Аморфные фосфаты у беременных. Аморфные фосфаты в моче - что это значит? Аморфные фосфаты в моче при беременности и у ребенка: причины

Период вынашивания крохи – серьезное испытание для женского организма. В этот время могут проявиться даже те нарушения, о существовании которых беременная и не догадывалась.

В течение 9 месяцев будущая мама регулярно сдает анализы мочи и крови. Почему? Биохимические показатели, которые получены путем несложных лабораторных исследований, позволяют контролировать состояние здоровья всего организма и своевременно проводить при необходимости соответствующую коррекцию. Какие элементы могут присутствовать в моче, а наличие каких указывает на нарушения? Как быть, если обнаружены фосфаты в моче при беременности?

Фосфаты при беременности: что это такое

Показателями нормы считаются: соломенно-желтый цвет материала, его прозрачность, отсутствие запаха, осадка, прочих включений – белка, сахара, солей, эритроцитов (до 2 в пзр). При этом допускается единичное включение лейкоцитов (до 5 в пзр), эпителиальных клеток (до 10 в пзр). Отклонение от данных значений говорит о нарушениях. Аморфные фосфаты в моче при беременности встречаются не так уж и редко. Если вы сделали анализ урины и в его расшифровке увидели такую формулировку, о чем это говорит? Фосфаты – соли фосфора и кальция, которые не растворяются. Их обнаружение в моче говорит о фосфатурии. Это не диагноз и не заболевание, это сигнал, указывающий на сбой в работе организма – кратковременный или системный — определит доктор.

Проявления фосфатурии при беременности

О наличии солей фосфатов в моче при беременности женщина может и не догадываться, особенно если оно вызвано не системными нарушениями, а несбалансированным питанием или обезвоживанием. Именно поэтому регулярная сдача рекомендованных врачом анализов поможет грамотно и своевременно корректировать состояние здоровья будущей мамы. Если имеет место образование камней, то беременную могут одолевать боли в спине, почечные колики, частые позывы к мочеиспусканию. Внимательной женщине, даже при отсутствии дискомфорта, поможет заподозрить неладное визуальная оценка урины. При фосфатурии моча теряет прозрачность и становится мутной. Непрозрачность биоматериала могут спровоцировать и другие факторы – слизь, гной, наличие бактериальной инфекции, поэтому следующим шагом женщины «в положении» должен быть поход в лабораторию и сдача анализа.

Диагностика фосфатурии при беременности

Для исключения ошибки при исследовании биоматериала и интерпретации полученных результатов, соблюдайте правила забора мочи. Предварительно женщине следует провести гигиену половых органов, чтобы исключить попадание в урину сторонних элементов. Кроме того, за 24 ч до забора материала необходимо выпить не менее 2 л жидкости. Лучше исключить молочные продукты, пряности, кофе и крепкий чай, а также быстрые углеводы (сахар, шоколад, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и фрукты).

• Если в анализе «выпадут» фосфаты, первое, что стоит сделать, – повторить его, так как может быть допущена погрешность в лабораторных исследованиях или в ходе сбора биоматериала.
• В случае повторного выявления солей назначается расширенный анализ урины, для определения не только качественного (фиксирующего повышение концентрации солей), но и количественного определения фосфатов. К их числу относятся анализы по Зимницкому, по Ничипоренко.
• Также рекомендовано УЗИ почек.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Что дает толчок к неправильной работе выделительной системы беременной женщины? Появлению фосфатов в моче при беременности способствуют причины различного характера. В связи с чем фосфатурия бывает первичной и вторичной.

• Первичная. Часто обусловлена наследственностью или врожденными нарушениями обмена веществ. Более часто приводит к образованию камней в органах выделительной системы.
• Вторичная – индикатор «неполадок» в организме. В данном случае речь может идти как о неправильном питании, так и наличии инфекций различной этиологии.

Поэтому среди основных причин, способствующих развитию фосфатурии, стоит выделить:

• Наследственность.
• Заболевания инфекционно-воспалительного характера.
• Гастрит, язва.
• Сахарный диабет.
• Нарушение водно-солевого обмена: потеря жидкости в результате сильной рвоты или диареи, малое потребление жидкости (менее 1 л в день).
• Регулярное потребление щелочной минеральной воды.
• Токсикоз (как на ранних сроках ожидания карапуза, так и гестоз).
• Повышение уровня прогестерона. Расслабление мускулатуры мочевыводящих путей может приводить к застою мочи и появлению осадка, в т.ч. солей.
• Снижение двигательной активности, которая приводит к застойным явлениям.

