Чем снять кожный зуд при беременности. Кожный зуд при беременности: возможные причины и лечение

  • 23.09.2019

Беременные женщины особенно трепетно относятся к своему здоровью, ведь сейчас от их состояния зависит самочувствие самого дорогого человека на всем белом свете – их ребенка. Поэтому каждое новое ощущение вызывает если не панику, то настороженность. Очень часто во время беременности возникает зуд. Этот неприятный симптом вызывает у женщины много вопросов: можно ли считать нормой это ощущение, откуда оно взялось, не является ли оно признаком какого-либо заболевания, как с ним бороться? Сегодня мы ответим на каждый из них.

Почему чешется тело, какая причина, если это норма

У беременных женщин очень часто на определенном этапе начинает чесаться тело. Обычно это происходит на поздних сроках, но подобные симптомы могут возникнуть и в первом триместре.

Во время беременности у вас может появиться зуд. Обычно чешутся такие части тела, как спина, грудь, ноги, руки, живот, бока, поясница, ягодицы, бедра, подмышки, лицо, голова, голени ладони и стопы. Однако может казаться, что подобное ощущение присутствует везде, и достает вас изнутри, поражая такие органы, как матка и желудок.

Возникновение зуда обычно сопровождается некоторыми проявлениями на кожных покровах, в виде высыпаний, прыщей, покраснения и сухости кожи. Такие симптомы могут свидетельствовать как о неприятностях, связанных с беременностью, так и о более серьезных заболеваниях.

Причина, почему чешется кожа у беременных:

  1. Кожный зуд у беременных может быть связан с увеличением груди и живота. Он может появляться в разных местах, но чаще всего возникает внизу живота. В этом случае тело чешется потому, что глубокие слоим кожи лопаются и образуются растяжки. Сильнее всего тело чешется ночью.
  2. Во время беременности увеличивается потоотделение. Из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, которые вызывают зуд.
  3. Дерматоз беременных относится к разновидности токсикозов и проявляется только у беременных. При этом тело краснеет, колет иголками, женщина испытывает апатию, бессонницу и раздражение.
  4. Желтуха беременных – это еще один редкий вид токсикоза, возникающий на ранних сроках беременности. Тело в таких случаях сильно чешется, особенно кисти и ступни, и желтеет.
  5. Также зуд может быть связан с увеличением в организме эстрогенов. Избавиться до родов от этого симптома вряд ли получится, но после появления ребенка на свет он обязательно исчезнет.
  6. Банальная нехватка витаминов и сухость кожи тоже может стать причиной зуда.

Данные причины возникновения зуда вначале, а также во втором и в последнем месяце беременности относительно безобидны. С ними можно справиться простыми способами и их лечение не займет много времени. Однако зуд появляется и на более серьезном фоне, поэтому если у вас постоянно чешется тело, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Серьезные причины: чешется спина

Если у вас ужасно чешется и колит тело, и ничего от этого не помогает, возможно – это признаки серьезного заболевания. При этом не обязательно нужно ждать появление сыпи по всему телу, зуд может возникать без каких-либо видимых признаков.

Зуд может стать следствием нервоза. У некоторых людей при стрессе начинает сильно чесаться кожа. Помните, что нервная система напрямую связанна с физическим состоянием вашего организма.

Чаще всего зуд, который не является следствием какого-либо заболевания, появляется вечерами или во время сладкого сна. Если тело начинает чесаться очень сильно и часто, то – это верные признаки того, что пора обратиться к врачу.

Серьезные причины появления зуда или от чего я чешусь:

Если причиной вашего зуда являются такие серьезные проблемы, то вам необходимо пройти лечение у специалиста. Однако для этого нужно выявить характер заболевания, лучше всего это делать сразу, не затягивая до появления более серьезных симптомов.

Как избавиться от зуда и сухости кожи при беременности в домашних условиях

Если ваш зуд не является следствием серьезного заболевания, то его возможно устранить с помощью самых простых действий. Однако для этого, нужно исключить возможность присутствия какого-либо недуга.

