Когда сдавать анализы при планировании беременности. Какие анализы обязательно нужно сдать женщине, планирующей беременность: полный список

В жизни любой супружеской пары непременно наступает момент, когда оба партнера готовы к появлению в их семье малыша. Однако не стоит сразу приступать к делу, ведь организм как женщины, так и мужчины может оказаться не готов к тому, чтобы родить здорового ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют будущим родителям пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы перед планированием беременности для скорейшего наступления зачатия и правильного развития плода. Какие анализы надо сдавать перед планированием беременности? Мы приготовили для вас целый список.

Осмотр гинеколога и мазок перед беременностью

С чего начинать женщине при планировании беременности? Первое с чего нужно начать подготовку – это визит к гинекологу . Врач произведет визуальный осмотр, оценит состояние шейки матки и половых путей, а также размеры матки и яичников.

В обязательном порядке гинеколог сделает бактериоскопическое исследование урогенитальных выделений и цитологическое исследование . По результатам этого анализа можно будет увидеть, есть ли инфекционные и условно-патогенные возбудители в слизистой влагалища и цервикального канала.

Кольпоцервикоскопия и Цитология (ПАП-тест) позволит выявить наличие патологических клеток в слизистой шейки матки и диагностировать предраковое состояние. Анализ является обязательным, так как у женщины в положении иммунитет ослаблен, из-за чего предрак может перейти в рак.

Также, гинеколог должен взять еще такие анализы на инфекции при планировании беременности:

• На вирус папилломы человека HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (высокоонкогенные типы) - соскоб.
• Обследование на хламидии (методом ПЦР с шейки матки).

Эти заболевания не опасны для обычного человека и могут протекать бессимптомно. Однако у будущего ребенка они могут вызвать ряд серьезных осложнений и патологий.

Анализы крови

Необходимо сделать следующие анализы крови:

• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• анализ на пролактин;
• (ТТГ);
• липидограмму (триглиц., холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
• липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности); антимюлерив гормон (АМГ);
• анализ крови на гомоцистеин;
• антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО);
• анализ крови на витамин Д.

Также, желательно сдать анализ на группу крови и резус-фактор . В диспансерную книжку каждой беременной женщины вносятся данные о ее группе крови и резус-факторе. Если у супругов разные резус-факторы, особенно если при этом у женщины отрицательных, то может возникнуть , вероятность которого возрастает с числом беременностей.

Общий анализ мочи и бакпосев

Этот вид анализа позволит выявить острые и хронические заболевания мочевыводящих путей , которые могут оказать крайне негативное воздействие на здоровье беременной женщины.

Чтобы исключить ошибок в результатах диагностики, необходимо придерживаться простых правил , которые, кстати, пригодятся и на протяжении всей беременности:

• для анализа всегда сдается утренняя моча;
• для этих целей следует избегать дней менструации;
• перед манипуляцией нужно тщательно подмыться;
• во время процедуры влагалище лучше закрыть ватным тампоном;
• моча собирается в специальный контейнер или стеклянную тару.

УЗИ

Не стоит пренебрегать в период планирования и возможностями УЗИ. УЗИ органов малого таза позволяет: увидеть состояние яичников и фолликулов; оценить состояние эндометрия (посмотреть, какова вероятность принять оплодотворенную яйцеклетку); посмотреть, была ли уже овуляция или предполагается ли она в этом цикле.

Кроме того, по результатам проведения исследования могут быть выявлены пороки матки , одним из самых распространенных которым является миома. До беременности такие новообразования могут себя не проявлять никаким образом. Однако они способны препятствовать зачатию и стать причиной или преждевременных родов. В этом случае врачи рекомендуют удалить миому и подождать 1-2 года до следующего планирования.

Также, чтобы исключить проблемы не гинекологического характера, нужно пройти УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы и маммографию.

