранная в складку кожа быстро расправляется – эластичность нормальная, если складка не расправляется, то эластичность кожи нарушена. Такое нарушение может наблюдаться при обезвоживании организма из-за быстрой потери воды, например при желудочно-кишечных заболеваниях.

Тургором кожи обозначается сопротивление, которое ощущается при сдавливании кожи и подкожной клетчатки. Определяется тургор на внутренней поверхности бедер. Наиболее часто он ослабевает при острых и хронических расстройствах питания.

Большое значение имеет соблюдение гигиены кожи в профилактике не только кожных, но и других, особенно желудочно-кишечных, заболеваний. Прежде всего необходимо соблюдение чистоты и здорового состояния кожных покровов.

Особое значение имеет гигиена кожи детей первого года жизни, когда она особенно уязвима для самых разнообразных неблагоприятных воздействий. Для ухода за кожей грудного ребенка надо иметь специальную ванну для купания, мягкую мочалку, детское мыло, растворы марганцевокислого калия и борной кислоты, стерильное минеральное или растительное масло, вату, марлевые тампоны, небольшие ножницы и пр.

Ребенка можно купать после отпадения пуповины. В первую половину года, когда кожа малыша особенно нежна и ранима, гигиеническую ванну надо делать ежедневно, с шести месяцев его можно купать через день, после года – два раза в неделю, а после трех лет – один раз в неделю и обязательно ежедневно подмывать и обмывать ноги.

До полного заживления пупочной ранки ребенка купают в кипяченой воде или в слабом (бледно-розовом) растворе марганцевокислого калия. Перед купанием надо чистыми руками промыть детскую ванночку горячей водой с мылом, на дно ее положить чистую пеленку и налить воду, температура которой 36-37 °С. Температура воздуха в помещении, где купают ребенка, в первые месяцы его жизни должна быть 22 °С, затем 20 °С. Тело ребенка осторожно погружают в воду, головку кладут на предплечье.

В первые дни взрослый сначала рукой, а затем мягкой губкой или варежкой, специально сшитой из мягкой ткани, обмывает тело ребенка водой (с мылом малыша купают не каждый день, а 2-3 раза в неделю). Во время купания надо следить, чтобы вода не попадала в глаза, уши и нос. После того как тело ребенка обмыто, голову и лицо промывают чистой кипяченой водой, а затем, повернув вниз лицом, его обливают водой, температура которой на 1-2 °С ниже температуры воды в ванной.

После купания тело ребенка осторожно обсушивают мягкой простыней, а кожные складки смазывают жиром. Ногти на пальцах рук и ног обрезают ножницами, протертыми спиртом. Нос при необходимости прочищают ватными жгутиками, смоченными растительным или вазелиновым маслом. После купания ванночку следует тщательно промыть и просушить. Стирать в ванночке белье запрещается.

По утрам в первые месяцы жизни ребенка лицо и руки его обмывают ватными тампонами, смоченными в кипяченой воде; каждый глаз протирают особым тампоном. С пяти-шести месяцев ребенка можно умывать без помощи тампонов, водой комнатной температуры.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок все время находился в чистой и сухой одежде и пеленках. После акта дефекации ребенка следует подмыть теплой проточной водой (температура 36-37 °С), обсушить осторожным прикладыванием мягкого полотенца или простынки и завернуть в чистое, сухое белье. Ежедневно надо смазывать вазелиновым или подсолнечным маслом те места, где легко образуется опрелость. Применять присыпки не рекомендуется, так как, скатываясь в комочки, они сами нередко вызывают раздражение кожи.

Для предупреждения образования опрелостей в тех местах, куда попадает срыгиваемая пища, следует прокладывать небольшую пеленку, сложенную в виде салфетки, концы которой закладываются за головку. Это предохраняет кожу и белье ребенка от срыгиваемых им масс. После каждого срыгивания салфетку надо менять.

Со второго года жизни детям начинают прививать гигиенические навыки по уходу за своим телом: правильно умываться, мыть руки перед едой и при всяком их загрязнении (после игры с песком, общения с животными, после посещения туалета и т.д.), причесываться. Ребенку коротко стригут ногти, следят за их чистотой.