Если ваше тело чешется от аллергии даже после душа, то вам нужно пересмотреть свое питание, отказаться от парфюмерии и косметики, и присмотреться к своей одежде. Когда причина аллергии будет выявлена, вся остальная масса факторов, не являющихся раздражителями, может быть возвращена в обиход.

Мы предлагаем вам ознакомиться с основными способами борьбы с зудом в домашних условиях:

  1. Часто принимайте душ и проветривайте помещение. Чистота и прохлада – вот залог снижения уровня потоотделения.
  2. Обмывайте места, которые чешутся, отварами ромашки, череды или фиалки.
  3. Делайте компрессы из кашицы ромашки и ряски. Траву нужно заварить или, если она свежая превратить в кашицу, положить на зудящие участки, накрыть марлей и оставить на несколько часов.
  4. Исключите из питания жирное, острое и соленое. Максимально уменьшите количество сладкого.
  5. Пользуйтесь после душа маслами от растяжек и увлажняющими кремами. Иногда бывает, что зуд – это следствие сухости кожи.

Такие простые советы почти наверняка помогут вам справиться с зудом. Также благоприятное влияние окажет неделя массажа. Однако эти способы помогут, если причины зуда несерьезны.

Что делать если чешется грудь при беременности

Как мы уже говорили, зуд может быть симптомом более серьезных заболеваний. Если это так, то описанные выше меры не помогут. Давайте посмотрим, какие способы лечения таких заболеваний используются.

Лечения заболеваний вызывающих зуд:

  1. Если причиной зуда стала аллергия, то проблему можно решить, выявив аллерген, и убрав его из жизни. Для этого используется метод подбора и анализы.
  2. При сахарном диабете нужно следить за своим питанием. Также важно контролировать уровень сахара в крови. Возможно, вам назначат инъекции инсулина.
  3. При дерматозах женщину определяют на стационарное лечение. Ей назначается диета и делаются примочки с раствором перманганата калия.
  4. Холестаз тоже лечится стационарно. Женщине назначают препараты поддерживающие работу печени и улучшающие отток желчи.
  5. Желтуха беременных требует немедленной госпитализации. В этом случае может даже идти речь о прерывании беременности.

Как видите, причина зуда может быть достаточно опасна. Однако при своевременном лечении заболевание удастся вылечить, не нанеся вреда ни организму женщины, ни малышу.

Зуд во время беременности в половых органах

Есть еще один тип зуда, на который нужно обратить особое внимание – это зуд в половых органах. Такие симптомы могут свидетельствовать о ряде инфекционных заболеваний половых путей.

Очень часто зуд в половых органах ощущается острее, чем зуд на коже. Такая проблема может возникнуть из-за разных факторов, и вызвать ее могут разные организмы. Однако в любом случае от заболевания нужно избавиться как можно быстрее, пока заболевание не оказало дурного влияния на ребенка.

В любом случае зуд в промежности требует консультации у гинеколога. Однако мы предлагаем вам ознакомиться с возможными причинами такой неприятности, чтобы знать, чего ожидать.

Заболевания половых органов, вызывающие зуд:

  1. Молочница помимо зуда сопровождается творожистыми выделениями и неприятным запахом. Также вам может быть больно, производить мочеиспускание.
  2. Половой герпес характеризуется зудом и болезненным жжением. Обычно появляются пузырчатые высыпания.
  3. Трихомониаз – венерическое заболевание, при котором возникает зуд, жжение, неприятный запах и желтые выделения.
  4. Хламидиоз проявляется в виде небольшого зуда.
  5. Причиной зуда могут стать лобковые вши, гельминты или чесоточные клещи.

Любое из этих заболеваний требует немедленного обращение к специалисту. Самолечение во время беременности запрещено, так как может привести к самым страшным последствиям.

Причины: зуд при беременности (видео)

Зуд во время беременности носит физиологический характер, однако может быть и симптомом страшных заболеваний. Поэтому прислушивайтесь к себе, не бойтесь обращаться к врачу и будьте здоровы.

Зуд – это тягостное ощущение, которое вызывается постоянным раздражением нервных окончаний и проявляется сильной потребностью расчесывать кожу и слизистые оболочки. Подобные ощущения могут быть вызваны рядом причин и, соответственно, требуют разного лечения.