Окулист, стоматолог и терапевт

Помимо гинеколога женщине следует посетить и других специалистов. Так, терапевт произведет общий осмотр, сделает электрокардиограмму. Обязательно нужно сообщить ему обо всех недомоганиях, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Окулист оценит состояние вашего зрения и глазного яблока, возможных проблем при родах и назначит лечение при проблемах.

Также, на этапе планирования желательно посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость.

Консультация генетика

Если в вашей семье известны случаи рождения детей с серьезными наследственными заболеваниями или генетическими отклонениями, обязательно сходите на консультацию к врачу-генетику и при необходимости сдайте соответствующие генетические анализы при планировании беременности. Также, вы можете провести генетическое тестирование наследственной склонности к тромбофилии.

Обратиться к специалисту целесообразно и если будущей маме меньше 18 или больше 35 лет, а будущему папе больше 40 лет.

Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности

Несмотря на то что беременеть, вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине, мужчина по рекомендации уролога и терапевта также должен пройти некоторые обследования и сдать анализы, среди которых:

• общий анализ крови;
• кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G);
• анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
• анализ крови на ВИЧ и сифилис;
• ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы - вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• анализ крови на гормоны;
• ЭКГ и УЗИ грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Спермограмма и анализ на совместимость супругов

Часто причиной бесплодия становится плохая мужская сперма. Поэтому нелишним будет сдать спермограмму для определения концентрации и активности сперматозоидов. При обнаружении каких-либо отклонений врач-андролог даст соответствующие указания. После многочисленных безуспешных попыток можно сдать анализ на совместимость мужчины и женщины.

1. Придерживайтесь здорового образа жизни. Это значит, что нужно отказаться от алкоголя и сигарет, заняться спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
2. Особое внимание следует уделить питанию: оно должно быть сбалансированным и состоять из натуральных и полезных продуктов. Пройдите необходимых врачей и сдайте все анализы, рекомендованные парам, планирующим ребенка. Пройдите курс .
3. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом.
4. Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.

Видео о подготовке к беременности

Предлагаем вашему вниманию небольшой видеосюжет, где специалист расскажет о том, зачем нужно планирование беременности и всем ли это необходимо. Также вы узнаете, на что следует обратить внимание и с чего лучше начинать обследование.

Одно из обязательных условий успешного планирования беременности – .

Его необходимо пройти обоим партнерам: женщине предстоит выносить ребенка, а мужчине – передать ему здоровый генетический материал.

Многие мужчины неохотно посещают врачей, но при планировании им предстоит сдать намного меньше анализов, .

Поэтому обследование не займет много времени и позволит выявить основные проблемы, препятствующие зачатию.

Какие же анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности?

В перечень стандартных исследований, которые назначаются в ходе любого обследования, входит общий анализ мочи. Он позволяет получить первичные данные о состоянии мужской мочеполовой сферы.

Моча здорового взрослого мужчины должна соответствовать следующим критериям:

• цвет – желтый, прозрачный;
• pH– 5,3-6,5;
• белок – отсутствует;
• глюкоза – 0-1,6;
• кетоновые тела – отсутствуют;
• эритроциты – 0-2;
• лейкоциты – 0-3;
• цилиндры – отсутствуют;
• клетки плоского эпителия – 0-3;
• клетки переходного эпителия – 0-1.

Наличие каких-либо отклонений от нормы (количества лейкоцитов, солей, белка) должно стать поводом для обращения к нефрологу.

Общие сведения об анализе крови

Обязательным анализом для мужчин при планировании беременности является общий анализ крови.

Он позволяет выявить многие заболевания, способные оказать влияние на возможность зачатия здорового ребенка.

Некоторые инфекции могут продолжительное время присутствовать в организме, никак не проявляя себя.

Их нужно выявить до зачатия ребенка, в противном случае возрастает риск возникновения отклонений и пороков развития плода.

В зависимости от метода исследования забор крови производится из пальца или из вены .

Общий анализ крови позволяет выявить анемию, воспалительные процессы и некоторые другие заболевания. Если какие-либо показатели имеют отклонения от нормы, врач назначает более глубокое обследование пациента. В этом случае срок планирования беременности может увеличиться.