Фосфаты в моче при беременности. Возможные риски для женщины и крохи

Сами по себе фосфаты не несут угрозы развивающейся жизни. Встречаются случаи (если появление солей в урине было единичным), что они выпадают после потребления некоторых продуктов. Но легкомысленно относиться к такому «звоночку» не стоит. Изменение анализа урины может свидетельствовать о нарушениях в работе выделительной системы (почек), пищеварительного тракта. Отсутствие терапии на фоне регулярного выявления в анализе фосфатов может привести к развитию мочекаменной болезни.

Фосфаты в моче при беременности. Нормализация показателей

Ключевым фактором в коррекции выявленного состояния является диета (Диета № 14). Прочие элементы терапии определяет врач в зависимости от результатов обследования и причин, спровоцировавших отклонения. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как в результате большое количество фосфатов в моче при беременности не только не уменьшится, но и разовьются осложнения, приводящие к ухудшению состояния.

Фосфаты в моче при беременности — режим питания

Излишнее дробление порций не приветствуется, достаточно распределить суточный объем продуктов на 4-5 приемов пищи. Однако, голодать также не стоит.

• Ржаной и отрубной хлеб.
• Каши (гречка, пшено, овсянка).
• Мясо, рыбу.
• Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
• Растительное и сливочное масло.
• Тыкву, спаржу, брокколи, брюссельскую капусту.
• Кукурузу, бобовые.
• Вымоченную сельдь.
• Кислотные минеральные воды («Нарзан», «Ессентуки»).
• Березовый сок – не более 3-х стаканов в день.
• Кислые морсы (клюквенный, смородиновый, брусничный), компоты из сухофруктов.
• Травяной чай с лимоном.
• Кислые фрукты (в т.ч. цитрусовые).

Среди сладостей – в умеренных количествах несдобная выпечка, пастила, мармелад, мед, безе.


Исключению подлежат:

• Молочные и кисломолочные продукты.
• Яйца.
• Какао и продукты с его содержанием.
• Практически все овощи, а особенно картофель, зелень.
• Сладкие фрукты.
• Маргарин и животный жир.
• Имбирь.
• Сдобные и кондитерские изделия.
• Острые и пряные блюда.
• Консервы, копчености, колбасы, соленья.
• Соленое сало.
• Щелочные воды и газированные напитки.

Водный баланс при фосфатах в моче при беременности

Помимо сбалансированного питания, необходимо наладить водный обмен. Именно жидкость выводит львиную долю токсинов, шлаков и прочих веществ, отравляющих организм. Первые, кто «ощущает» ее нехватку, – почки. При недостатке жидкости фосфаты начнут в них оседать, рискуя превратиться в камни. Минимальный объем потребляемой воды в сутки – 2 л. (наилучший вариант – порядка 200 мл каждый час для улучшения оттока мочи). Именно воды, а не жидкости в целом, так как многие женщины ошибочно считают источником воды первые блюда, чаи, напитки и соки. Не все любят пить обычную воду, поэтому часть будущих мам заменяют ее на минеральную. Такой обмен стоит делать осторожно, избегая щелочной воды. А лучше всего подобрать разрешенную воду вместе с врачом-урологом. Если вы не знаете, достаточно ли жидкости получает ваш организм, измерьте суточный объем урины. Если он достигает 2 л, значит с питьем все в порядке.

Фосфаты в моче при беременности. Примеры суточного рациона

Сориентироваться в таком широком перечне запрещенных продуктов довольно сложно, поэтому приведем несколько «набросков» меню на каждый день, если повышены фосфаты в моче при беременности.

Меню 1

• Макароны или запеканка из них. Для приготовления последней можно добавить небольшое количество сметаны – термически обработанный молочный продукт безопасен.
• Кислый морс с подсушенным хлебом.

Перекус – фрукты в зависимости от сезона (мандарин, вишня, кислое яблоко).

• Суп-лапша с мясом или бульон.
• Котлеты из гороха.
• Хлеб.
• Кисель (не менее 0,5 л).

Несдобная булочка с чаем или настойкой их шиповника.

• Котлета из рыбы или мяса птицы.
• Каша (например, из бурого риса).
• Брусничный чай.

Меню 2

• Гречневая каша и ломтик вымоченной сельди.
• Хлеб с отрубями.
• Травяной чай.

• Суп из грибов.
• Куриная грудка.
• Смородиновый морс.

Перекус – печенье с зеленым чаем.

• Плов с добавлением чернослива.
• Гранатовый сок.

Меню 3

• Каша из риса с медом (или с отварными кальмарами).
• Хлеб.
• Компот из сухофруктов.

• Суп из рыбы.
• Стейк их говядины с горошком.
• Сок из кислого яблока.

