Питание 4 месячного ребенка на искусственном вскармливании. Питание четырехмесячного малыша на искусственном вскармливании

  • 31.10.2019

Споры о том, в каком возрасте вводить прикорм, будут актуальны всегда. И это не мешает каждой маме иметь свое мнение, порой кардинально отличающееся от советов врачей и подруг. Поэтому мы не будем начинать бессмысленные дискуссии, а лучше предоставим мамочкам исчерпывающую информацию по допустимым в этом возрасте продуктам питания.

К четырем месяцам ребенок имеет уже практически полностью созревшие пищеварительные ферменты и сформированный иммунитет кишечника. Механизмы проглатывания еще не отработаны до автоматизма, однако являются уже вполне достаточными для употребления пищи, отличной от грудного молока или детской смеси.

С чего начинать прикорм?

Перечень допустимых продуктов питания, а также периодичность и схему их введения в рацион, которые будут наиболее подходящими для конкретного ребенка, желательно обсуждать с педиатром, у которого наблюдается малыш. Так можно максимально снизить вероятность возникновения индивидуальной непереносимости и избежать проблем с маленьким желудком или кишечником.

Перечень общепринятых продуктов питания, безопасных для введения в прикорм ребенка четырех месяцев, выглядит таким образом:

  • Овощные пюре . Состоящие из одного овоща или смеси, в которую входят несколько разных (картофель, морковь, кабачки, тыква, свекла, помидоры, зелень).
  • Фруктовые пюре . Предпочтительны в виде смесей, составленных из нескольких видов фруктов, близких по своим органолептическим характеристикам (например, яблоки, груши, персики).
  • Овощные полужидкие супы . Готовится на основе моркови, капусты, картофеля, свеклы. Также допускается включение небольшого количества манной крупы и сливочного масла.
  • Овощные и фруктовые соки . Идеально подходит яблочный, грушевый, тыквенный. Поначалу следует придерживаться принципов однокомпонентности, дабы не спровоцировать желудочно-кишечного расстройства или приступа аллергии.

Помните, что если ребенок напрочь отказывается даже пробовать новую еду, то он попросту еще не готов к подобным экспериментам. Не стоит его заставлять или расписывать рацион строго в соответствии с новомодными таблицами для прикорма.

Как понять, что ребенок готов к прикорму?

Даже если вашему крохе уже исполнилось четыре месяца – это не является стопроцентной гарантией того, что он готов воспринимать прикорм. Каждый ребенок индивидуален, поэтому судить о готовности к получению дополнительных источников питательных веществ, минералов и витаминов необходимо, основываясь на целом комплексе факторов. В частности, следует вдумчиво проанализировать следующие моменты:

  • Насколько хорошо ребенок набирает вес. В норме к четырем месяцам масса его тела должна удвоиться. Если существует явный недобор, прикорм нужно начинать с более калорийных продуктов питания – овощных смесей, супов с крупами. При избыточной массе тела предпочтительными будут низкокалорийные овощные соки.
  • Проявляет ли малыш интерес к родительской еде, пытается ли ее попробовать.
  • Насколько уверено он сидит, держит в кулачках некрупные вещи, вертит головой.
  • Прорезались ли у него первые зубы.
  • Исчез ли у крохи защитный рефлекс выплевывать твердые частицы пищи. Для введения прикорма он должен как минимум ослабеть, иначе процесс приучения к «взрослой» пище будет проходить крайне тяжело.
  • Не болен ли малыш. Первый прикорм дают только абсолютно здоровому ребенку без аллергических реакций, кишечных заболеваний. Явным противопоказанием также является период подготовки к прививкам и первые недели после них.

Кроме основного прикорма, к четырем месяцам родителям маленького чуда предстоит познакомиться с таким понятием, как «педагогический» прикорм.

Что такое педагогический прикорм?