Биохимический анализ крови проводится для оценки скорости обмена веществ в организме, выявления скрытых и хронических заболеваний.

Одновременно с определением биохимического состава крови проводится исследование на резус-фактор и группу крови. Оно необходимо для изучения вероятности возникновения резус-конфликта матери и плода.

В перечень обязательных анализов входят анализы на сифилис, ВИЧ и гепатит. Если подтвердится любой из этих диагнозов, планирование придется надолго отложить.

Анализ на скрытые инфекции при планировании беременности, является желательным, но необязательным.

Вполне достаточно, если женщина проведет диагностику своего организма на предмет заболеваний передающихся половым путем и сдаст кровь для выявления TORCH-инфекций.

Необходимость дополнительных исследований для мужчин при планировании беременности

Если семейная пара более года живет половой жизнью без предохранения и беременность не наступает, необходимо пройти дополнительное обследование для исключения возможности бесплодия.

Примерно в 45% случаев причиной бесплодия является мужской фактор, то есть неспособность мужчины зачать ребенка из-за низкого качества спермы. Для выявления проблем с зачатием назначаются особые исследования эякулята (спермы):

• спермограмма;
• исследования антител к спермиям MAR тест;
• исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера.

Спермограмма представляет собой исследование состава спермы под микроскопом. Этот анализ позволяет определить количество и качество сперматозоидов, особенности функционирования яичек, предстательной железы и мелких половых желез.

На основании результатов спермограммы определяется способность мужчины к зачатию.

Если показатели неутешительны, через 2 недели назначается повторный анализ.

Имея на руках данные нескольких спермограмм, врач определяет причины бесплодия и разрабатывает соответствующую схему лечения.

MAR тест позволяет выявить аутоиммунный фактор мужского бесплодия, когда в организме вырабатываются антитела, снижающие подвижность сперматозоидов.

Если более половины активных сперматозоидов покрыты антителами, бесплодие подтверждается. Это исследование проводится одновременно со спермограммой.

Строгая морфология по Крюгеру применяется для оценки строения сперматозоидов. В ходе исследования оценивается правильная форма сперматозоида, которая позволяет увеличить вероятность оплодотворения. Если сперматозоидов идеальной формы не менее 14% – результат считается нормальным.

Получение качественного материала для анализа требует соблюдения определенных правил.

За 3-4 дня до сдачи спермы мужчина должен прекратить сексуальные контакты, отказаться от алкоголя, табака, пряной пищи и лекарственных препаратов.

Если по каким-либо причинам прекратить прием лекарств нельзя, об этом нужно обязательно предупредить врача. Также в этот период нежелательны чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы, переохлаждение или перегревание организма.

На достоверность результатов анализов влияет место сбора спермы: это можно сделать непосредственно в лаборатории или привезти готовый материал из дома.

Первый способ является более предпочтительным, потому что позволяет сразу же провести исследование.

Некоторые мужчины чувствуют себя неуютно в медицинских стенах и предпочитают собирать сперму в домашних условиях, после чего привозят ее в лабораторию.

В этом случае материал для исследования должен попасть в медицинское учреждение не позднее 45 минут после его получения.

По дороге содержимое контейнера нельзя трясти и охлаждать. При несоблюдении этих правил результаты анализа не могут считаться достоверными.

Хромосомы: нужно ли сдавать анализы на генетический паспорт?

Если кто-либо из супругов попадает в определенную группу риска, мужчине дополнительно назначаются анализы на хромосомы.

Они определяют вероятность рождения ребенка с отклонениями в развитии. В группу риска входят пары, в которых:

• есть кровное родство;
• один из супругов подвергается воздействию вредных веществ или излучения;
• у жены в прошлом были выкидыши или ;
• есть случаи серьезных наследственных заболеваний;
• выявлено бесплодие неясного генеза.

Результаты анализов позволяют определить вероятность рождения больного ребенка: менее 10% – вероятность низкая, более 20% – высокая.