Перекус – ржаной хлеб, клюквенный джем, брусничный чай.

• Запеканка с тыквой и мясом.
• Травяной чай.

Беременность – не болезнь, но некоторые изменения в своем привычном образе жизни и рационе питания женщине все-таки лучше произвести, чтобы потом не разбираться с последствиями. Соблюдение несложных рекомендаций поможет поддержать женский организм в период повышенной нагрузки. Фосфатурия – не грозное заболевание, но симптом, который не стоит игнорировать. Для его устранения в большинстве случаев достаточно произвести коррекцию питания и нормализовать водный баланс. Если необходимы дополнительные меры – доктор назначит оптимальную терапию.

Соли фосфатов в моче при беременности врачи выявляют достаточно часто, поскольку женщинам в этот период показано находиться под наблюдением гинеколога, а также периодически сдавать анализы крови и мочи.

Если выявляются у беременной в моче фосфаты, значит, кислотность урины серьезно изменилась. В этом случае, перед врачом возникает задача – установить причину, спровоцировавшую изменения мочевой среды.

Только на основании сбора анамнеза и результатов полноценной диагностики, врачу удается разобраться в причинах патологических изменений.

Невзирая на то, что фосфаты не должны стать поводом для паники, уделять внимание процессу лечения достаточно важно, чтобы избежать впоследствии серьезного ухудшения здоровья.

Причины

Если моча беременной женщины стала мутной, следует заподозрить, что она содержит большое количество солей. Чаще всего ее мутной делают аморфные фосфаты в моче при беременности.

Эти бесформенные фосфатные кристаллики на первых порах не причиняют никакого дискомфорта, однако следует досконально разобраться, что же провоцирует во время беременности возникновение в моче фосфатов.

В медицинской практике принято называть такое патологическое состояние фосфатурией.

Согласно наблюдениям врачей и медицинским исследованиям, выявлены некоторые основные причины, провоцирующие изменение кислотности мочи, а вслед за этим возникновение фосфатов.

В частности, недостаточный питьевой режим во время беременности опасен для общего состояния здоровья женщины, а также благоприятствует возникновению фосфатов.

Кстати, наивно полагать, что только банальный отказ от употребления воды, провоцирует такие нежелательные последствия.

Во время беременности женщину сопровождает часто токсикоз, вследствие которого она часто испытывает приступы тошноты и обильной рвоты.

Именно они способны спровоцировать нехватку воды в организме, соответственно, обезвоживание.

Также фосфаты во время беременности возникают на фоне употребления привозных овощей и фруктов, а также чрезмерного потребления свежего и кислого молока.

Прием минеральной воды без разрешения врача тоже провоцирует рост фосфатов, поскольку в ней содержится весьма внушительный комплекс минеральных солей.По этой причине будущая мать искусственно пополняет организм дополнительными порциями фосфатов.

Возникновению солей, увеличению их концентрации благоприятствуют застойные явления.

Во время беременности может повышаться уровень прогестерона, вследствие этого гладкая мускулатура мочевыводящих путей расслабляется, диаметр протоков сужается.

После этого моча просто не может беспрепятственно выводиться наружу, так и возникают застойные явления. Такие же застойные явления могут быть спровоцированы гиподинамией.

Беременность – это особое состояние женщины, но не патологический процесс, поэтому врачи ориентируют будущую мать на умеренный двигательный режим.

Спровоцировать увеличение в моче фосфатов могут уже имеющиеся конкременты, а также иные почечные патологии.

Во время беременности претерпевает изменений кальциевый обмен, возникновение аморфных фосфатов является логическим следствием таких обменных процессов.

Диагностика

При выявлении любых изменений состояния здоровья, а также внешнего вида мочи, процесса мочеиспускания, женщина во время беременности должна проявить особую бдительность и моментально отправиться на прием к врачу, перечисляя все жалобы.

Врач может определить фосфатурию даже на основании перечисленных жалоб. Женщина указывает на сбой мочеиспускательного процесса, когда моча выделяется слабым потоком или осуществить процесс совершенно невозможно.

При наличии фосфатов, во время беременности возникают почечные колики, сопровождающиеся различной интенсивностью.

Невзирая на то, что опытный гинеколог сразу определяет причину недомоганий будущей матери, он все равно рекомендует пройти развернутый клинический анализ мочи.

Направление на лабораторные анализы выдается беременной женщине дважды. Только если оба анализа продемонстрируют высокие показатели содержания фосфатов, врач утверждается в предположениях относительно фосфатурии.

Перед проведением лабораторных анализов врач инструктирует женщину о том, как правильно подготовиться к такой процедуре.