Именно в четыре месяца у ребенка начинает впервые проявляться интерес к родительской еде. Это ни в коем случае не означает, что ребенок голодает из-за недостаточного количества материнского молока. Подобное поведение является всего лишь обыкновенным желанием подражать привычкам взрослых. Ребенок очень ясно сканирует жесты и мимику родителей, поэтому прекрасно видит, как сильно увлекает их процесс еды. Стремясь получить такое же удовольствие, он начинает настойчиво просить «взрослые» продукты.

Варианты введения прикорма ребенку в 4 месяца. Виды прикормов и их количество.

У молодых мам очень много вопросов возникает относительно кормления ребенка. Особенно это актуально для мам, которые не кормят деток грудью, а дают им смеси. В каждом отдельном случае целесообразность и период ввода прикорма обговаривается с педиатром.

Нужно ли и как правильно вводить прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании?

Даже сейчас многие педиатры спорят друг с другом относительно прикорма детей, которые кушаю мамино молоко. Раньше, можно было вводить в рацион ребенка соки из фруктов, начиная с месячного возраста. При этом было не важно, на грудном или искусственном вскармливании находится малыш.

Но возникало очень много аллергических реакций, и позже исследователи определили, что столь юный организм еще не способен полностью переработать и впитать полезные вещества сока.

Такие же дебаты возникали и с применением куриного желтка. Прежде всего стоит понять, что желток давали как источник витамина Д, сейчас детям дают Аквадетрим, поэтому желток давать не нужно. Этот продукт тоже является сильным аллергеном.

Согласно ВОЗ дети, которые питаются грудным молоком и набирают за месяц не меньше 500 г, в прикорме не нуждаются до 6 месяцев. То есть о введении прикорма в 4 месяца речи не может быть. Это может спровоцировать уменьшение количества молока у матери и появление у малыша аллергии.

вводить прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании

Как правильно вводить прикорм в 4 месяцев на искусственном вскармливании?

Дети на искусственном вскармливании нуждаются во введении прикорма уже в 4 месяца. Это связано с недостатком витаминов и минералов, которые содержатся в смеси. Из-за этого могут возникать проблемы со стулом, малыш часто срыгивает и не наедается.

О том, что лучше давать малышу в качестве прикорма, скажет педиатр. Но обычно сначала вводят овощное пюре или кашу. Выбор того или иного варианта зависит от того, как хорошо ребенок набирает вес. Если малыш мало весит и очень плохо кушает смесь, вводят каши. Они более калорийные и способствуют набору веса. Если кроха «толстый», то в таком случае вводят овощное пюре. Лучше всего давать пюре из кабачка или капусты брокколи. Они легко усваиваются и не вызывают аллергии.



правильно вводить прикорм в 4 месяцев на искусственном вскармливании

Овощной прикорм в 4 месяца — какие овощи и как вводить?

Лучше всего в качестве первого овощного пюре выбирать овощи со светлой окраской. Идеальными можно считать кабачки, цветную капусту и брокколи. Для начала овощи заливают холодной водой и доводят до кипения. После этого проваривают до готовности.

Соль, перец, сахар и масло в смесь добавлять нельзя. Далее, отварные овощи измельчают на блендере и добавляют отвар, чтобы пюре было жидким. Рекомендовано вводить новый овощ каждые три недели. Обязательно наблюдайте за реакцией.

Если ребенок рвет, плюется или выражает негодование, отложите введение прикорма. Ни в коем случае пища не дается из бутылочки. Овощные пюре даже жидкой консистенции стоит давать с ложечки.



Если вы решили вводить прикорм, то не стоит сразу заменять прием смеси овощами. Нужно перед очередным приемом пищи предложить малышу чайную ложку пюре и докормить смесью, то есть дать 150 мл смеси.

На второй день дайте уже 2 ложечки пюре, смеси уже нужно 130 мл. Так постепенно увеличивайте количество пюре. За неделю вам удастся полностью заменить один прием 150 мл смеси овощным пюре. Его тоже нужно давать 100-150 мл. Не смешивайте овощи для приготовления пюре.

Вводите прикорм утром и смотрите за самочувствием ребенка. Если наблюдается вздутие, беспокойство и жидкий стул, отложите введение прикорма.