Если полученный результат находится в диапазоне от 10 до 20%, то для рождения здорового ребенка необходима и постоянное наблюдение специалистов на всем ее протяжении.

По результатам анализов врач может назначить более глубокое обследование или разработать схему лечения.

Даже при наличии тяжелых заболеваний беременность возможна, но ее наступление и течение должны контролироваться квалифицированными специалистами.

Своевременная диагностика и грамотное врачебное сопровождение позволят любой паре обрести новый статус – родители.

Любой мужчина должен сдать анализы, планируя стать отцом. Большинство из них обычно этого не делает, так как считает, что это должны делать женщины. Тем не менее, генетическое участие мужчины в рождении ребенка составляет не менее 50 процентов. Мужчина может сдать анализы очень быстро, чего не скажешь о женщинах. Знаете ли вы, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности?

В основном придется сдавать кровь и мочу, состояние которых может дать общую картину здоровья и помочь врачу назначить мужчине лечение перед планированием беременности.

Как видите, эти анализы достаточно простые и не займут у вас много времени. В особых случаях может попросить вас пройти дополнительное обследование при подозрении на какие-либо инфекции или венерические заболевания.

Иногда семейные пары сталкиваются с ситуацией, когда не могут зачать ребенка. В этом случае мужчине нужно обследовать сперматозоиды на количество и активность. Это исследование называется спермограммой. Она может выявить определенные проблемы, которые вполне поддаются лечению.

В некоторых случаях нужно сделать анализ на несовместимость супружеской пары. Это очень редкое явление и беспокоиться нужно только при безуспешных попытках зачать ребенка в течение долгого времени.

Основным врачом, к которому нужно обратиться мужчине, является уролог. Его специализация позволяет выявлять различные проблемы, связанные с зачатием и половыми функциями. Даже простая консультация у этого врача может дать наиболее вероятное направление для поиска причины, из-за которой мужчина не может зачать.

Уролог осмотрит половые органы, их строение и даст медицинскую оценку их состояния. Обязательным является исследование предстательной железы, которое выполняется ректальным способом. После этого достаточно сделать несколько несложных тестов, по которым можно будет составить общую картину состояния здоровья мужчины.

Поиск инфекции

Наличие инфекций, связанных с работой половой системы, может быть причиной серьезных проблем при зачатии. Половые инфекции крайне нежелательны для пары, желающей стать родителями. Поэтому обнаружение этих заболеваний и их лечение является обязательным шагом при планировании беременности. Распространенная причина мужского бесплодия - это несвоевременное диагностирование инфекций.

Одним из таких способов обнаружения является полимеразная цепная реакция, сокращенно называемая ПЦР. Анализ берется из уретры. Это помогает обнаружить признаки различных вирусов и бактерий.

В период планирования беременности будущим родителям важно позаботится о собственном здоровье: забыть о вредных привычках, перейти на правильное рациональное питание, включить в свой режим регулярные физические нагрузки и т. д. Помимо этого следует сдать ряд анализов для подтверждения готовности стать родителями.

На подготовительный период рекомендуется выделить минимум 3 месяца, максимум — 12 месяцев. При выявленных заболеваниях этого количества времени будет достаточно, чтобы провести курс лечения, а также сделать прививки от инфекций, заражение которыми в период беременности является серьезной угрозой для здоровья и даже жизни будущего ребенка. При благоприятных результатах анализов и отсутствии заболеваний в течение этого срока рекомендуется прием витаминов и общее укрепление организма.

Пройти медицинское обследование и сдать анализы необходимо не только женщине, а обоим партнерам.

Весь перечень анализов можно разделить на обязательные и дополнительные. Дополнительные анализы назначаются женщинам, имеющим различные проблемы со здоровьем и хронические заболевания, а также при не очень хороших результатах основных анализов.

