Гиперкератоз пальцев рук лечение. Утолщение кожи (гиперкератоз) встречается как патология или косметический дефект

В норме эпидермальный слой кожи постоянно обновляется: молодые клетки располагаются в более глубоком слое, а постаревшие оказываются на поверхности. В дальнейшем старые клетки слущиваются и оставляют на поверхности свою замену. Но бывает и иначе. поэтому сегодня мы и погорим про причины и признаки гиперкератоза кожи, рассмотрим мази и иные средства против него, дадим вам полезные советы по лечению.

Что такое утолщение кожи

При воздействии некоторых факторов среды (внешних или внутренних) молодые клетки не теряют скорости и периодичности деления, а старые клетки слущиваются гораздо медленнее, чем при обычных условиях. В этом случае говорят об утолщениях кожи, которые в медицинской практике получили название гиперкератозы.

Утолщение кожи может быть различной глубины: от нескольких 5-6 мм до 4 см. Самостоятельное исчезновение симптома не происходит, поэтому неприятная патология должна своевременно устраниться с помощью лечения. Обычно утолщение кожи указывает на нарушение обменных процессов в организме и возникновение других патологий.

Наиболее подверженными участками, согласно медицинской практики, являются наружная поверхность колена, подошвы и наружный сгиб локтя.

О том, что такое гиперкератоз кожи, расскажет это видео:

Классификация гиперкератозов

Формы

Кератозы различаются формами:

• Фолликулярная . Утолщение кожи в этой форме рассматривают как отдельное заболевание или как признак, указывающий на другие патологии в дерматологии. При слущивании мертвых клеточных структур образуются сухие чешуи, вызывающие непроходимость фолликулярных протоков. Заболевание чаще проявляется у людей с наследственной предрасположенностью к патологии. Провоцирующими факторами также выступают гиповитаминозы А и С, пренебрежения ухода за телом. У абсолютно здоровых людей реакцией на холод и другие физические факторы среды может являться фолликулярный гиперкератоз. При прекращении воздействия провоцирующих факторов утолщение кожи у здорового человека исчезает.
• Лентикулярная форма свойственна больше мужчинам зрелого или пожилого возраста. В редких случаях пациентами с лентикулярным гиперкератозом являются юноши и молодые люди. Этиогенез патологии находится на стадии изучения. Патология носит хронический характер. Случае самопроизвольного выздоровления после этой формы утолщения кожи не регистрировалось. Усиление клинической картины следует после длительного воздействия на кожу. В местах поражения обнаруживаются папулы, после удаления которых на коже остается вогнутость с геморрагической кровоточивостью. Болезненных ощущений от появления папул обычно ожидать не приходится. Папулы имеют разные оттенки цвета для кожи каждого организма. Основная палитра варьирует от красно-коричневого до желтых и оранжевых оттенков. В местах появления папул не исключено появление . Папулы не объединяются в крупные очаги, при появлении отдельной папулы она длительное время остается одиночной. Излюбленные места для появления папул – руки, ноги, туловище, ушные раковины, реже – поверхность кожи лица и слизистой губ.
• Диссеминированный гиперкератоз . Характеризуется появлением образований на коже, по форме обладающих сходством с волосом, но отличающихся от него визуально меньшей длиной и большей толщиной. Этиогенез диссеминированного гиперкератоза до конца не изучен. Частые места обнаружения пораженных образований кожи – конечности. В очаги образования не сливаются, находясь изолированно длительное время друг от друга. Вследствие большого сходства с бородавками и папилломами, а также с признаками ихтиоза, патологическая ткань направляется для дифференцировки диагноза на гистологическое исследование.
• В самостоятельное проявление косметологических дефектов следует отнести подошвенный гиперкератоз , указывающий на нарушение метаболических реакций в организме.

Гиперкератоз кожи лица (фото)

Разновидности

Выделяются также ряд разновидностей гиперкератоза, носящих достаточно распространенный характер:

Утолщение кожи следует различать по величине образовавшегося ороговевшего слоя. Если утолщение составляет менее 1 см и не доставляет проблем пациенту, визит к доктору можно отложить. При значительном гиперкератозе или появлении дополнительных кожных проблем консультацию доктора желательно не откладывать, чтобы своевременно предупредить хронический процесс патологии.