Каша – популярный вид прикорма среди малышей, которые плохо набирают вес. Обычно у таких детей жидкий стул, они постоянно беспокоятся и плохо поправляются. Ни в коем случае не стоит вводить манку, эта каша самая бесполезная из всех. В ней очень мало витаминов и минералов.

Рекомендуется давать рисовую или гречневую кашу. Рекомендована овсянка, если у ребенка нет реакции на глютен. Изначально каши варятся на воде без добавления соли и масла. Консистенция каши очень жидкая. Если до этого малышу давали коровье или козье молоко и нет реакции, то разрешено варить каши на молоке, предварительно разбавив их напополам с водой.

Лучшие каши:

  • Безглютеновые
  • Безмолочные
  • Однокомпонентные

Они могут быть покупными или вы можете сделать их самостоятельно, измельчив готовую кашу с добавлением крупяного отвара.



Режим и рацион питания ребенка 4 месяца: схема прикорма

Главное не спешить с прикормом. Для начала нужно уяснить, что в 4 месяца ребенок должен кушать 5-6 раз в день, то есть перерыв между приемами пищи составляет 3 часа. Утром дается молочная смесь. После этого через 3 часа вводится прикорм в количестве 20-150 г. Пропорционально массе прикорма дается смесь. То есть, если вы дали 50 г пюре, то смеси нужно дать 100 мл.

Нельзя в таком возрасте заменять смесь овощным пюре больше, чем на один прием. Калорийность пюре невысокая и ребенок может начать терять вес. Кроме того, возможны проблемы со стулом.



схема прикорма

Вот примерное меню:

  • 6.00: грудное молоко или адаптированная смесь
  • 10.00: молоко или смесь и фруктовый сок (это яблочный или персиковый)
  • 14.00: смесь и пюре из овощей (кабачок, брокколи)
  • 18.00: смесь и фруктовое пюре.
  • 22.00: смесь плюс яичный желток (1/4 часть желтка)
  • Перед тем как уложить малыша, покормите его смесью

Не нужно пытаться запихнуть в ребенка как можно больше фруктов и взрослой пищи. Пищеварительная система малыша не совсем готова к этому. В результате неправильного прикорма могут возникнуть сбои в работе пищеварительной системы.



Как видите, в идеале лучше кормить ребенка грудью до 6 месяцев. При нормальном наборе веса малыш не нуждается в прикорме. На искусственном вскармливании прикорм вводится в 4 месяца.

ВИДЕО: Прикорм в 4 месяца

Характеризуя рацион питания ребенка , 3 месяц, а также 4 месяц основываются на грудном вскармливании. Это значит, что основным видом пищи ребенка в этом возрасте остается грудное молоко. В случае если вы не кормите малыша грудью, то основным источником питания является детская молочная смесь

Грудное молоко или смесь, ребенок 4 месяцев получает не менее 6 раз в сутки. Если грудного молока недостаточно или недоступны качественные заменители молока, то в 4 месяца малышу можно вводить прикорм . Но имеются и некоторые противопоказания, т.е. прикорм нельзя вводить, если у малыша наблюдаются аллергические проявления, кишечные заболевания, а также в период подготовки к прививкам или сразу после перенесенных болезней желудочно-кишечного тракта.

С 4 месяцев рацион ребенка пополняется фруктовыми, овощными и ягодными соками и пюре. Первый это яблочный. Сок, как и любой новый продукт, следует вводить постепенно и с осторожностью, обращая внимание на поведение малыша, его кожу и стул. Для первого раза ребенку достаточно 2-3 капель фруктового сока, затем, в течение месяца, постепенно увеличивая объем до 5 чайных ложек.

В качестве прикорма малышу 4 месяцев разрешается давать и овощное пюре. В отличие от фруктовых соков и пюре, которые даются после основного кормления, овощное пюре следует давать перед молочным кормлением.

Начинать нужно с 1-2 чайных ложек, затем постепенно увеличивая до объема 150 г, который будет полностью заменять одно молочное кормление.