Информация Зуд половых органов довольно часто встречается у беременных и связан прежде всего с изменение гормонального фона. Значительные колебания гормонов провоцируют снижение защитных сил организма, вызывают изменения микрофлоры влагалища и способствуют размножению патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения зуда при беременности

В большинстве случаев зуд не является самостоятельной патологией, а симптомом какого-либо заболевания. Все причины появления зуда можно разделить на четыре группы:

  1. Воздействие внешней среды на половые органы ;
  2. Патология половых органов ;
  3. Патология других внутренних органов ;
  4. Психические факторы .

К первой группе (воздействие внешней среды ) относят:

  1. Инфекции ;
  2. Нарушение правил интимной гигиены , регулярное пренебрежение принятием душа, редкая замена ежедневных прокладок;
  3. Механические раздражители (ношение грубого синтетического нижнего белья, частые спринцевания влагалища, регулярное использование ароматизированных ежедневных прокладок);
  4. Температурное воздействие (сильное длительное переохлаждение или перегревание).

Причины, вызванные патологией внутренних половых органов :

  1. Патологические выделения при воспалительных заболеваниях матки и ее шейки;
  2. Раздражение половых органов постоянным выделением мочи при мочеполовых свищах.

К заболеваниям других внутренних органов , способных вызывать зуд, относят:

  1. Сахарный диабет;
  2. Хронические заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря;
  3. Анемия;
  4. Хронические заболевания печени;
  5. Заболевания щитовидной железы.

К психическим факторам относят:

  1. страх перед предстоящими родами.

Диагностика при появлении зуда

При появлении зуда половых органов следует сразу рассказать об этом акушеру-гинекологу. Доктор проведет ряд диагностических исследований для определения причины появления зуда:

  1. Осмотр половых органов и промежности. При осмотре можно выявить отечность, покраснение малых и больших половых губ, многочисленные расчесы;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Анализ кала на яйца гельминтов;
  4. Консультации узких специалистов (терапевт, уролог, эндокринолог, психиатр).

Симптомы заболеваний, вызывающих зуд при беременности

Наиболее частыми причинами возникновения зуда являются инфекционные заболевания :

  1. Кандидоз (молочница). Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Для молочницы характерны творожистые выделения с неприятным запахом, зуд и жжение половых органов, болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте;
  2. (гарднереллез). Развитие вагиноза связано с замещением нормальной микрофлоры влагалища на условно-патогенные (гарднереллы). К основным симптомам относятся сероватые выделения с резким неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы, сильный зуд и жжение;
  3. Генитальный герпес . Проявляется первоначально с появления зуда и жжения на локализованных участках, а затем и возникновения пузырьковых высыпаний;
  4. Трихомониаз . Это заболевание, передающееся половым путем. Характеризуется появлением покраснения половых органов, зуда, желтоватых выделений с неприятным запахом, болезненностью при мочеиспускании;
  5. . Заболевание часто может протекать бессимптомно или проявляться незначительным зудом.
  1. Чесотка . Это заболевание, вызванное чесоточным клещом. Оно сопровождается сильным зудом, усиливающимся в ночное время;
  2. Лобковый педикулез (лобковые вши). Заражение происходит половым путем и бытовым (чаще при использовании одного нательного и постельного белья);
  3. Глистные инвазии . При наличии гельминтов зуд чаще возникает в области ануса, промежности, а затем переходит на половые органы.

Появление зуда характерно также для воспалительных заболеваний шейки матки, тела матки и ее придатков (яичники, маточные трубы). Для этих заболеваний характерно:

  • Гнойные выделения;
  • Болезненность при влагалищном осмотре;
  • Изменение анализов крови (увеличение лейкоцитов и СОЭ).

Нередко зуд половых органов и промежности возникает при сахарном диабете . Это заболевание характеризуется резким повышением уровня сахара в крови и моче, повышенной жаждой, учащением мочеиспускания. Появление зуда связано с высоким содержанием в моче глюкозы, при нарушении интимной гигиены остатки мочи остаются на половых органах, раздражают кожу, вызывая жжение.