• Острый гиперкератоз возможно вылечить у врача-косметолога, который подберет нужные косметические гипоаллергенные средства ухода за кожей.
• Гиперкератоз на коже головы дополняется признаками выпадения волос, . Кожные покровы становятся сухими, волосы ломаются из-за трофического дефицита. Доступ воздуха к волосяным луковицам ограничивается наличием чешуек желтоватого цвета. Симптомы дополняются умеренным зудом. Пациенты стремятся использовать агрессивные средства ухода за волосами, что усугубляет протекание гиперкератоза. Как «гиперопека» на волосами, так и пренебрежительное отношение к уходу могут стать причинами патологии кожи. Если волосы и кожа головы отличаются , желательно ежедневно втирать в кожу растительные масла, электрофен придется отложить до лучших времен. Гиперкератоз в виде крупных чешуй часто выявляется на коже головы младенцев. Спасти младенца от неприятного явления можно смазыванием растительными гипоаллергенными маслами или детским кремом.
• При фолликулярном гиперкератозе вокруг фолликулов появляются многочисленные прыщики, красные выпуклые бугорки. Чаще всего наблюдаются признаки заболевания в самых сухих участках кожи: наружной поверхности бедер, наружной части локтей и колен, поверхности ягодиц. Воздействие в течение длительного времени провоцирующих факторов среды на пораженную область кожи способствует увеличению площади пораженной кожи. «Гусиная кожа» со временем может превратиться в «жабью», если пораженные участки будут подвергаться еще и ношению тесной обуви и одежды. При выдавливании прыщей происходит вторичное заражение инфекционными агентами, что прогрессирует протекание гиперкератоза. Угрозы для жизни и здоровья фолликулярный гиперкератоз не представляет, но запущенные формы вызывают психологические комплексы, что ухудшает социальную адаптацию человека.
• При диссеминированном и лентикулярном гиперкератозе поражения на фолликулах достигают размера с 0,5 см и выглядят красноватыми или оранжевыми. В отличие от фолликулярного гиперкератоза очаги поражения склонны располагаться на бедрах и голенях, ушных раковинах и стопах.
• Утолщения на коже лица можно прощупать на лице. Они сухие, более плотные, чем остальные участки. Со временем пораженные участки теряют форму, обвисают и вызывают асимметрию лица. Поскольку лицо при этом процессе выглядит старым, человек делает вывод о преждевременном старении.
• Утолщение кожи на стопах ног обычно существует в виде косметического эффекта естественного характера. При значительном утолщении кожа огрубевает, трескается, могут появляться кровоточивые раны, являющиеся вратами инфекции. Во время двигательных реакций риск появления трещин увеличивается. У молодых людей до 25 лет такие реакции не обнаруживаются, вероятность обнаружения гиперкератоза наступает в зрелом возрасте, когда кожа становится сухой. При появлении трещин ощущаются боли и жжение в местах трещин.

О каких кожных заболеваниях говорит, и как лечить гиперкератоз кожи у взрослых и детей, расскажет это видео:

Возможные патологии

Гиперкератоз как симптом появляется при следующих заболеваниях:

• Лечение симптома

  Если гиперкератоз не является признаком серьезного дерматологического заболевания, то устранить или ослабить действие симптома можно косметологическими и медикаментозными способами.

  • Косметологические мероприятия направлены на смягчение загрубевшего слоя.
  • В применении медицинских препаратов выдерживают главное направление: схема лечения будет зависеть от причины, вызвавшей патологию.
  • Не исключены будут консультации эндокринолога, терапевта и других докторов.

  Пемза и скрабы при гиперкератозе противопоказаны.

  Для наружных средств больше подойдут мази с содержащимися фруктовыми (молочными) кислотами. При лентикулярном и диссеминирующем гиперкератозе возможно применение мазей с глюкокортикоидами и ретиноидами с приятным запахом.

  О лечении гиперкератоза стоп расскажет это видео:

Что это такое?

Гиперкератоз - это состояние поверхностного слоя кожи, выражающееся в увеличении количества кератиновых клеток рогового слоя эпидермиса без изменения их строения, приводящее к утолщению кожного покрова пораженной области. При гиперкератозе кожа теряет эластичность, становится малорастяжимой (ригидной), снижается ее чувствительность к внешним раздражителям.

Понятие гиперкератоз связано не только с изменениями кожи. При развитии патологического процесса в эпителиальных клетках, выстилающих шейку матки, так же говорят о наличии гиперкератоза.

Практически у любого человека с возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов может отмечаться усиление физиологического ороговения кожи стоп и ладоней. Люди, страдающие внутренними обменными заболеваниями, а особенно , подвергаются более высокому риску развития гиперкератоза.

гиперкератоз кожи фото

Широко распространен гиперкератоз при самом частом кожном заболевании – и грибке ногтей, имеющееся у каждого пятого человека на Земле.

Гиперкератоз эпителия половых органов встречается, по данным разных авторов, от 5 до 12,5% всех заболеваний шейки матки.

Виды

фото диффузной формы гиперкератоза

По механизму образования гиперкератоз бывает:

• Избыточное образование кератина – пролиферативный гиперкератоз;
• Задержка отторжения роговых клеток - ретенционный гиперкератоз.

По распространенности:

• Ограниченный – мозоли, кератомы, бородавки;
• Распространенный или диффузный – поражены большие поверхности, например кожа стоп, спина, конечности или все тело, что наблюдается при ихтиозе.

• Фолликулярный;
• Гиперекератоз стоп;
• Подногтевой;
• Себорейный;
• Гиперкератоз шейки матки.

Причины гиперкератоза

Эндогенные факторы, то есть имеющие происхождение внутри организма, способствуют изменениям в работе клеток поверхностного слоя кожи. На этот процесс можно повлиять только лечением причинного заболевания, что позволит замедлить скорость образования ороговевающих клеток и улучшить их отшелушивание.

Внутренними причинами могут быть следующие заболевания и состояния:

• Наследственная, генетическая склонность;
• Сахарный диабет;
• Атеросклероз сосудов ног;
• Плоскостопие, («шишки» больших пальцев ног), заболевания связочного аппарата и деформации костей ног;
• Грибковые поражения кожи и ногтей;
• Ихтиоз, кератодермии, псориаз, болезнь Девержи (красный волосяной лишай);
• Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы ();
• Гиповитаминоз А.

Экзогенные факторы , то есть находящиеся вне организма и не зависящие от него, наиболее распространенны. Самой частой причиной является избыточное давление на клетки кожи, стимулирующее рост кератиновых клеток и приводящее к утолщению кожи.

При ликвидации этого воздействия восстанавливается нормальный процесс образования и слущивания клеток.