Гинекологический мазок

При посещении гинеколога берется мазок для диагностики микрофлоры, определения наличия так называемых условно-патогенных возбудителей (кандидоза, гарднереллеза), а также атипичных клеток в области цервикального канала. При помощи кольпоскопии оценивается состояние шейки матки.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

При помощи УЗИ определяется:

• Размер яичников и матки;
• Состояние яичников, маточных труб и фолликулов;
• Состояние эндометрия (его толщина и готовность принять оплодотворенную яйцеклетку);
• Наличие или отсутствие овуляции в данном менструальном цикле.

Во время УЗИ выявляются возможные пороки развития матки, которые могут помешать наступлению беременности. Доброкачественные новообразования (миомы) могут стать причиной угрозы выкидыша и преждевременных родов. Миомы имеют свойство быстро расти в период вынашивания ребенка, поэтому рекомендуется удалить опухоль до зачатия и повременить с планированием беременности 1-2 года.

На основании гинекологического осмотра и УЗИ делается вывод относительно отсутствия либо наличия каких-либо отклонений со стороны репродуктивной системы.

Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем)

К ИППП относятся хламидиоз, уреаплазма, микоплазма и т. д. Заражение большинством этих инфекций протекает скрыто и бессимптомно, а с течением лет может иметь последствия в виде спаечных процессов в маточных трубах и бесплодия. Наиболее опасно инфицирование ими во время беременности впервые.

Помимо анализа крови на эти инфекции сдается ПЦР (полимеразная цепная реакция). Мазок на инфекции берется после менструации, при отсутствии воспалительного процесса, рецидивов кандидоза или бактериального вагиноза.

Непролеченные ИППП могут провоцировать выкидыши, преждевременное созревание плаценты и отхождение околоплодных вод, стремительные преждевременные роды и т. д.

Анализ крови на TORCH – комплекс

Эта группа инфекций относительно безобидна для взрослых, но чрезвычайно опасна для беременных. При первичном заражении ТОРЧ-инфекциями во время беременности они оказывают пагубное действие на все системы и органы ребенка, особенно на его центральную нервную систему, существенно увеличивая риск выкидыша, врожденных уродств и мертворождения. Заражение беременной инфекциями TORCH -комплекса — прямое показание к прерыванию беременности.

TORCH – комплекс называется так по первым буквам латинских названий входящих в него инфекций:

• ТО - токсоплазмоз (toxoplasmosis)
• R - краснуха (rubella)
• С - цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
• H - герпес (herpes simplex virus)

Краснуху переносят преимущественно в детстве, в результате чего формируется пожизненный иммунитет. Анализ на краснуху необходимо сдавать в случае, если женщина не знает или не может быть уверена, переболела она ею или нет. Анализ берется на антитела IgG и IgM. В случае обнаружения антител IgM нужно повременить с зачатием как минимум три месяца. IgG свидетельствуют о том, что женщина уже переболела. Если в крови нет ни IgM, ни IgG антител, рекомендуется поставить прививку. Планировать зачатие после прививки можно также не раньше чем через 3 месяца.

Вирус герпеса и цитомегаловирус имеются в организме практически каждого взрослого человека, они передаются от человека к человеку половым, воздушно-капельным путем, при переливании крови. Анализ на эти инфекции нужен для того, чтобы исключить риск инфицирования во время беременности. Первичное инфицирование этими инфекциями во время беременности может привести к выкидышу, врожденной цитомегалии (при цитомегаловирусе) и прочим патологиям развития плода. Носительство вируса будущей матерью обычно не приводит к настолько серьезным последствиям.

Клинический (общий) и биохимический анализы крови, а также коагулограмма (показатель свертываемости крови)

Проводятся для проверки работы основным систем органов и выявления возможных проблем со здоровьем.

Общий анализ мочи

Проводится для диагностики состояния почек и мочеполовых путей. Заболевания почек могут пагубно сказаться на здоровье будущей матери во время беременности.

Анализ на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита В и С, а также анализ крови на сахар

Возможна ложноположительная реакция на сифилис у беременных, при сахарном диабете, гепатите, онкологических и некоторых других заболеваниях и состояниях.