Обслуживающий персонал детского учреждения должен ежедневно осматривать тело ребенка и обращать внимание на появление на коже даже небольшого покраснения или незначительной сыпи. В каждом таком случае малыша следует показать врачу. Если на коже ребенка имеются мелкие травмы (трещины, царапины, заусеницы, ссадины), их надо немедленно промыть кипяченой водой и смазать йодной настойкой или бриллиантовой зеленью, кровоточащие ранки промыть дезинфицирующим раствором и заклеить лейкопластырем.
Контрольные вопросы
1. В чем заключается правильный уход за кожей, ногтями, волосами?

2. Какие мероприятия необходимы для профилактики опрелостей и потницы у детей грудного и раннего возраста?

Являясь покровом тела, кожа предохраняет организм от вредных влияний окружающей среды (слишком низкая или чрезмерно высокая температура окружающего воздуха, резкие колебания температуры, воздействие химических факторов, пыль и т. п.). Она также предохраняет организм от проникновения в него патогенных микроорганизмов. Наряду с этим, кожа является органом теплорегуляции организма, так как через неё происходит отдача тепла.

Кроме того, в коже имеются сальные железы, выделяющие сало для смазывания кожи и волос. Наконец, кожа является органом осязания.

Определённую роль кожа играет и в обмене веществ, так как через неё выделяется пот, содержащий некоторое количество продуктов распада. Однако у здорового человека эта деятельность кожи крайне незначительна. Лишь при заболеваниях почек выделительная функция кожи может резко усилиться, приобрести существенное значение.

Столь многообразные функции кожи объясняются сложным её строением и выдвигают целую систему гигиенических мероприятий, имеющих целью охранение её функций и закаливание.

Существенна роль кожи в регулировании тепла в организме. Для нормальной жизнедеятельности организма необходима определённая температура его тела. Хотя выработка тепла в организме и температура окружающей среды не всегда одинаковы и могут колебаться в значительных пределах, температура тела человека остаётся почти неизменной (колебания в пределах нескольких десятых градуса), за исключением болезненных состояний.

Теплопродукция в организме происходит за счёт химических превращений в мышцах, печени, почках и других органах. Работа мышц скелета значительно повышает выработку тепла организмом. Выработка тепла в организме происходит также и при приёме пищи вследствие химических превращений питательных веществ в процессе пищеварения.

Отдача тепла организмом наружу происходит путём проведения, лучеиспускания и испарения пота. При прикосновении человека к холодным предметам имеет место проведение тепла из организма. Проведение и излучение тепла организмом происходят и при соприкосновении его с окружающим воздухом. Чем ниже температура наружного воздуха и чем сильнее его движение, тем больше организм отдаёт тепла наружу. Отдача тепла организмом ещё более усиливается, если в наружном воздухе много водяных паров, так как в последнем случае воздух лучше проводит тепло. Потеря тепла организмом путём излучения происходит тем интенсивнее, чем ниже температура окружающей среды. Отдача тепла организмом происходит путём испарения в результате деятельности потовых желез. При испарении отдача тепла будет тем большей, чем суше и подвижнее окружающий воздух.

Организм человека обладает способностью теплорегуляции, в осуществлении которой кожа играет огромную роль благодаря наличию в ней обильной сети кровеносных сосудов. При низкой температуре окружающего воздуха кровеносные сосуды в коже сжимаются, в результате чего уменьшается количество проходящей по ним крови. Вследствие этого уменьшается отдача тепла организмом. Наоборот, при более высокой температуре окружающего воздуха происходит расширение кровеносных сосудов в коже, по ним проходит увеличенное количество крови, и таким образом увеличивается теплоотдача. Она возрастает также при высокой температуре наружного воздуха в результате активизации деятельности потовых желез, и как следствие этого усиливается испарение с поверхности кожи.

При нарушении теплорегуляции в одних случаях может иметь место охлаждение организма, в других - перегревание. Значительное перегревание организма влечёт за собой возникновение теплового удара, часто оканчивающегося смертью.

Кожа и слизистые оболочки являются не только механическим барьером для проникновения микробов.

Известно, что микробы, нанесённые на кожу человека, через некоторое время погибают, причём особенно быстро погибают микробы, если они наносятся на тщательно вымытую кожу. Наблюдения показали, что нанесённые на немытую кожу рук микробы из паратифозной группы в течение первых 10 минут уменьшились в своём числе на 5%; эти же микробы, помещённые на тщательно вымытые руки в тот же отрезок времени уменьшились в числе на 85%.

Отсюда следует, что мытьё рук не только механически освобождает их от микробов, но способствует гибели микробов, находящихся на руках, т. е. самообеззараживанию рук.