К внешним причинам относятся:

• Тесная, неудобная обувь;
• Высокий каблук;
• Избыточное давление на стопу из-за лишнего веса;
• Трение одежды;
• Чрезмерное увлечение загаром, приводящее к ускоренному старению клеток;
• Снижение естественного уровня pH кожи при использовании агрессивных моющих средств;
• Курение – действует на кожу изнутри, но инициируется человеком извне.

Особенно активно провоцирует развитие гиперкератоза сочетание экзогенных и эндогенных причин. Например, ношение неудобной обуви больным, страдающим сахарным диабетом и ожирением.

Причины гиперкератоза шейки матки:

• Нарушения менструального цикла: олигоменорея, недостаточность 2 фазы цикла, нарушение функции гипофизарно-яичниковой системы;
• Перенесенные ранее, воспалительные заболевания половых органов;
• Рецидивирующие псевдоэрозии, а также их чрезмерное лечение, проведение диатермокоагуляции, особенно без учета показаний.

Возникновение признаков при этом виде гиперкератоза обусловлено закупориванием ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликулов, что приводит к формированию характерных сухих конусов-шипов, которые при прощупывании создают «синдром терки» за счет неровной поверхности и остроконечности шипиков.

Размер этих образований небольшой и на глаз они малозаметны. Обычное месторасположение для фолликулярного гиперкератоза – кожа задней поверхности плеч, подъягодичные складки, колени, наружная поверхность бедер, локти, то есть участки кожи, изначально склонные к сухости.

Обычно очаги поражения безболезненны и не приносят значимого дискомфорта. При распространенном поражении фолликулярный гиперкератоз кожи может приносить эстетический дискомфорт.

Травма роговых образований опасна инфицированием и развитием воспаления устья фолликула. В этом случае наблюдается появление точечной красноты, гнойничков и болезненности пораженной области.

Гиперкератоз стопы или подошвенный гиперкератоз

Признаки гиперкератоза стоп:

Сухая мозоль – чаще всего располагается в местах, являющихся опорными точками костей: пятки, пространство под пальцами в области плюснефаланговых суставов (там, где стопа соединяется с пальцами).

Кожа в этих местах испытывает повышенное давление, оказываясь зажатой между опорной поверхностью и костью. В результате чего формируется образование с четкой границей, состоящее из спрессованных ороговевших чешуек.

Для мозоли характерна равномерная толщина и желтая окраска, может сопровождаться болезненными ощущениями, особенно при усилении давления на пораженную область и образовании трещин.

Стержневая мозоль - представляет собой сухую мозоль, в центре которой формируется полупрозрачный плотный стержень, состоящий из роговых масс.

Края мозоли ровные, границы четкие. Характерна резкая болезненность при вертикальном надавливании, что обусловлено воздействием рогового стержня на нервные окончания внутри кожи.

Образованию стержневых мозолей подвержены зоны подошвы в области плюсне-фаланговых суставов, так называемая «подушечка стопы», боковые области 1-5 пальцев, кожа пальцев ног на тыле стопы над суставами между фалангами, особенно при «молоткообразной» деформации этих пальцев.

Мягкая мозоль локализуется между пальцами, где отмечается повышенная влажность, поэтому на ней появляются участки изъязвления (мацерации), обуславливающие постоянную выраженную болезненность, жжение.

Часто осложняется присоединением инфекции и развитием воспаления.

Трещины являются осложнением распространенного гиперкератоза стопы, обычно развиваются вокруг пятки. Трещины могут кровоточить, мокнуть, инфицироваться и вызывать выраженную болезненность и дискомфорт.

Сквамозная форма микоза стоп, наблюдается при сахарном диабете. При этой форме на коже свода стопы появляются плоские сухие бляшки и утолщенные пятна (папулы), имеющие сине-красный цвет и покрытые чешуйками серого цвета.

По краю бляшек можно выявить своеобразный «бордюр» из отслоенных клеток. Эти высыпания могут объединяться и занимать обширную площадь, а иногда и всю подошву, тыльную часть и бока стопы. Вместе с такими проявлениями у больных могут быть сухие желтые мозоли с трещинами.

При подногтевом гиперкератозе самая частая причина - грибковое поражение ногтей. Наблюдается также при травмах и дистрофии ногтевой пластины. Признаком патологического процесса будет постепенное утолщение ногтя, начиная от его края.

В ответ на размножение грибковой флоры, кератиноциты начинают усиленно делиться и образуют массу рогового эпителия серо-желтого цвета, которая накапливается под ногтевой пластиной, приподнимая последнюю и создавая видимое утолщение ногтя.

Подногтевой гиперкератоз может возникать не только на стопах, но и на руках.

Себорейный гиперкератоз

Проявляется появлением пятен, бляшек и узелков, размером от 2-3 мм до нескольких сантиметров, которые растут очень медленно. Очаги имеют четкие, хорошо выраженные границы, поверхность неровная и напоминает бородавки.

Цвет образований коричневый, от светлого до темного, сверху они покрыты роговыми пробками и сухим кератином.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки выявляется только при гинекологическом осмотре. Каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений он обычно не вызывает, у незначительного числа пациенток могут быть обильные прозрачные выделения.

Для подтверждения диагноза берется соскоб эпителиальных клеток, который направляется на цитологическое исследование.

Лечение гиперкератоза кожи, препараты

Общим в лечении гиперкератоза разных форм будет воздействие на причину появления. Больному необходимы консультации дерматолога, эндокринолога, терапевта, в некоторых случаях – ортопеда и хирурга.