Определение группы крови и резус-фактора

Важно знать группу крови и резус-фактор крови обоих родителей. Эти сведения вносятся в диспансерную карту беременной женщины. Если у отца и матери ребенка разные резус-факторы, особенно если у женщины — отрицательный, а у мужчины - положительный резус, то может возникнуть резус-конфликт, вероятность которого увеличивается с количеством беременностей. Поэтому особенно важно обращать внимание на этот момент, если беременность у женщины не первая. Резус-конфликт между матерью и ребенком может привести к гибели ребенка или развитию у него гемолитической болезни.

Флюорография

Беременным нельзя проходить флюорографию, поэтому если с предыдущего рентген-обследования легких прошло больше года, нужно это сделать.

Анализы на половые гормоны

Назначаются в следующих случаях:

• Нарушения менструального цикла;
• Проблемы с зачатием в течение года половой жизни без контрацепции;
• Невынашивание беременности в анамнезе;
• Лишний вес;
• Повышенное оволосение, акне.

Спермограмма

Позволяет определить состояние и качество спермы: количество сперматозоидов в семенной жидкости и их особенности, а также проверить, как функционируют половые железы. Рекомендуется в случае, когда зачатие не происходит в течение года без использования контрацептивов. Однако можно сдать такой анализ, просто чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Также мужчине нужно будет сдать:

• Анализ на ИППП;
• Анализ крови на венерические заболевания, на гепатит и ВИЧ-инфекцию;
• Анализ группы крови и резус-фактора;
• Флюорографию.

Генетическое обследование

• Наследственные заболевания в семье;
• Многократное невынашивание беременности;
• Идиопатическое бесплодие;
• Возраст женщины больше 35 лет;
• Возраст мужчины больше 40 лет;
• Неблагоприятные факторы (работа на вредном производстве и т. п.)

Если у женщины либо у отца ребенка есть какое-либо хроническое заболевание, зачатие ребенка должно происходить в период его ремиссии.

)

Перед тем как решиться на появлении в семье ребенка, будущие мама и папа обязаны пройти полное медицинское обследование. Это необходимо потому, что нормальное протекание беременности и здоровье новорожденного ребенка полностью зависит от здоровья родителей. Спектр обследования подбирается для каждой пары индивидуально, поэтому анализы при планировании беременности у каждой пары могут быть разные, и, кроме стандартного набора исследований, период планирования беременности включает в себя и дополнительную диагностику в зависимости от патологий обеих партнеров.

Совместные лабораторные диагностики

Если муж и жена задумываются о рождении ребенка, то первым их шагом должен быть визит к врачу-терапевту, который после осмотра скажет, какие нужно сдать анализы при планировании беременности для определения общего состояния организма. Если у пары нет никаких жалоб, им будут назначены следующие исследования:

1. Общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
2. Клинический анализ мочи.
3. Биохимия крови с определением уровня белка, креатинина и мочевины.
4. Анализ крови на свертывание.
5. Анализ мочи и крови на уровень глюкозы.
6. Флюорография грудной клетки.
7. Электрокардиограмма.
8. Исследования кала на яйца глистов.
9. Анализ на СПИД, гепатиты В и С.
10. Анализ крови на реакцию Вассермана.

Эти исследования позволят выяснить, нет ли каких-то инфекционных заболеваний у будущих родителей, заболеваний сердца, вирусных инфекций, если никаких отклонений выявлено не было мужчине будет предложено обратиться к урологу, а женщине к акушеру-гинекологу для индивидуальных исследований.

Обследование будущей мамы

О том, какие анализы сдают при планировании беременности женщины, можно узнать у гинеколога, которого женщина должна посетить после обследования у врача-терапевта. Первоначальным является мазок из влагалища на флору и соскоб с шейки матки на ПЦР-диагностику, то есть обнаружение хламидий.

Мазок на флору проводится для определения видовой принадлежности и количества бактерий, так же он позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Для этого оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов, состава флоры, наличие грибка, лактобацилл.