Примерный рацион питания ребенка в 4 месяца такой:

Первый прием пищи грудное молоко или детская смесь (200 мл);

2-й прием овощное пюре (150 г) с половинкой яичного желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, фруктовое пюре (50 г);

3 грудное молоко или смесь (180 мл), творог (20 г), фруктовый сок (25 мл);

4 прием пищи грудное молоко или смесь (200 мл), фруктовый сок (25 мл);

5 грудное молоко или детская смесь.

Таким образом, рассматривая включает такие блюда как фруктовые и овощные соки и пюре, куриный желток, творог.

В первые месяцы жизни малыша грудное молоко или адаптированная молочная смесь полностью обеспечивают кроху всеми необходимыми витаминами и питательными веществами. Однако по мере роста ребенка его потребности возрастают, и привычное ранее питание уже в 4-6 месяцев не является достаточным источником энергии и минеральных веществ. Появляется необходимость в расширении рациона и во введении в него дополнительных элементов, которые повысят его калорийность.

Для многих родителей важно скорее приучить кроху кушать взрослую пищу, но можно ли начинать в четыре месяца?

Какой должен быть режим питания в 4 месяца?

Соблюдение определенного режима дня создает фундамент для гармоничного и полноценного развития ребенка. При правильном распорядке не только ребенок будет чувствовать себя комфортно, но и родителям станет гораздо удобнее осуществлять повседневный уход за карапузом.

Время График и последовательность действий
6.30 Первое кормление.
до 8.00 Период бодрствования. Гигиенические процедуры, гимнастика и игры.
8.00-10.00 Утренний сон. Он является самым крепким и полезным после ночного.
10.30 Второе кормление.
до 12.30 Бодрствование, которое включает игры, общение, массаж.
с 12.30 Дневной сон. Его желательно проводить во время прогулки на свежем воздухе. Это приносит пользу дыхательной системе и мозговой активности крохи.
14.30 Третье кормление.
до 16.30 Бодрствование.
с 16.30 Вечерний сон.
18.00-18.30 Четвертое кормление по желанию малыша.
С 18.30 Бодрствование. В этот период кроме игр рекомендуют проводить с малышом гимнастику, направленную на укрепление мышц, и купание.
22.30 Пятое последнее кормление перед ночным сном.

Временные показатели примерные и могут варьироваться в обе стороны. Важно кормить ребенка по данному графику, чтобы промежутки между приемами пищи составляли 3-4 часа.



Режим дня и питания - важные составляющие для правильного развития ребенка

Сколько должен съедать ребенок?

В меню ребенка в 4 месяца основной составляющей остаются грудное молоко при ГВ, адаптированная смесь при искусственном вскармливании или их сочетание при смешанном вскармливании. Один прием пищи обычно составляет 150-170 мл, в результате суточный объем того, сколько должен съесть кроха, колеблется в пределах от 900 до 1200 мл.

Рацион и его составляющие

При ГВ в 4 месяца прикорм не вводится. По рекомендациям ВОЗ, для грудничков на ГВ его следует начинать в полугодовалом возрасте. Прикармливать же малыша и вводить новые продукты в рацион в 4 месяца целесообразно только в том случае, если кроха уже был переведен на искусственное вскармливание или находится на смешанном (подробнее в статье: ). Однако и в ситуации с искусственниками есть ограничения. Заниматься расширением меню не стоит, если у карапуза:

  • наблюдается склонность к аллергии;
  • имеются заболевания пищеварительной системы;
  • была в недавнем прошлом проведена вакцинация или в непосредственном будущем ему собираются сделать прививку.

Ранний прикорм в четырехмесячном возрасте относится к детям, находящимся в группе риска - с недостаточным набором веса, функциональным расстройством пищеварения, железодефицитной анемией.



Не стоит вводить прикорм здоровому ребенку, который находится на грудном вскармливании

С чего начать прикорм? Варианта два - овощи или каши. С первых начинают прикармливать деток, склонных к запорам или быстро прибавляющих в весе. Далее вводятся крупы. Детские каши, обогащенные микронутриентом, идеально подходят для того, чтобы подкармливать малышей с малой прибавкой в весе или высокой вероятностью развития анемии.