Самообеззараживающим действием обладают также слизистые оболочки рта, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов.

Это свойство кожи и слизистых оболочек объясняется наличием в них особых веществ (лизоцим и др.), обладающих бактерицидным (убивающим микробов) действием. Лизоцим содержится в слезах, слюне и различных органах животного. Лизоцим растворяет и убивает многие виды болезнетворных микробов.

Одной из основных особенностей кожи детей и подростков является то, что поверхность её у них относительно больше, чем у взрослых. Чем младше ребёнок, тем большая поверхность кожи приходится у него на 1 кг веса тела. Абсолютная поверхность кожи у детей по вполне понятным причинам меньше, чем у взрослых, и с возрастом постепенно увеличивается. Относительная же поверхность кожи по мере роста тела, наоборот, уменьшается.

Так, по данным Сычёва на 1 кг веса тела приходится следующее количество поверхности кожи:
- у новорождённого - 704 см2;
- у ребёнка 1 года - 528 см2;
- у ребёнка 6 лет - 456 см2;
- у ребёнка 10 лет - 423 см2;
- у подростка 15 лет - 378 см2;
- у взрослого - 221 см2.

Эта особенность кожи детей и подростков имеет весьма большое значение, поскольку она обусловливает значительно большую теплоотдачу по сравнению с организмом взрослого. И чем моложе ребёнок, тем в большей мере это выражено. В соответствии с тем, что теплоотдача у ребёнка больше, чем у взрослого, у него возрастает потребность в теплообразовании. Поэтому и теплообразование у детей и подростков относительно (на единицу веса тела) больше, чем у взрослых.

У детей и подростков в связи с относительно большей поверхностью кожи по отношению к весу тела обмен протекает более интенсивно, чем у взрослых, - эти данные подтверждаются также опытами над животными различных возрастов.

Помимо сказанного, в строении и жизнедеятельности кожи у детей и подростков имеются и другие особенности. Так, эпидермису детей, особенно в раннем детстве, значительно более тонок, чем у взрослых. Эта особенность кожи детей содействует более быстрому охлаждению тела. Кроме этого, верхние слои эпидермиса у детей легко слущиваются и тем самым обнажаются глубже лежащие слои, что облегчает возможность занесения в кожу инфекции, которая в свою очередь легко может распространяться при посредстве кровеносных и лимфатических сосудов по всему организму. Тонкость, нежность и сравнительно большая ранимость верхнего слоя кожи у детей создаёт почву и для развития у них кожных заболеваний, главным образом, заразного характера (чесотка , парша , стригущий лишай и др.).

Второй слой кожи, собственно кожа, у детей тоже тоньше, чем у взрослых. Капилляров в коже у детей сравнительно больше и общее количество крови, протекающей через неё, у них также значительнее по сравнению со взрослыми. У последних через кожу протекает 1/3 всей крови, а у детей 1/2 и даже 2/3. Просвет же кожных капилляров у детей шире, чем у взрослых. Кроме этого имеет известное значение и то обстоятельство, что регуляция деятельности кровеносных сосудов со стороны нервной системы у детей ещё недостаточна. Все эти особенности кожи у детей способствуют более быстрому охлаждению организма. Таким образом, у детей теплорегуляния менее совершенна, чем у взрослых.

Сальные железы у детей развиты хорошо, и особенно интенсивно они развиваются на первом году жизни. Эластические волокна кожи у детей до 3 лет развиты слабо. В последующие годы кожа у детей приобретает относительно большую эластичность и упругость. Утрата ребёнком этих свойств кожи может свидетельствовать о нарушении его здоровья и о расстройстве у него питания. Важно указать на то, что у детей и подростков к 11-14 годам при наличии надлежащего гигиенического ухода за кожей и её закаливании значительно повышается её сопротивляемость в отношении вредных влияний окружающей среды. Дети и подростки в этом возрасте гораздо лучше взрослых переносят холод и менее наклонны к простуде. Это обстоятельство имеет огромное гигиеническое значение, так как оно облегчает дальнейшую работу по закаливанию у детей и подростков кожи, а через посредство её и всего организма.