Соскоб на обнаружение хламидий также очень важен, так как хламидиоз может привести к воспалительным процессам в маточных трубах, что затруднит зачатие, и в случае беременности инфицирует новорожденного. Кроме гинекологических анализов при планировании беременности обязательными будут исследования на инфекции для определения антител к ряду вирусов и инфекций:

• Токсоплазмоз.
• Вирус герпеса.
• Краснуха.
• Цитомегаловирус.
• Папиллома вирус человека.
• Гоноккоки.
• Микоплазма.
• Гарднерелла.

В том случае, если у женщины будет обнаружено проявление какого-либо из заболеваний, то будет назначена необходимая терапия и только после пересдачи анализов и отрицательных результатов, можно приступать к планированию. Эти анализы очень важны для женщины, так как некоторые из заболеваний, например краснуха, является почти 100% фактором развития внутриутробных уродств и даже смерти плода.

Гормональные исследования будущей мамы

Гормоны отвечают за все процессы, протекающие в организме человека. Так как беременность меняет гормональный фон женщины, сдача анализов на их количество очень важны именно до момента зачатия. Анализы на гормоны при планировании беременности сдают не все пары, обычно такое обследование назначается тем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием ребенка или вынашиванием предыдущих беременностей. Также показателем к таким анализам являются наличие у женщины следующих факторов:

1. Нерегулярный менструальный цикл,
2. Оволосение по мужскому типу,
3. Ожирение 3 или 4 степени,
4. Возраст женщины старше 35 лет.

Решение о том, какие именно гормональные исследования нужны женщине, может принимать только врач эндокринолог и гинеколог.

Во время планирования беременности акцент делается на следующих гормонах:

• Прогестерон, главный гормон беременности. Именно от его «работы» зависит процесс зачатия и дальнейшее нормальное развитие плода. Он подготавливает поверхность матки для прикрепления эмбриона и отвечает за вынашивание плода без патологий. Продуцируется гормон в яичниках и надпочечниках. Анализ проводится утром натощак за 6-7 дней до начала менструации.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Данный гормон отвечает за рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, также он стимулирует овуляцию. Для проведения анализа в клинику следует приходить с утра натощак в определенные дни цикла.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - он продуцируется гипофизом и контролирует созревание яйцеклетки, своевременную овуляцию и образование правильного желтого тела. При исследовании выводится соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Анализ проводится по тем же правилам что и предыдущее.
• Пролактин - является стимулятором овуляции и отвечает за лактацию после родов. Довольно часто отклонение от нормы является причиной бесплодия. Сдавать анализ нужно утром натощак, обязательное условие - полное спокойствие женщины, сдается в первую или вторую фазу цикла.
• Эстрадиол - отвечает за подготовку слизистой матки к предстоящей беременности, также участвует в процессе созревания яйцеклетки. Анализ можно сдавать в любой период времени суток независимо от менструального цикла.
• Тестостерон - высокий уровень этого мужского гормона у женщины приводит к отсутствию овуляции. Перед исследованием за 12 часов нельзя употреблять пищу и пить любые напитки кроме воды, за 24 часа исключаются алкогольные напитки и физическая нагрузка. Анализ сдается утром.
• ДГА-S и ДГЭА-сульфат. Вырабатываются в коре надпочечников, превышение нормы приводит к бесплодию и нарушению работы яичников. Сдавать необходимо утром натощак.
• Тироксин общий и свободный (ТТГ) — данный гормон не допускает гипоксию плода и анемию у беременной.
• 17-кетостероиды - гормон, отвечающий за работу надпочечников. Для анализа необходимо собрать мочу в течение суток, за три дня до этого отказаться от вредных привычек, спорта и продуктов с красителями.

Если в результате обследования у женщины будет выявлены гормональные нарушения, то ей будет назначена специальная терапия, и только после ее результатов можно будет приступать к попыткам зачатия ребенка.