1. Лечение фолликулярного гиперкератоза подразумевает:

• Применение витаминов А и Е наружно в виде мазей и внутрь, в виде масляных растворов;
• Пиллинг с фруктовыми и молочными кислотами, хорошо отшелушивающими ороговевшие клетки;
• Увлажняющие лосьоны и кремы.

Применение жестких очищений пемзой и скрабов с твердыми частицами может привести к травме и нагноению фолликулов, поэтому категорически противопоказано .

2. Лечение гиперкератоза стоп:

• Устранение избыточного давления на стопу;
• Подбор удобной обуви;
• Регулярное удаление огрубевшей кожи самостоятельно с помощью скрабов, пилок, шлифовки аппаратом, специальных лезвий, или в педикюрном кабинете;
• Больным сахарным диабетом для обработки стоп противопоказано использование острых предметов: ножниц, лезвий, ввиду сниженной чувствительности кожи и высокого риска травматизации. Самостоятельно можно применять пилки, скрабы, мягкие размягчители, пемзу и скребки.
• Лучшим вариантом будет возможность посещения врача – подиатора (занимается исключительно лечением стоп) кабинета «Диабетической стопы» для проведения гигиенической обработки стоп;
• Наружное лечение препаратами с мочевиной: концентрация 2-10% дает хороший увлажняющий эффект, концентрация 40% - выраженный кератолитический и антигрибковый эффект (используется в комплексном лечении микозов). Крем «Фореталь-плюс» хорошо избавляет от грубой кожи на пятках за счет комбинации мочевины в концентрации 25% с фосфолипидами, что делает его эффективным и для размягчения роговых наслоений, и для увлажнения кожи.
• - применение антимикотических препаратов внутрь: интроконазол, тербинафин; удаление пораженной части ногтя (набор «Микоспор»); местное нанесение лечебных лаков Лоцерил, Батрафен, мазей и кремов Ламизил, Экзодерил и др.

3. Лечение себорейного гиперкератоза заключается в проведении различного вида коагуляций:

• Лазерной;
• Крио;
• Химической;
• Электрокоагуляции.

4. Лечение гиперкератоза шейки матки:

• Ликвидация воспалительного процесса, в зависимости от вида возбудителя применяют: антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антихламидийные и другие препараты;
• Лазерокоагуляция – безболезненный и самый эффективный метод, которому рекомендуют отдавать предпочтение;
• Криотерапия также является безболезненным и очень эффективным методом, но имеет недостаток – довольно частое возвращение патологического процесса у пациенток с нарушенным циклом;
• Эффективность 74% имеет применение солковагина, оказывающего местное химическое воздействие. Лечение безболезненно и полностью разрушает очаг гиперкератоза;
• Хирургическое лечение проводят при выраженных изменениях шейки матки.

Широко применяемая диатермокоагуляция, в настоящее время рассматривается, как возможный, но нежелательный метод, имеющий множество отрицательных последствий.

Необходимо воздержаться от применения средств, стимулирующий рост клеток: масло шиповника, мази с алоэ, облепиховое масло. Применение этих препаратов может спровоцировать усиленное деление и рост клеток и привести к дисплазии шейки матки.

Гиперкератоз кожи – диагноз, который ставится, когда выявляются нарушения естественных процессов, протекающие в верхнем слое кожи. При его развитии кератиновые клетки, являющиеся основой рогового слоя, начинают ускоренно делиться, при этом мертвые клетки перестают самостоятельно отшелушиваться. В результате, кожа становится грубой, толстой, у пораженных участков заметно снижается чувствительность. Человек перестает испытывать боль от резкого прикосновения или изменения температуры.

Гиперкератоз – это не болезнь, а косметический дефект. Он не появляется сам по себе. Спровоцировать его развитие способны разные факторы. Специалисты делят их на две большие группы: внешние и внутренние.

К внешним относятся причины, которые не связаны с изменением внутреннего состояния организма. Так, например, гиперкератоз стоп возникает при ношении тесной неудобной обуви, создающей сильное давление или трение на определенные участки подошвы. У женщин гиперкератоз подошв возникает по причине длительного ношения обуви на каблуках. Подобный косметический дефект выявляется практически у всех тучных или высоких людей. Физиологические особенности строения стоп тоже способны спровоцировать появление гиперкератоза. Плоскостопие, косолапость, деформация пальцев, вальгусной косточки – все это нарушает естественную нагрузку на ноги и формирует неправильное давление, которое и запускает процессы уплотнения эпидермиса.

Причиной гиперкератоза ладоней является систематическое применение агрессивных средств бытовой химии. На теле уплотнение рогового слоя может спровоцировать ношение синтетической одежды, излишнее увлечение солярием. Негативно сказывается на состоянии кожи злоупотребление алкоголем и курением.

Существует целый ряд заболеваний, на развитие которых косвенно может указывать появление гиперкератоза. Избавиться от него в этом случае без устранения причины будет невозможно. Среди эндогенных факторов-провокаторов чаще всего встречаются:

• грибковые поражения кожи;
• нарушение выработки гормонов щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• кожные патологии (псориаз, красная волчанка, ихтиоз, дискератоз кожи, штукатурный кератоз, болезнь Деверджи);
• атеросклероз сосудов;
• гиповитаминоз (переизбыток витамина А);
• нарушение менструального цикла (у женщин);
• инфекции мочеполовой системы (гонорея, сифилис);
• онкология;
• период полового созревания;
• старение кожи.

Грибок стопы — одна из причин возникновения гиперкератоза

Существует несколько видов гиперкератоза. В основе систематизации дефекта лежат разные причинно-следственные факторы.