Зуд характерен и для заболеваний печени и желчевыводящих путей (в основном, при гепатите). Данная патология проявляется наличием болей в правом подреберье, повышением температуры, потемнением мочи, осветлением кала, желтушной окраской кожи. Появление зуда связано с избыточной выработкой желчных ферментов: накапливаясь в коже, они вызывают ее пожелтение и резкий зуд.

Зуд развивается из-за выработки мочевины в большем количестве, которая обладает раздражающим действием. Для этого вида патологии характерны: боль при мочеиспускании, тяжесть в поясничной области и внизу живота, полиурия (увеличение количества мочи) или, напротив, резкая задержка мочи.

(снижение или увеличение ее функций) приводят к значительным нарушениям гормонального фона. Колебания уровня гормонов негативно сказываются на секреции слизистых оболочек половых органов и вызывают жжение и зуд.

Лечение зуда при беременности

Лечение , прежде всего, должно быть направлено на устранение основной патологии, вызывающей зуд. Следует помнить, что большинство медикаментозных препаратов запрещено к приему при беременности. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, этим можно нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. Прием любых препаратов должен начинаться только после консультации врача и по его рекомендациям.

Для временного снятия зуда можно использовать следующие методы:

  1. Тщательное соблюдение правил интимной гигиены . Следует принимать душ и обмывать половые органы не менее 2-3 раз в день. Можно использовать отвар ромашки аптечной, зверобоя, коры дуба, мяты. Не следует пользоваться туалетным мылом;
  2. Отказ на время от половых актов (вызывает еще большое раздражение половых органов);
  3. Соблюдение диеты . Следует исключить из дневного рациона острые блюда, все пряности и приправы, копчености, консервы;
  4. Делать сидячие ванночки 1-2 раза в день (в отваре ромашки или шалфея).

Важно Все указанные методы носят только временный эффект, при отсутствии лечения основного заболевания зуд будет возникать снова.

Профилактика появления

Для предотвращения появления зуда половых органов при беременности следует:

  1. Пройти осмотр акушера-гинеколога , сдать анализы вместе с мужем на скрытые инфекции при планировании беременности;
  2. Пройти полный медицинский осмотр у узких специалистов для выявления хронических заболеваний и их лечения до момента зачатия;
  3. Соблюдение регулярной интимной гигиены ;
  4. Носить нижнее белье только из натуральных тканей ;
  5. Избегать переохлаждений в холодное время;
  6. Прием поливитаминных комплексов для беременных.

При беременности женщина может испытывать различные ощущения. Некоторые будущие мамы отмечают у себя появление кожного зуда. Многие склонны считать его безобидным явлением, которое пройдет само по себе. Но иногда зуд может быть симптомом опасных заболеваний.

Кожный зуд

Зуд при беременности может проявляться по-разному. Иногда он беспокоит женщину только в утреннее или вечернее время, но способен не исчезать и на протяжении всего дня.

Симптомы бывают стертыми, но чаще будущая мама отчетливо ощущает, как чешется тело при беременности. Это доставляет ей определенный дискомфорт и неудобства. Если зуд выражен очень сильно, на коже пациентке можно заметить расчесы, иногда до крови.

Кроме этого симптома, могут появляться и другие:

  • Растяжки на животе и груди.
  • Выраженная сухость кожи.
  • Появление высыпаний на груди, животе, руках или ногах.
  • Изменение цвета кожи и склер, их пожелтение.
  • Потемнение мочи.

Обо всех этих изменениях необходимо сообщать врачу, поскольку именно от полноты клинической картины зависит правильный диагноз.

Почему появляется зуд во время беременности?

Причины

Зуд при беременности может появляться по многим причинам. Иногда он является признаком физиологических процессов, естественных изменений тела будущей матери. В таких ситуациях после родов все неприятные ощущения самостоятельно исчезают.

Но если зуд – симптом болезни, необходимо как можно скорее установить диагноз и начать лечение. Это не просто чувство дискомфорта, это угроза здоровью женщины и ее ребенка.

К наиболее распространенным причинам кожного зуда при беременности относят:

  • Увеличение живота и молочных желез.
  • Чрезмерная сухость кожи.
  • Дефицит витаминов.
  • Аллергия.
  • Кожные болезни.
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей.
  • Поражение почек.