Таким образом, анализы на гормоны при планировании беременности очень важны для зачатия здорового ребенка. Окончательное решение о том, какие сдать анализы при планировании беременности остаются за будущей мамой, однако принимая решение, она должна помнить, что вся ответственность за ребенка будет лежать на ней.

Диагностика мужчины

Если в семье планируется появление малыша, то мужчина также должен пройти комплекс исследований. Первоначально анализы при планировании беременности мужчине будут назначены такие же, как и супруге. Если согласно этим анализам мужчина здоров, то дальнейшей диагностикой будет заниматься врач уролог или андролог.

При посещении уролога мужчине будет проведена диагностика для выявления возможных заболеваний половой сферы. Мужчине будут проведены:

1. Осмотр полового члена и яичек,
2. Обследование предстательной железы,
3. Анализ на функциональную почечную пробу,
4. Анализ на половые инфекции.

Одним из самых главных анализов для мужчины является анализ на наличие в организме инфекций передающихся половым путем, так как они, приводя к воспалительным заболеваниям, негативно влияют на вероятность зачатия и в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Самым точным методом обнаружения половых инфекция, как и у женщин, является метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Для этого у мужчины берется соскоб со слизистой уретры для обнаружения ДНК возбудителя:

• Хламидии,
• Трихомонады,
• Гонококка,
• Микоплазмы,
• Токсоплазмоза,
• Гарднереллы,
• Вируса герпеса,
• Паппиломовируса,
• Вирус Эпштейн-Барра,
• Цитомегаловируса.

В том случае если анализ показал наличие инфекции, то лечение будет проводиться сразу у обоих партнеров, даже если у женщины возбудитель обнаружен не был. Если согласно всем анализам мужчина здоров, а беременность так и не наступает, мужчине будет предложено пройти более широкий спектр исследований, и ему придется сдать «специфические» мужские анализы при планировании беременности. В первую очередь спермограмму и анализ секрета предстательной железы.

Спермограмма - главный метод позволяющий определить возможность мужчины к зачатию, после получения результата мужчине может быть выставлен диагноз бесплодие.

Из спермограммы врач узнает:

1. О концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов;
2. О работе предстательной железы, и других половых желез.

Для того чтобы получить правильные результаты, мужчине за четыре дня до сдачи спермы нельзя пить спиртные и энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты, прочие лекарственные средства, употреблять острую пищу, следует придерживаться полового воздержания.

Анализ секрета предстательной железы показывает наличие воспалительных процессов и полноценного функционирования простаты, также проводится посев на выявление бактерий.

Гормональная диагностика мужчин

Мужские анализы при планировании беременности включают в себя и гормональную диагностику. Гормоны, которые называют мужскими, содержатся в организме и мужчины и женщины, главное - их правильное количество.

О том, какие анализы на гормоны сдают при планировании беременности мужчины, принимает решение врач, обычно, проверяется количество следующих гормонов:

• ФСГ - у мужчин гормон отвечает за количество тестостерона и нормальное половое развитие, участвует в выработке сперматозоидов.
• ДГТ - это натуральный андроген, который регулирует работу предстательной железы, отвечает за половое влечение.
• Тестостерон - играет большую роль в нормальной работе половых органов, стимулирует выработку сперматозоидов.
• ЛГ - отвечает за синтез тестостерона и глобулинов для его связывания.
• Пролактин - стимулирует выработку тестостерона и нормальное формирование сперматозоидов.

Для того чтобы показатели были верными, за сутки нужно прекратить прием любых лекарств, не курить, отказаться от занятий спортом. Если в ходе проведения анализов были выявлены нарушения уровня гормонов, мужчине будет назначена соответствующая терапия и только после пересдачи анализов и получения хороших результатов можно будет приступить к зачатию малыша.

Каждой семейной паре решившейся на появление в семье малыша следует помнить о необходимости проверки состояния своего организма, сдать все анализы при планировании беременности можно в лаборатории, современное оборудование позволяет получить самые точные результаты. Будущие родители должны помнить, что проведенные исследования и анализы при планировании беременности - это залог рождения здорового ребенка.