Классификация

По природе зарождения гиперкератоз может быть идиопатическим (первичным) и приобретенным. Первичный диагностируется тогда, когда присутствует наследственный фактор, возникший по причине генетического сбоя. Приобретенный возникает в зрелом возрасте на фоне воздействия совокупности экзогенных и эндогенных факторов-провокаторов. По механизму образования гиперкератоз бывает двух форм:

1. Полиферативный (избыточное продуцирование кератина).
2. Ретенционный (задержка отторжения мертвых клеток эпителия).

По распространенности гиперкератоз бывает:

1. Ограниченный (очаговый) — пораженный участок имеет небольшие размеры (мозоли, натоптыши), может поражаться только кожа локтей, коленей, стоп, ладоней.
2. Диффузный (распространенный) – поражение затрагивает большие участки тела (спина, голова, конечности).

По локализации недуга специалисты выделяют семь форм гиперкератоза. Их отличительные признаки наглядно демонстрирует следующая таблица.

Название	Места распространения	Симптомы и признаки	Возможные последствия	Особенности лечения
Фолликулярный	Возникает там, где растут волосы (спина, грудь, ягодицы, голова, бедра)	Из-за того, что клетки, составляющие основу рогового слоя эпидермиса, перестают отшелушиваться, они забивают волосяные фолликулы. В результате, на коже появляются маленькие бугорки (на месте роста волоса). Они имеют остроконечную форму. Если рукой провести по пораженному участку, появится ощущение шершавости кожи	Угрозы здоровью фолликулярный гиперкератоз кожи не представляет. Он становится причиной появления эстетически непривлекательного дефекта. Закупоренный фолликул при стечении определенных обстоятельств может начать воспаляться, гноиться и сильно болеть	Больному назначаются наружно в виде мазей маслянистые растворы витаминов А и Е, химические пилинги с фруктовыми кислотами, увлажняющие лосьоны и кремы. Применение жестких агрессивных скрабов противопоказано из-за возможности повреждения волосяных луковиц
Лентикулярный	Бедра, голени, руки, ушные раковины, слизистая рта	Чаще эта форма выявляется у пожилых людей, у тех, у кого сенильный, старческий кератоз приводит к появлению поверх волосяного фолликула бляшки, диаметр которой не превышает 0,5 мм. Она имеет желтоватый цвет, если попытаться сковырнуть бляшку ногтем, появится углубление, заполненное кровью. Никаких болезненных ощущений при этом человек не испытывает. Бляшки между собой никогда не сливаются	Вскрытая бляшка может стать причиной развития бактериальной инфекции	Больным назначаются аппликации 5% флюороурацилового крема (два раза в день)
Диссеминированный	На коже конечностей и на туловище	Главный симптом – появление короткого толстого волоска, торчащего из кожного бугорка. Часто это единичные элементы. Иногда образования располагаются группами, образуя форму кисточки. Данная форма протекает без субъективных ощущений	Никаких осложнений не вызывает	Больным назначаются кератолитические средства
Ногтевой	Ногтевые пластины на руках и на ногах	На протяжении болезни происходит постоянное утолщение ногтевой пластины. Процесс этот начинается от края ногтя, а потом постепенно спускается	Деформация ногтевой пластины	Важно провести лечение грибковой инфекции. Для этого больному для приема внутрь назначаются антимикотические препараты («Флуконазол», «Интроконазол»), для проведения местной терапии применяются лечебные лаки («Батрафен» или «Лоцерил»), мази и кремы («Экзодерил», «Ламизил»)
Гиперкератоз стоп и ладоней	Подошвы ног	Там, где формируется очаг наибольшего давления на кожу, появляются сухие, мягкие или стержневые мозоли, очень большие и болезненные. На пятках формируются трещины	Гиперкератоз стоп – самая болезненная форма. При отсутствии лечения болезненность становится более выраженной	Лечение проводится в три этапа: больному назначаются процедуры, которые смогли бы помочь размягчить уплотнения кожи на подошве, удалить их и закрепить эффект методом интенсивного увлажнения
Плоскоклеточный	Плоский эпителий шейки матки	При развитии патологии происходит частичное или полное (до 80%) поражение эпителия. Оно не сопровождается болью, не вызывает сильного зуда, обнаружить наличие маточной формы может только врач-гинеколог при проведении планового осмотра. Его осуществление позволяет выявлять налет, похожий на плесень. Он может покрывать только шейку матки или стенки влагалища. Женщина замечает увеличение объема естественных влагалищных выделений	Сложный гиперкератоз шейки матки, при котором происходит поражение свыше 80% эпителия, считается предраковым состоянием. Он может в любой момент трансформироваться в злокачественную опухоль, поэтому больные ставятся на стационарный учет	На начальном этапе проводится ликвидация возбудителя воспалительного процесса. Для этих целей могут быть назначены антибактериальные, противогрибковые, антихламидийные или противовирусные препараты. Затем производится удаление измененного плоскоклеточного эпителия. Для выполнения операции может быть использована лазерокоагуляция, криотерапия, химическая чистка и традиционное хирургическое лечение.
Себорейный	На туловище, руках, лице, веках глаз	На коже появляются бляшки или узелки небольших размеров (до 3 мм). Они постоянно растут, увеличиваются, но это происходит очень медленно. Очаги поражения имеют четкие границы. Поверхность бляшек или узелков неровная, внешне они сильно похожи на бородавки. Их структура – роговые пробки, сформированные из сухого кератина. Эта особенность является диагностическим признаком гиперкератоза	Развитие патологии приводит к появлению на теле доброкачественного новообразования, которое постоянно прогрессирует. Прогнозы всегда хорошие, рецидивы после лечения встречаются крайне редко	Лечение этой формы осуществляется при помощи разного вида коагуляции (лазерной, химической). Может быть использована также электрокоагуляция и криокоагуляция.