Увеличение живота и молочных желез

При беременности живот и грудь значительно увеличиваются в размерах за довольно короткий период времени. Кожа при этом растягивается и часто начинает чесаться. Чем быстрее происходят эти изменения, тем выраженней будет зуд.

На ранних сроках, в первом триместре, неприятные ощущения возникают в области груди, потому что именно молочные железы первыми реагируют на зарождение новой жизни. За счет повышенной продукции пролактина, грудь увеличивается на 1–3 размера.

Зуд в области живота обычно появляется на поздних сроках беременности – в третьем триместре, ближе к предполагаемой дате родов. Кроме него, на теле будущей мамы могут появляться растяжки. Как правило, они хорошо заметны на молочных железах, животе, в области бедер и ягодиц.

Если женщина вынашивает двойню или тройню, зуд в области живота отмечается у нее намного чаще, как и изменения кожи.

Помогут избавиться от неприятных ощущений на протяжении всей беременности специальные косметические средства от растяжек.

Чрезмерная сухость кожи

У некоторых женщин от рождения наблюдается повышенная сухость кожи. Во время беременности эта особенность организма может усиливаться и проявляться мучительным зудом.

Часто сухая кожа чешется после горячей ванны, а также в непроветриваемых помещениях, где температура достигает 24–25°.

Зимой этот симптом выражен сильнее из-за резких перепадов температуры на улице и в квартире. Кроме того, не многие прибегают к увлажнению воздуха в квартире, хотя этот метод является отличной профилактикой не только зуда, но и острых респираторных заболеваний.

В случае перегрева у беременной женщины может развиться обычная потница, из-за которой будет чесаться спина, грудь или живот. Часто она сопровождаться покраснением кожи и характерными высыпаниями.

Профилактикой зуда при чрезмерной сухости кожи является использование специальных кремов и увлажнение воздуха.

Дефицит витаминов

При вынашивании ребенка потребность в витаминах увеличивает, а их расход растет. Если у будущей мамы и раньше наблюдался гиповитаминоз, во время беременности клинические проявления этой патологии станут заметны.

За здоровье кожи отвечают витамины A и E. Их недостаток приводит к сухости слизистых и кожных покровов, мучительному зуду, появлению небольших трещин.

Нередко в первую очередь поражаются ладони и ступни. Будущие мамы могут замечать, как чешутся ноги при беременности. Кожа в этих областях начинает шелушиться, особенно между пальцами рук. Затем там образуются трещины.

Нелеченный гиповитаминоз способен причинить женщине немало мучений, поэтому важно еще до зачатия и в первом триместре принимать соответствующие препараты. Их назначает только врач.

Аллергия

Аллергия – очень частая причина кожного зуда при беременности. Она может быть реакцией на употребляемую пищу – например, экзотические фрукты. Но случается и аллергия на стиральный порошок, моющие средства, косметику для тела. В такой ситуации обычно поражается тело и руки.

Эту патологию несложно заподозрить. Аллергические реакции сопровождаются не только зудом, но и покраснением кожи и появлением на ней разнообразных высыпаний – от обычной крапивницы до огромных волдырей. Кроме того, при подробном опросе практически всегда удается выяснить связь неприятных симптомов с причинным фактором.

Лечение при аллергических реакциях подбирает только специалист.

Кожные болезни

Во время беременности не стоит забывать и о кожных болезнях. Они встречаются как на ранних, так и на поздних сроках. Чаще всего к появлению кожного зуда приводят следующие патологии:

  • Разнообразные дерматиты.
  • Дерматозы.
  • Экзема.
  • Грибковое поражение кожи.
  • Чесотка.

Каждое из этих заболеваний проявляется целым рядом неприятных симптомов. Поэтому при появлении каких-либо высыпаний на кожи, эрозий или трещин, мокнутий, волдырей необходимо срочно обращаться к дерматологу.

Некоторые кожные болезни обладают характерными признаками, что позволяет заподозрить диагноз еще до похода к врачу.