Именно от правильной подготовки к сдаче анализов зависит достоверность результата во время беременности.

Прежде всего, накануне проведения анализов беременной рекомендуют соблюдать особенно питьевой режим, употребить не менее двух литров очищенной воды.

Также, накануне важно отказаться от приема кислого и свежего молока, крепкого чая и кофе. Не следует увлекаться пряностями и специями.

Перед сбором мочи женщина обязательно должна провести гигиену половых органов. Урина собирается в чистую и сухую емкость. Очень важно после сбора мочи обеспечить ее незамедлительную доставку в лабораторию.

Временной интервал, связанный с доставкой материала на исследование, не должен превышать одного часа, при этом емкость должна быть плотно закрыта.

Оптимальным временем для сдачи развернутого клинического анализа мочевой жидкости во время беременности являются утренние часы.

В лаборатории урина подвергается нагреванию, затем в емкость, где она находится, вливают уксусную кислоту. Если при таком соединении моча стала мутной, но пузырьки не наблюдаются, значит, в урине присутствуют фосфаты.

В ходе проведения клинического исследования обращается внимание на концентрацию фосфатов, а также их количественные показатели.

Помощь при выявлении патологии

После того, как врач имеет на руках результаты комплексного исследования мочи, он, учитывая сопутствующие обстоятельства, составляет план лечения.

В основном, разработанный план лечения не предполагает приема медикаментозных средств во время беременности. Врачи ориентируют женщину на внесение некоторых изменений в рацион питания.

Вредные факторы

Медикаментозные средства приходится применять только, когда возникновение фосфатов в моче было спровоцировано иными патологиями.

В этом случае, действительно,доктор назначает лекарственные средства, направленные на устранение первопричины.

Только подбор таких средств осуществляется с повышенной щепетильностью, чтобы медикаментозные препараты не вызвали серьезных нарушений у плода.

В остальных случаях доктор ориентирует женщину на поддержание сбалансированного рациона питания. В меню обязательно должны присутствовать мясные и рыбные продукты.

Полезно употреблять соки, морсы, способствующие повышению уровня кислотности мочи. Это необходимо, поскольку в моче фосфаты (не только при беременности) возникают именно на фоне понижения уровня кислотности.

Под запрет или ограничительные мероприятия попадают сладкие и хлебобулочные изделия. Полезно во время беременности употреблять достаточное количество каш с добавлением сливочного масла.

Также, следует отслеживать двигательный режим, не допускать гиподинамии даже в ее малых проявлениях. Лечащий врач может порекомендовать комплекс упражнений, рассчитанный для проведения женщинам во время беременности.

Почки во время беременности испытывают в любом случае повышенные нагрузки, поэтому важно создавать условия, при которых процесс их функционирования не будет сопровождаться повышенными сложностями.

Важно обеспечить поддержание комфортного тепла для поясничной области, поскольку почки опасаются переохлаждения.

Если создать условия для успешной работы почек во время беременности, можно рассчитывать на то, что орган справится с очистительными механизмами и выведет вместе с мочой фосфаты.

Итак, обнаружение во время беременности солей фосфатов не является опасным приговором. Такое положение испытывают многие женщины, но после корректировки рациона питания их состояние здоровья полностью нормализуется.

Вынашивание ребенка – один из самых счастливых и волнительных периодов для каждой женщины. Но не стоит забывать, что в эти 9 месяцев организм перестраивается на другую работу и бросает все силы на обеспечение жизнедеятельности плода.

На протяжении трех триместров женщине придется постоянно сдавать анализы крови и мочи, поскольку при помощи биохимических показателей можно оценить общее состояние здоровья и в случае обнаружения патологии назначить необходимое лечение.

Увидев положительный результат на присутствие фосфатов в моче при беременности, многие женщины начинают паниковать, поскольку в идеале этот структурный компонент не должен присутствовать в урине. Но медики предупреждают, что во время вынашивания ребенка такое явление не всегда свидетельствует о патологии и чаще является реакцией на повышенное содержание прогестерона.

Что такое аморфные фосфаты соли

В норме выделяемая моча должна иметь светло-желтый оттенок, не обладать выраженным запахом, в ней также не должен присутствовать осадок и разные примеси. Единственное, что допускается – незначительное присутствие эритроцитов (до 2 в пзр.) и лейкоцитов (до 5 в пзр.). Если анализы показывают другие результаты, это может быть признаком развивающегося патологического процесса.

Как показывает практика, аморфные фосфаты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто. Если в выданном бланке указано, что в урине обнаружены фосфаты, это не повод для беспокойства. Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу, который расскажет, что могло спровоцировать такое нарушение. Стоит учитывать, что фосфатурия – это не болезнь и не диагноз, а сигнал, указывающий на сбой в работе организма.