Рецепты народной медицины

Лечить гиперкератоз народными средствами в домашних условиях можно только на начальных этапах его формирования. Хорошо помогают:

1. Аппликации с листьями алоэ. Чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект, необходимо правильно приготовить листья растения. Самые толстые из них срезаются рано утром, потом обдаются кипятком, заворачиваются в сухую марлю и убираются в морозильную камеру на трое суток. По истечении срока листья размораживаются, разрезаются на тонкие пластины. Именно их необходимо прикладывать к очагам поражения, фиксировать полиэтиленом и бинтом, а потом оставлять на ночь. Утром аппликация снимается, кожа протирается салициловым спиртом. Чтобы ранки не прели, после такой обработки необходимо дать кожным покровам доступ к воздуху.
2. Аппликация с прополисом. Небольшой кусочек разминается и прикладывается тонким слоем к пораженному месту, сверху плотно фиксируется повязкой и оставляется дней на пять. Процедура повторяется три раза подряд.
3. Настойка из луковой шелухи. Она может быть полезной для лечения себорейного гиперкератоза. Готовится средство следующим образом: горсть луковой шелухи промывается под струей воды, обдается кипятком, хорошо высушивается, после чего заливается стаканом уксуса столового. Средство настаивается в темном месте две недели, процеживается и используется для компрессов. В первый день компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса, на второй день длительность увеличивается еще на полчаса. Необходимо довести длительность процедуры до трех часов.

Выбирая для лечения гиперкератоза средства народной медицины, важно помнить о том, что они могут быть только частью комплексной терапии. Их применение без устранения причины косметического дефекта оказывается малорезультативным.

Дифференциальная диагностика

Схожую клиническую картину с гиперкератозом на разных стадиях его формирования имеет лихеноидный парапсориаз, штукатурный кератоз, лишаи. При развитии этих заболеваний тоже отмечается интенсивное шелушение кожи. Опытный врач-дерматолог способен определить характер патологии по ее внешним проявлениям. В случае возникновения сомнений производится биопсия пораженного участка. Добытый таким способом материал отправляется на гистологию. Она должна дать точный ответ на вопрос, какое заболевание выявляется у данного конкретного пациента.

Способы профилактики

Зная о том, что такое «гиперкератоз кожи», нетрудно представить себе, как можно предотвратить появление неприятного косметического дефекта. Существует несколько правил, которых нужно придерживаться всем без исключения. Специалисты рекомендуют:

1. Больше внимания уделять подбору одежды и обуви. Приобретать те предметы гардероба, которые сшиты из натуральных тканей строго по размеру, выбирать то, что не будет сковывать движения, оказывать излишнее трение и давление на отдельные участки тела.
2. Не стоит каждый день носить высокие каблуки женщинам, мужчинам туфли на высокой платформе: удобство должно быть выше красоты.
3. Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: купаться дважды в день, использовать пемзу при необходимости, регулярно менять нательное белье и носки.
4. Бороться с лишним весом.
5. Правильно питаться, отказываться от строгих ограничительных диет.
6. Не пренебрегать физической активностью.
7. По возможности соблюдать режим работы и отдыха.
8. Ежедневно гулять пешком на свежем воздухе не менее часа.
9. Избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения. Если возникла волнительная ситуация, нужно сразу принимать природные успокоительные (чай с мятой, капли пустырника или валерьяны).
10. Раз в год проходить профилактическое медицинское обследование.

Несмотря на то, что гиперкератоз считается косметической проблемой, игнорировать его появление нельзя. Только своевременное лечение поможет избежать возникновения нежелательных осложнений. При обнаружении первых признаков патологии нужно обращаться к дерматологу.

Каждый человек хочет иметь красивые и ухоженные руки, ведь эта часть тела практически всегда открыта для демонстрации окружающим. Однако кожа рук испытывает значительные нагрузки - длительное пребывание под воздействием ветра и мороза, регулярный контакт с синтетическими моющими средствами, ношение плотной одежды и нарядов из искусственных материалов. Ороговевшая кожа рук может также являться следствием нарушения обмена веществ, недостатка в организме витаминов и микроэлементов или ненадлежащего ухода. Опираясь на эти сведения можно выделить некоторые методы профилактики появления ороговевшей кожи рук.

Профилактика:

• сбалансированное и рациональное питание, содержащее в большом количестве овощи и фрукты;
• ношение свободной одежды из натуральных материалов;
• защита кожи рук от контакта с моющими средствами и от неприятных погодных условий при помощи перчаток;
• использование мыла с добавлением крема или увлажняющих компонентов;
• регулярное применение питательных кремов и лосьонов против ороговевшей кожи на пальцах рук с содержанием натуральных ингредиентов (масло дерева ши, экстракт жожоба, календулы или ромашки и т.п.);
• обязательное вытирание рук насухо;
• проведение своевременных маникюрных и педикюрных процедур.

При лечении ороговевшей кожи рук, пальцев и локтей в домашних условиях принято применять маски, ванночки или компрессы. Все они готовятся из натуральных компонентов и являются довольно эффективными.

Компрессы против ороговевшей кожи локтей

Капустный компресс . Для смягчения эпидермиса кашицу из тертых листьев капусты наносят на ороговевшую кожу на локтях, оборачивают сверху полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Компресс выдерживают около 20 минут, после чело смывают теплой водой и смазывают питательным кремом. Такая процедура придаст коже гладкость и упругость, восстановит ее здоровый цвет. Наилучший эффект достигается при использовании метода дважды в неделю в летний период и один раз - в зимнее время.