Так, грибок стоп чаще всего поселяется между пальцами. Если в этой зоне появилось покраснение, неприятный запах и выраженный зуд, вероятнее всего, имеет место именно грибковая инфекция.

Зуд при чесотке сложно спутать с каким-либо другим. Он очень сильный, пациенты при этой болезни могут расчесать тело до крови. Однако на мысли о чесотке наводит его появление в вечернее время, перед сном, когда будущая мама находится в постели.

На самом деле чесоточный клещ реагирует на изменение температуры окружающей среды. В тепле (когда человек находится под одеялом) его активность значительно возрастает, и зуд усиливается. Кроме того, при этом на коже появляются характерные – парные – высыпания.

Самолечение при кожных болезнях недопустимо, необходима консультация дерматолога.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

При беременности нередко наблюдается явление, называемое внутрипеченочным холестазом. При этом отмечается застой желчи в печеночных протоках. Диагностировать патологию можно по трем критериям:

  • Кожному зуду.
  • Повышению уровня желчных кислот.
  • Исчезновению всех симптомов после появления ребенка.

Внутрипеченочный холестаз наблюдается в 0,5–1,5% случаев. Иногда он проявляется желтухой, но, как правило, ее интенсивность не выражена.

Обычно при этой патологии зуд имеет характерные особенности. Начинается он после 25–26 недели гестации и в первую очередь отмечается в области ступней и кистей. Затем неприятные ощущения перемещаются на живот, спину и плечи. Ночью дискомфорт усиливается.

В более редких случаях эти симптомы являются свидетельством воспалительных процессов в пищеварительной системе – гепатита и холецистита.

Легкие формы внутрипеченочного холестаза не требуют лечения, при тяжелых – назначают антигистаминные препараты, антиоксиданты, витамин C.

Поражение почек

При тяжелом поражении почек с развитием их недостаточности будущая мама также может отмечать, что чешется все тело. Это происходит из-за накопления токсичных продуктов обмена и отложения их в коже. Ощущения при этом неприятные и зачастую мучительные.

Однако такая патология встречается редко, она может быть следствием хронического пиелонефрита, поликистоза или амилоидоза почек. Лечением этих болезней занимаются нефрологи.

Зуд беременных не относится к самостоятельным заболеваниям. Он лишь следствие основной патологии, диагноз которой может установить только врач.

Исследования требуются редко. Дифференциальный диагноз проводят между причинами, характерными для беременности и не связанными с беременностью.

Характерные для беременности высыпания, большинство из которых сочетаются с сильным зудом, обычно сопровождают особые состояния и обсуждены в разделе Кожные высыпания при беременности. Основная жалоба при гипертиреозе и гипотиреозе - зуд и холестаз - частая причина зуда и при беременности. Беременность может ухудшать течение почечной недостаточности и дефицит железа (из-за плохого питания или часто повторяющихся беременностей), что проявляется зудом.

Причины зуда при беременности

Зуд, связанный с беременностью

Высыпания при беременности

  • Полиморфные высыпания при беременности
  • Гестационный пемфигоид
  • Пруриго беременных

Зудящий фолликулит беременных

Высыпания из-за метаболических изменений при беременности

  • Гипертиреоз/гипотиреоз
  • Холестаз
  • Почечная недостаточность
  • Дефицит железа

Зуд, не связанный с беременностью

Высыпания при болезнях кожи

  • Атопическая экзема
  • Экзема (другие причины, например контактная)
  • Псориаз
  • Ксероз (сухая кожа)
  • Плоский лишай
  • Розовый лишай
  • Крапивница

Метаболические причины

  • Гипертиреоз/гипотериоз
  • Заболевания печени
  • Почечная недостаточность
  • Дефицит железа

Другие причины

Локализованный зуд

  • Зуд вульвы

Течение сопутствующего дерматологического заболевания во время беременности может улучшиться или ухудшиться. Большинство пациенток с заболеванием кожи знают причину зуда или отмечают наличие у них родственников с похожими заболеваниями.

Атопическая экзема - заболевание, протекающее с интенсивным зудом, и поэтому при осмотре выявляют экскориации (царапины), утолщения (из-за трения кожи), пигментацию, выделение влаги и шелушение, обычно на сгибательных поверхностях. У пациенток с экземой наблюдают поллиноз, круглогодичный конъюнктивит и астму.