Самыми первыми овощами вводятся:

  • кабачок;
  • любые сорта капусты, кроме белокачаной;
  • картофель.

Данные продукты являются наименьшими аллергенами. После них можно попробовать разнообразить овощное меню морковью, тыквой или томатами.

Современные производители детского питания предлагают широкий выбор всевозможных овощных пюре. В зависимости от степени измельчения выделяют три типа пюре:

  1. Гомогенизированные. Рассчитаны на детей с 4,5 месяцев.
  2. Пюреобразные. Могут кушать дети в 6-9 месяцев.
  3. Крупноизмельченные. Для детей в возрасте 9-12 месяцев.


Первыми продуктами, вводимыми в прикорм ребенку, являются овощи

Необязательно покупать готовое пюре, его несложно сделать самостоятельно из свежих или замороженных овощей. Сначала выбранные овощи нужно отварить, после чего потолочь пюре обычной толкушкой или в блендере. В готовое пюре можно добавлять растительное или растопленное сливочное масла не больше 3-4 грамм.

Одновременно с овощами и кашами масло вводится в прикорм, как новый продукт. С растительным маслом кроху можно знакомить уже в 4,5 месяцев, а со сливочным не раньше 5-6 месяцев. Масло обеспечивает ребенка питательными веществами, жирорастворимыми витаминами А, D, Е и необходимым количеством энергии.

Каши

При введении в рацион каш первыми следует выбрать злаки, не содержащие глютен - рис, гречка и кукурузная мука. Глютен – белок, который способен спровоцировать у младенцев боль и вздутие живота. Такие злаковые, как пшено, рожь, ячмень и овес являются глютенсодержащими.

Принципы ввода каш аналогичны правилам введения любого нового продукта. Сначала необходимо познакомить кроху с одним из видов круп - в первый день предложить 1 ч/л, во второй - 2, в третий 4 и т.д. (увеличивая продукт в два раза). После знакомства с несколькими видами круп малышу можно предлагать многозерновые блюда.

Напитки

Как только ребенка начинают прикармливать, в его рацион вводится вода (если ранее кроху не допаивали). Стандартная суточная норма воды, рекомендованная педиатрами, не превышает 100 мл.



Вода, как и любой продукт, вводится постепенно, начиная с ложечки

Что касается соков, то их введение лучше отложить до момента, как кроха уже попробует каши, овощи, фрукты и мясо. В них витамины и минеральные вещества содержатся в незначительном количестве, а потому они играют не самую важную роль в росте и развитии малыша.

Суточные нормы кормлений в 4 месяца

Режим кормления ребенка в возрасте 4 месяцев имеет свои особенности и нормы. В таблице ниже представлен типовой рацион 4-месячного малыша. Посмотрим, что и сколько он должен съедать за 1 кормление:

*Схема постепенного увеличения объема продукта до 150 гр. представлена ниже.



Кормить ребенка нужно маленькими порциями, постепенно увеличивая их

Введение прикорма требует соблюдения элементарных правил, которые помогут обезопасить знакомство малыша с новыми продуктами:

  1. Любой незнакомый продукт необходимо давать в первой половине дня.
  2. Первый раз продукт дается в объеме 1-2 чайных ложек перед кормлением смесью или молоком.
  3. При отсутствии аллергической реакции или других негативных проявлений со стороны пищеварительной системы в следующий раз можно увеличивать объем, постепенно достигая суточной нормы.

На начальном этапе кроха может отказываться от нового продукта. Это нормально - у всех деток привыкание к новой пище протекает индивидуально. Продолжайте периодически предлагать крохе новый продукт.

Ниже приведены две схемы примеров ввода новых продуктов:

Основой меню ребёнка в 4 месяца по-прежнему остаётся материнское молоко или искусственные смеси для новорождённых, однако именно на этом этапе педиатры рекомендуют начинать вносить разнообразие в рацион крохи. Это становится возможным благодаря тому, что организм малыша уже немного окреп и введение новой пищи не просто не повредит ему, но и простимулирует развитие, если, конечно, пища правильно приготовлена и подобрана по возрасту.