Кефирный компресс . Одну чайную ложку масла эвкалипта или герани добавить в половину стакана кефира. Хорошо перемешать состав и нанести его на ороговевшую кожу на локтях. Также как и в предыдущем случае использовать целлофан и ткань. Через 15 минут смыть компресс водой и смазать кожу кремом.

Масляный компресс . Растительное масло подогрейте до температуры тела и на несколько минут опустите в него локти. Затем при помощи пемзы удалите участки ороговевшей кожи на локтях и смажьте покров жирным кремом, чтобы придать эпидермису мягкость и гладкость.

Маски для ороговевшей кожи на пальцах рук

Картофельно-медовая . К одной натертой сырой картофелине добавить несколько капель лимонного сока одну и чайную ложку меда. Кашицу нанести на ороговевшую кожу рук на 15-20 минут, затем смыть водой. Данная маска отлично разглаживает и смягчает кожу рук.

Кукурузно-оливковая . Две столовых ложки оливкового масла смешать со столовой ложкой кукурузной муки. Нанести полученный состав на кожу на 5-10 минут, а затем смыть теплой водой. Это омолаживающая маска прекрасно тонизирует кожу рук.

Овсяная. Горсть овсяных хлопьев помолоть, добавить к ним столовую ложку сока алоэ и замесить до кашеобразного состояния. Нанести смесь на ороговевшую кожу на пальцах рук и ладонях, и втирать ее в течение пяти минут. После этого руки необходимо ополоснуть теплой водой и насухо вытереть.

Смягчающие ванночки против ороговевшей кожи рук

Содовая . Размешать в стакане воды две чайные ложки пищевой соды, вылить жидкость в миску и на 5 минут опустить в нее руки. По окончании сеанса вытереть руки насухо. Кожа станет гладкой и приятной на ощупь.

Отрубяная . Горсть отрубей замочить в стакане кипятка. Когда жидкость остынет до температуры тела, необходимо опустить туда руки на 5 минут. Потом руки ороласкивают теплой водой.

Мыльная . Четверть куска хозяйственного или дегтярного мыла натереть и добавить в миску с теплой водой. Подержать там руки 20 минут, затем ополоснуть их и вытереть.

Все вышеуказанные процедуры лучше проводить перед сном.

Иногда под кожей на пальцах появляется уплотнение разной степени твёрдости и размера. Это дискомфортное явление, которое мешает в быту, может доставлять болезненные ощущения и быть причиной небезосновательного беспокойства.

Местом появления с одинаковой частотой бывают пальцы рук и ног. Иногда их сопровождает покраснение, в некоторых случаях – повышение температуры.

Для определения причин и назначения необходимой терапии нужно обратиться к следующим специалистам:

• Терапевт;
• Дерматолог;
• Хирург;
• Онколог.
  Причины возникновения

Причины для появления таких опухолей отличаются и могут иметь тяжёлые последствия, поэтому для постановки диагноза и этиологии новообразования в первые же дни стоит обратиться к специалисту.

Липома является одной из самых частых причин. Второе название, используемое в быту – жировик, потому что состоит он из плотного скопления жировых клеток. Это доброкачественное мягкое образование, всегда с чёткими очертаниями. Жировики никогда не сопровождаются покраснениями. Самые распространённые места, где появляются липомы – волосистая часть головы, зона подмышек, шея, грудь и спина.

Несмотря на то, что в основе липомы находятся жировые клетки, она не зависит от того, насколько человек худой или полный, поэтому избавиться от неё при похудении не удастся. Наиболее частая причина обращений к врачу – эстетическое неудовольствие.

Диагностируется в несколько этапов:

• Осмотр врачом;
• Пункция для предоставления фрагмента ткани с последующим изучением его природы;
• Для более точного заключения проводят: УЗИ, рентген, электрорентген, контрастный рентген, МРТ.

Лечение:

1. Классическое хирургическое удаление с применением местного обезболивания.
2. Эндоскопическая операция.
3. Удаление при помощи лазера (с самым коротким периодом заживления).
4. Электрокоагуляционный метод (направленное воздействие упорядоченным движением электронов).
5. Радиоволновая хирургия.

После удаления возможны рецидивы в том случае, если фрагментарно во время операции в полости останется небольшой кусочек жировых клеток.

Атерома

Атерома очень близка по проявлениям к предыдущему диагнозу, но имеет ряд отличий. Эта киста являет собой сильно вытянутую сальную железу с закрывшимся выводным протоком. Внутри атеромы находится секрет сальной железы – сало, постепенно оно накапливается, не имея выхода, и уплотнение на пальце руки становится всё больше.

На ощупь атерома довольно плотная, имеет чёткие края. Главное отличие от липомы: кожу над этим образованием не получается собрать в складку. В ряде случает поверхность приобретает синюшный оттенок, иногда на вершине удаётся рассмотреть точку сального протока.

В запущенном состоянии переходит в стадию нагноения, воспаляется, вызывает повышенную температуру и боль.

Диагноз ставят после внешнего осмотра.

Лечение:

1. Рассечение кожного покрова с последующим вылущиванием.
2. Радиохирургическое удаление.

Если обращение к врачу произошло на ранней стадии, то возможно применение косметических швов, разрез быстро заживляется и не оставляет следов.