Псориаз обычно проявляется чешуйчатыми бляшками с четкими границами на разгибательных поверхностях. У многих пациентов с псориазом поражены ногти, кожа головы и гениталии.

Плоский лишай - самоограничивающееся заболевание, и в отличие от экземы и псориаза, пациент обычно обращается к врачу впервые с типичными пурпурными многоугольными папулами с плоской верхушкой, поражающими передние поверхности (особенно запястья). Плоский лишай наблюдают во рту приблизительно у 30% пациентов.

Считают, что розовый лишай более распространен у беременных. Он более распространен среди молодых пациенток.

Обнаружение материнской бляшки (чешуйчатая, часто кольцевидная бляшка, обычно обнаруживаемая на животе или спине и предшествующая основным высыпаниям) помогает диагностике. Через несколько дней после нее появляются чешуйчатые яйцевидные пятна меньшего размера, формирующие на животе, спине и груди рисунок «рождественской елки». Высыпания при розовом лишае редко распространяются ниже коленных и локтевых суставов и редко поражают голову.

У взрослых чесотка обычно передается половым путем. Для нее характерны криволинейные, сильно зудящие чесоточные ходы. Общее число клещей, поражающих одного человека, может быть удивительно малым (часто только 20 клещей). Чесоточные ходы обычно обнаруживают в области межпальцевых промежутков на руках, на половых органах и около сосков. При подозрении на чесотку нужно осмотреть партнера пациента, похожие поражения могут помочь установить диагноз.

Дерматофития (дерматомикоз) характеризуется кольцевидными высыпаниями, часто с маленькими пустулами и шелушением по краю отдельных кольцевидных поражений.

При взятии соскоба из края выявляют грибковые гифы и при посеве соскоба идентифицируют возбудителя. Во время беременности наиболее безопасно местное лечение.

Ветрянку (ветряную оспу) при беременности встречают редко, но, когда пациентка поступает с этим заболеванием, важна точная диагностика, поскольку трансплацентарное распространение вируса приводит к фетальному синдрому ветряной оспы. Первоначально ветрянка проявляется пузырьками, похожими на «слезинки на лепестках роз». Часто сильно зудящие высыпания распространяются центрипетально и поражают слизистые оболочки.

В соответствии с национальными/ местными стандартами в разные сроки беременности в течение суток после заражения используют иммуноглобулин против опоясывающего лишая (ZIG). Его можно использовать у беременных, не иммунизированных против опоясывающего лишая, при контакте с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, или при контакте новорожденного в послеродовом периоде. Ацикловир не лицензирован для применения во время беременности, но его считают безопасным препаратом и часто используют для лечения беременных с ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Зуд наблюдают и при высыпаниях, связанных с ВИЧ. Вирус вызывает различные очень сильно зудящие воспалительные дерматозы. Лечение ВИЧ часто приводит к проявлению кожных высыпаний, многие из которых сопровождаются зудом. Само собой разумеется, что у ВИЧ-инфицированных пациентов более распространены заболевания кожи, вызванные условно-патогенными возбудителями.

Лечение зуда при беременности

Возможности лечения зуда при беременности ограничены, его проводят поэтапно. Лечение кожных заболеваний заключается в применении специальных методов и консультации дерматолога. Длительное лечение местными стероидами показано в основном при экземе и псориазе, при котором часто возникает зуд (что не всегда указывается в учебниках). При назначении местных стероидов желательно использовать мази минимально возможной силы (не более 0,1% бетаметазона для тела и 1% гидрокортизона для лица) и проводить пульс-терапию не дольше 6 нед. Местные стероиды предназначены для лечения воспаления (стихание воспаления влечет прекращение зуда), и их необходимо отменить сразу с наступлением улучшения.