Подкожный жировой слой (третий слой кожи) у маленьких детей развит в достаточной мере, хорошо предохраняет их от ушибов при падении, а также способствует сохранению тепла. Наибольшее развитие жирового слоя наблюдается у детей 6 месяцев. Затем происходят некоторые колебания у детей в развитии жирового слоя до 3 лет, а с этого возраста до 8 лет прирост жирового слоя почти приостанавливается. Лишь после 8 лет жировой слой у детей начинает постепенно и медленно нарастать в большей мере у девочек, чем у мальчиков. В этом направлении могут иметь место значительные уклонения у отдельных лиц, зависящие от индивидуальных особенностей, общего состояния здоровья, условий питания и т. п.

В период полового созревания у подростков, помимо некоторого нарастания жирового слоя, наблюдается появление естественной пигментации кожи, которая до этого времени обычно бывает выражена в слабой степени. В этот же период у подростков усиливается развитие кожных желез, а также появляется рост волос в подмышечных впадинах и у лобка. Это предъявляет повышенные требования к уходу за кожей подростков и их волосяными покровами.

Гигиена кожи . Всё сказанное о значении кожи для жизнедеятельности организма и об её особенностях у детей и подростков делает очевидным обязательность проведения среди них повседневных гигиенических мероприятий, которые имеют целью поддержание целости, нормальной жизнедеятельности и повышение сопротивляемости кожи при воздействии на нее неблагоприятных факторов окружающей внешней среды. Важней шей задачей в этом направлении является поддержание кожи в постоянной чистоте.

Кожа загрязняется потом и его органическими и неорганическими составными частями, отпадающими клетками эпидермиса, избытком кожного сала и пылью, оседающей на ней. Образующаяся вследствие этого жирная наслойка засоряет отверстия потовых и сальных желез, одновременно вызывая разложение органических веществ и дурной запах. Такая загрязнённая кожа является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов и легко подвергается раздражению. Последствием всего этого являются кожные болезни, экземы и пр. Патогенные микроорганизмы, а также яйца глист, находящиеся на поверхности кожи, легко могут быть перенесены, особенно с кожи на руках, в рот и тем самым вызвать различные тяжёлые заболевания (аскариды и другие глистные заражения, дифтерию , скарлатину , брюшной тиф , дизентерию и др.). Особенно много бывает патогенных микроорганизмов в складках кожи. Они проникают также в устья волосяных мешочков, откуда их трудно извлечь. Всё это выдвигает требование - поддерживать кожу постоянно чистой. Это относится не только к открытым её частям, но и к тем, которые находятся под нательным бельём. Надо следить, чтобы дети систематически и тщательно умывались и чтобы своевременно происходила смена нательного и постельного белья.

При умываний необходимо соблюдение определённых правил, которым следует обучать детей путём разъяснений и показа. При утреннем умывании сперва нужно мыть руки, при этом следует умывать не только кисти рук, но и предплечья. Особенно полезно умывание по пояс, так как при этом ежедневно подвергается очищению значительная часть тела и промываются подмышечные впадины, в которых обычно скопляется много пота. Такое умывание по пояс имеет также большое закаливающее значение. Умываться необходимо обязательно с мылом, так как в противном случае грязь с кожи не может быть удалена полностью. Мыло растворяет жирные вещества, появляющиеся на поверхности кожи в результате деятельности потовых и особенно сальных желез. Эти жирные вещества не растворимы в простой воде. Мыло также обладает свойством смягчения эпидермиса и облегчает процесс удаления омертвевших его клеток.

Необходимо, чтобы родители, а в школьных интернатах и детских домах педагоги, наблюдали за тем, как умываются дети, особенно как они моют лицо, так как нередко они моют только переднюю часть лица, оставляя на нижней его части и на шее грязные подтёки. Надо также научить детей мыть и вытирать уши. Если в ухо попадёт вода, то её нужно удалить свёрнутыми узенькими кончиками полотенца. При мытье рук следует хорошо прочищать и промывать подногтевые пространства и складки вокруг ногтей. Подногтевые пространства желательно очищать при помощи щётки.

Умываться надо холодной водой обычной комнатной температуры. Исключение в этом отношении составляют дети раннего возраста (примерно до 3 лет), для мытья которых рекомендуется слегка подогретая вода. Прохладная вода сохраняет крепость тканей и повышает сопротивляемость кожи в отношении воздействий на неё резких колебаний температуры воздуха. Частое применение горячей воды не только расслабляет кожу, но и вызывает приливы к ней крови, излишне обезжиривает эпидермис и благоприятствует появлению на коже лишаев и трещин.