Гигрома

Этот подкожный шарик малоподвижен. Представляет собой сбор серозной жидкости в толще дермы, окружённый серозной сумкой. К содержимому может добавиться локальное кровоизлияние.

Чаще всего возникает на запястьях кисти. Бывает последствием травм или длительных физических нагрузок на определённые области тела. При позднем обращении к врачу, как правило, выявляется присоединение инфекций и нагноений.

Диагностика:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Анализ уровня глюкозы.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование на наличие гепатита, ВИЧ – инфекции и сифилиса для исключения этих заболеваний.

Лечение:

1. Прогревания.
2. Парафинотерапия.
3. Аппликации лечебными грязями.
4. Облучение ультрафиолетовым излучением и рентгеновскими лучами.
5. Пункция с аспирацией серозной жидкости.
6. Бурсэктомия (оперативное вмешательство) с применением местной анестезии. Длительность манипуляций 20 – 30 минут в зависимости от сложности. В сложных случаях эвакуация серозной капсулы производится под общим наркозом.

Ревматоидный артрит

Размер узелка небольшой, его подвижность не наблюдается. Появляется вследствие воспалительного процесса в суставе. Может быть самостоятельным заболеванием, а может сопровождать бруцеллёз, подагру или туберкулёз.

Диагностика:

• Рентген – снимок сустава (для мелких суставов – увеличительные снимки).
• Томография.
• Артрография.
• Термография.
• Сцинтиграфия.
• Измерение амплитуды движений поражённого сустава.
• Лабораторный анализ суставной жидкости.

Заключительный диагноз должен подтвердить ревматолог.

Запишитесь к врачу-микологу

Лечение:

1. Оральный приём стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов и их пункциальное введение в суставную сумку.
2. Физиотерапия (электрофорез, УФО, амплипульс, фонофорез)
3. Грязевые аппликации и бальнеологические процедуры.
4. Лечебная физкультура и массаж.
5. Применение стволовых клеток с последующей регенерацией хряща.
6. Оперативное вмешательство.

Остеоартроз

Остеоартроз вызван дистрофическими разрушающими процессами. Сопровождается хрустом суставов, болью, уменьшенной способностью к активности.

Диагностика аналогична ревматоидному артриту.

Лечение:

1. Оральное или ректальное применение нестероидных средств, иногда – с седативными препаратами.
2. Лечебная физкультура.
3. Внутримышечные уколы.
4. Пункционное синовиальное введение хондропротекторов.
5. Эндопротезирование.

Вальгусная деформация стопы

Твёрдая шишка на большом пальце ног. Нарастает постепенно, мешает при ходьбе и способствует появлению мозолей.

Диагностирование:

• Ортопедический осмотр.
• Рентген стопы.
• Компьютерная томография.
• Плантография – оттиск стопы.

Лечение:

1. Хождение в обуви с индивидуальными ортопедическими стельками.
2. Комплекс специальных упражнений.
3. Оперативное вмешательство.

Панариций

Такой вид уплотнения на пальце вызван размножением гнероидных микробных организмов. Часто возникает на пальцах рук, реже – на пальцах ног. Локализуется возле ногтевой пластины или на ногтевой фаланге.

Диагностирование происходит методом пальпации пуговчатым зондом, в дополнение применяется сравнительная рентгенография здоровых и поражённых пальцев.

Лечение:

1. Дарсонвализация.
2. Прогревания.
3. Хирургическое вскрытие и дренаж гноя.
4. Антибиотикотерапия.
5. В крайних случаях – ампутация.

Фиброма

Является доброкачественным разрастанием коллагеновых тканей. Уплотнение располагается на запястье или на боковой поверхности фаланга пальца. Не вызывает болезненных ощущений. В ряде случаев кожа над уплотнением темнеет. Вызывается недостатком витамина А, резким похудением, повреждения рук, постоянным контактом с водой.

Постановка диагноза:

• Осмотр хирурга.
• Соскоб с уплотнения с исключением наличия злокачественных клеток.

Лечение:

1. Классическое хирургическое удаление.
2. Лазерное удаление.
3. Радиоволновое удаление.

Бородавки

Округлые плотные выросты на коже различных размеров. Возбудитель – папилломавирус. Склонны к рецидивам и распространению по телу. Опасны тем, что могут перейти из доброкачественной в злокачественную форму.

Диагностика:

• Осмотр дерматолога.
• Биопсия рогового вещества.

Лечение:

1. Разрушение местными аппликациями специальных растворов.
2. Криодеструкция.
3. Разрушение воздействием тока.
4. Удаление лазером.
5. Классическая хирургия.

Образец ткани после удаления должен быть направлен на гистологию.

Злокачественные опухоли

Постепенно увеличивающийся узелок, который не болит, не чешется, имеет нечёткие края. Чаще всего локализуется около лимфоузлов. Рост происходит быстрыми темпами. При пальпации чувствуется, что уплотнение срослось с эпидермисом.

Диагностика:

• Рентген.
• Эндоскопия.
• Цитология и гистология.
• Обширные клинические анализы крови и мочи.
• Термография.

Лечение:

1. Хирургическое удаление.
2. Лучевая терапия.
3. Химиотерапия.
4. Гормонотерапия.
5. Биотерапия.

Для того, чтобы не допустить развития и усугубления симптомов, необходимо обратиться за квалифицированной помощью сразу после обнаружения уплотнений на руках, поскольку длительное игнорирование проблемы или применение методов народной медицины может иметь негативные последствия. Отсутствие врачебной помощи может вызвать отягощение некоторых из перечисленных заболеваний вплоть до летального исхода.