  • Смягчающие средства (в ванну или на кожу)
  • Добавки для ванн, содержащие лауромакрогол (например, Balneum Plus) или экстракт овса (например, Aveeno), оказывают дополнительное противозудное действие
  • Спектр местных смягчающих средств начинается препаратами на водной основе (увлажняющий крем) и заканчивается препаратами на жировой основе (белый мягкий парафин). Пациентка должна сама выбрать подходящее для нее средство
  • Необходимо избегать применения мыла и детергентов. Используют заменители мыла (увлажняющий крем).
  • Неседативные антигистаминные препараты (лоратадин) обычно не лицензированы для применения при беременности, но они скорее всего безопасны
  • Седативные антигистаминные препараты (хлорфенирамин) безопасно используют при беременности
  • Мази, содержащие местные стероиды, вероятно, безопасны при беременности (хотя и не лицензированы). Следует применять самые слабые препараты, на срок не более 6 нед
  • Фототерапия узким пучком упьтрафиолетовых В лучей (редко)

Во время беременности в организме будущей мамы с первых дней происходят различные изменения. Беременная женщина становится более чувствительной, а все изменения в ее организме вызывают немедленную реакцию. К сожалению, не все ощущения могут оказаться приятными в этот период.

Одним из неприятных моментов во время беременности можно назвать зуд тела. Хотя встречается он не так часто и в основном во второй половине срока. Зуд возникает либо самостоятельно, либо сопровождается пожелтением кожи. Самое большое беспокойство он доставляет в ночное время, когда организм женщины отдыхает. Днем он не так заметен из-за возможности отвлечься различными хлопотами.

Причины возникновения зуда

Зуд во время беременности можно назвать определенным осложнением данного состояния. Точные причины его возникновения еще не установлены. Чаще всего зуд в период беременности вызывают растяжения тканей живота, связанные с быстрым его ростом. Если зуд вызван именно этим изменением в физиологии женщины, то в такой ситуации помочь могут специальные кремы и гели от растяжек. Они хорошо увлажняют кожу и делают ее эластичной. В результате пройдет зуд, а вероятность появления растяжек будет намного меньше. Если же зуд после применения этих средств не проходит, нельзя заниматься самолечением и следует обратиться к врачу, так как он может оказаться следствием какого-либо заболевания.

Так может проявляться заболевание желчевыводящих путей и печени. Количество эстрогена во время беременности повышается и может привести к застою желчи. В этом случае желчная кислота выделяется очень обильно и попадает на кожу, чем и вызывает кожный зуд.

Во время беременности, как правило, усиливается влагалищная секреция, что может способствовать размножению микроорганизмов и появлению зуда. Появление таких инфекций, как кандидоз, трихомоноз требуют обязательного медикаментозного лечения, назначенного врачом-гинекологом. У беременных женщин часто возникает такое кожное заболевание, как полиморфный дерматоз. Он может проявиться в последнем триместре беременности в виде красной сыпи на животе и бедрах и появлении зуда. Сыпь постепенно исчезает ближе к родам.

Избавление от зуда

Чтобы избавиться от зуда или хотя бы уменьшить его, можно воспользоваться некоторыми рекомендациями. Необходимо чаще принимать душ или делать протирания тела полотенцем, смоченным в теплой воде. Затем можно массирующими движениями втереть мазь лаванды, календулы или пихты. Облегчить состояние сможет и втирание после душа специального молочка или масла для тела. Они устраняют сухость кожи, вызванную различными моющими средствами. А частый прием душа поможет удалять избытки желчной кислоты, попавшей на кожу.

Существуют медицинские препараты, способные облегчить состояние кожного зуда. Например, активированный уголь уменьшает интоксикацию кишечника. Некоторые лекарства созданы для улучшения работы печени и предотвращения застоя желчи.

Еще одной причиной, вызывающие зуд во время беременности, может стать пищевая аллергия. Непереносимость может возникнуть на некоторые продукты, не употребляемые женщиной до беременности.

Зуд может вызвать и носка синтетических изделий одежды. Поэтому вещи должны быть из натуральных тканей, а нижнее белье специально подобранным и дышащим.

Женщине нужно стараться не перегреваться, тепло только усиливает кожный зуд. К тому же перегрев вреден для будущего ребенка. Зуд у будущей мамы никак не влияет на ее малыша, если это не холестаз беременных. В таком случае женщине может быть предложена стимуляция родов во избежание негативных последствий для ребенка.