Вместо мытья утром туловища по пояс можно рекомендовать ежедневное принятие душа с последующим энергичным растиранием кожи сухим полотенцем или влажное обтирание всего туловища прохладной водой (температура воды для детей дошкольного возраста в начале обтираний 36° С, для детей младшего школьного возраста 33° С и для подростков 30°С). Принятие душа или влажное обтирание закаливает кожу и весь организм, в частности, благотворно воздействует на нервную систему, создавая бодрое настроение у детей и подростков.

Вечером, перед отходом ко сну, помимо мытья рук и лица, полезно также мыть ноги тепловатой водой с мылом, что особенно важно в летнее время.

Руки в течение дня следует мыть перед каждым приёмом пищи, после работы, в частности, по возвращении домой из школы и после письменных работ, по приготовлению заданных на дом уроков, а также после посещения уборной. Умывать руки надо с мылом холодной водой и лишь при значительном их загрязнении можно применять горячую воду.

Для предупреждения загрязнения кожи у детей и подростков в условиях школьного обучения необходимо приучать их аккуратно пользоваться учебными пособиями и не разрешать им стирать с классной доски написанное мелом непосредственно рукой. В классе необходимо иметь чистую влажную тряпочку для стирания с доски мела. Всякого рода мусор, обрезки бумаги и тому подобное должны сразу же убираться. Парты и прочая школьная мебель должны быть всегда чисто обтёрты (влажной тряпкой), и на них не должно быть даже малейших следов пыли.

Тщательное и основательное мытьё всего тела, при котором полностью очищается кожа от грязи, пыли, частиц слущиваемого эпидермиса, избытков кожного сала и продуктов распада, выделяемых с потом, а также очищаются выводные протоки кожных желез, возможно только в бане или ванне при применении горячей воды с мылом. Мытьё всего тела возможно также под душем с горячей водой при обязательном растирании кожи намыленной мочалкой. Такое мытьё всего тела должно иметь место не реже одного раза в неделю или в крайнем случае в 10 дней, так как при редком мытье закупориваются выводные протоки кожных желез и выделение пота и сала затрудняется.

Мытьё тела горячей водой с мылом, помимо основательной очистки кожи и волос, улучшает кровообращение в коже. Кроме этого усиливается работа сердца и лёгких и повышается обмен веществ.

Для поддержания волос и кожи на голове в чистоте самое лучшее у детей и подростков стричь волосы коротко, наголо. В таких волосах меньше скопляется пыли и их легче мыть. При наличии причёски у мальчиков и кос у девочек надо их ежедневно прочёсывать, пользуясь частым гребнем, и аккуратно причесывать.

Ногти рук, помимо тщательной очистки во время мытья, надо один раз в неделю коротко подстригать, что предупреждает их загрязнение. Это обязательно и в отношении ногтей ног. Надо также иметь в виду, что длинные ногти заходят за мякоть пальца и притупляют чувство осязания. Длинные ногти у детей и подростков очень часто являются одной из причин нанесения царапин на кожу и тем самым нарушения её целости. Надо также бороться с встречающейся иногда у детей и подростков вредной привычкой грызть ногти рук, так как это является одной из наиболее частых причин заражения инфекционными болезнями и глистами.

В гигиеническом отношении существенно также указать на меры по предупреждению обморожения кожи, в частности на руках. Изнеживание кожи ускоряет и облегчает возникновение обморожений. Поэтому надо остерегаться обогревания рук у печей, а также обливания их слишком горячей или холодной водой. В сильные морозы детям и подросткам следует одевать на уши наушники, а на руки тёплые, лучше всего меховые перчатки (варежки). Важнейшим же средством предупреждения обморожений является закаливание кожи различными процедурами и при посредстве рациональной одежды.

Наряду с систематическим поддержанием кожи в чистоте, не меньшее значение имеет её закаливание, повышение её сопротивляемости при постоянно сменяющихся раздражениях со стороны внешней среды (преимущественно температурных). Резкие колебания низких и высоких температур, сильные движения ветра, чрезмерное солнцеоблучение и другие факторы внешней среды могут при недостаточной закалённости кожи и всего организма у детей и подростков не только оказать вредное на неё воздействие, но и неблагоприятно повлиять на весь организм, вызвав те или иные нарушения и расстройства баланса. Поэтому необходимо с самого раннего возраста и в последующие более старшие возрасты методически закаливать кожу, приучая её безболезненно переносить обычные смены температуры наружного воздуха, ветер и другие природные факторы.