Не секрет, что через питание грудной ребёнок получает все необходимые микро-и макроэлементы, а также витамины. В таком возрасте ребёнок ещё не может просто восполнить недостающее, приняв пару жевательных таблеток, а потому маме придётся внимательно относится к питанию карапуза. Как правило, в меню ребёнка в 4 месяца вводится яичный желток, овощной суп или пюре и фруктовые десерты.

Яичный желток в меню ребёнка в 4 месяца

Яичный желток – настоящий кладезь легкоусвояемого белка, липидов, жиров, биостимуляторов и минеральных солей. Их употребление в сочетании с витаминами В и D является эффективной профилактикой рахита, однако давать его нужно в небольшом количестве и правильной форме. Для начала малышу достаточно 1/8 части отваренного желтка, но давать его нужно тщательно размятым и растворённым в небольшом количестве грудного молока. Увеличение дозы этого продукта в рационе малыша должно быть аккуратным – педиатры рекомендуют довести употребление желтка до 1/2 лишь в рационе питания ребёнка в 6 месяцев .

Овощной суп или пюре в меню ребёнка в 4 месяца

Овощной суп или пюре в меню ребёнка в 4 месяца по праву можно назвать первой настоящей взрослой пищей, хотя детские овощные блюда, конечно же, отличаются от тех, что относятся к рациону взрослых.

Первые овощные супы и пюре должны состоять из одного компонента, но уже через несколько дней, если ребёнок хорошо отнёсся к этой пище, мама вполне может добавлять в блюдо новые ингредиенты. Как правило, педиатры рекомендуют начинать овощные прикормы с морковных, картофельных и тыквенных блюд, но некоторые малыши предпочитают кушать также кабачки и лук – так постепенно овощной суп вашего малыша станет почти как настоящий, разве что не зажаренный. Использование этого способа приготовления пищи не приветствуется и в , несмотря на то, что малыш уже будет производить впечатление готового перейти на общий стол.

Готовить овощной суп или пюре для ребёнка 4 месяцев достаточно просто: для этого вам понадобится небольшая эмалированная кастрюлька, пару овощей и чистая вода. В процессе приготовления будьте аккуратны со вкусовыми добавками – масла потребуется всего капелька, а от соли можно отказаться вообще, поскольку вкусовые рецепторы ребёнка пока не настроены на её восприятие должным образом. После того, как овощи сварятся, нужно всё тщательно размять – малыш пока готов воспринимать только однородную и жидкую пищу.

Фруктовые десерты в меню ребёнка в 4 месяца

Фруктовые десерты – первое лакомство вашего карапуза. Для того чтобы порадовать его вкусным и полезным блюдом, можно просто немного поскоблить ложечкой яблочко или банан, а можно угостить малыша любым готовым консервированным пюре из фруктов, приготовленным специально для грудничков. Однако не забывайте о том, что подобного лакомства малышу можно не более 3 ложечек за 1 раз, да и то до этой дозы придётся дорастать постепенно, с 1/2 чайной ложки.

Примерное меню ребенка в 4 месяца

Правильное ежедневное меню ребенка в 4 месяца состоит из следующих кормлений.

  • 6.00 — грудное материнское молоко или смесь, которая его заменяет.
  • 10.00 — молоко или смесь и фруктовый сок — груша или яблоко.
  • 14.00 — молочную смесь или грудное молоко и пюре из овощей.
  • 18.00- молоко или смесь и фруктовое пюре.
  • 22.00 — материнское молоко или смесь плюс яичный желток.
  • Перед сном покорите малыша привычной пищей — дайте ему грудь или бутылочку со смесью.

Конечно, приведённое выше меню — всего лишь вариация, но постарайтесь сохранить основные его черты: шесть кормлений с интервалом в три-четыре часа и привычное молоко перед и после ночного сна.