В большинстве случаев присутствие фосфатов соли в моче протекает совершенно бессимптомно (особенно если недуг не является следствием системных нарушений), поэтому женщина может даже не догадываться о данном нарушении. Именно поэтому всем беременным женщинам нужно регулярно сдавать биохимический анализ крови, что поможет своевременно заметить присутствие патологического процесса и при необходимости назначить схему лечения.

Норма фосфатов в урине

Фосфаты попадают в организм только извне, вместе с потребляемыми пищевыми продуктами. Врачи уверяют, что наибольшее их количество содержится в речной и морской рыбе, икре, кисломолочных изделиях, крупах, а также в некоторых овощах.

Если потреблять продукты с содержанием фосфатов в чрезмерном количестве, это может стать причиной временного повышения содержания солей, что на профессиональном языке называется фосфатурией. Как показывает практика, суточное количество фосфатов в организме может колебаться от 12,9 до 42 ммоль. Это значение зависит от действия разных факторов, как внешних, так и внутренних.

Причины присутствия фосфатов в моче при беременности

При проведении различных биохимических анализов в моче у беременных женщин очень часто обнаруживаются фосфаты, и это далеко не всегда является признаком патологии и угрозы для жизни плода. Тем не менее если анализ покажет положительный результат, назначаются дополнительные обследований, которые помогут выявить общую клиническую картину и определить, что послужило причиной повышения вещества.

Как показывает практика, более чем в 75% случаев присутствие в крови солей этого типа является временным физиологическим явлением и возникает по следующим причинам:

• неправильный и несбалансированный рацион. Большинство беременных женщин не могут контролировать свои пищевые привычки и часто злоупотребляют продуктами с избыточным содержанием солей;
• недостаточное потребление жидкости в сутки. Если выпивать в день менее 1,5 литров фильтрованной воды, это приведет к обезвоживанию и появлению фосфатов в урине;
• тяжелая форма токсикоза, сопровождающаяся рвотой и дальнейшим обезвоживанием;
• избыточное потребление минеральной воды. Врачи предупреждают, что чрезмерное потребление минералки может привести к избыточному содержанию в организме определенных веществ.

Если повышение фосфатов в моче при беременности вызвано несбалансированным рационом или нарушением питьевого режима, после корректировки содержание солей быстро придет в норму. Если у женщины выявлена фосфатурия, в любом случае назначаются дополнительные анализы и обследования, чтобы убедиться, что недуг не является следствием патологических процессов.

Привести к такому нарушению могут следующие проблемы со здоровьем:

• воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
• тяжелая форма гастрита, язва желудка;
• генетическая предрасположенность;
• дисфункция почек;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет).

И также медики предупреждают, что фосфатурия нередко обнаруживается у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни, так как снижение двигательной активности приводит к застойным процессам.

Диагностика

На медицинской практике нередко бывают случаи, когда анализы показывают присутствие фосфатов в моче из-за неправильного забора биоматериала. Чтобы свести к минимуму риск неправильной расшифровки, при сборе мочи нужно придерживаться определенных правил. Женщине нужно предварительно провести гигиену половых органов, что исключит попадания в исследуемую жидкость сторонних элементов.

За сутки до забора биоматериала нужно выпить не менее 2 литров фильтрованной воды. За 2 сутки до забора урины рекомендуется отказаться от потребления молочных продуктов, крепкого кофе и чая, специй, а также продуктов с избыточным содержанием углеводов. В том случае, если анализ покажет присутствие фосфатов, через несколько дней назначается пересдача, поскольку существует незначительная вероятность погрешности в сборе биоматериала.

Если повторное исследование также покажет положительный результат, назначается более развернутый анализ для определения качественного и количественного содержания фосфатов. Чаще всего для этого используют анализы по Зимницкому и Ничипоренко. В редчайших случаях женщине могут назначить проведение ультразвукового исследования почек.

Вот как под микроскопом выглядят кристаллы фосфатов в моче

Нормализация показателей

Если обнаружены аморфные фосфаты в моче при беременности, основным фактором в коррекции является смена рациона (обычно назначается диета № 14). Остальные методы терапии подбираются с учетом выраженности и первоисточника проблемы. Если фосфатурия носит патологический характер, назначается прием медикаментов.

В зависимости от первоисточника, женщине могут прописать следующие фармпрепараты:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• поливитаминные комплексы.

Важно понимать, что самостоятельная терапия категорически запрещена. Самолечение не только может привести к отсутствию результата, но и спровоцировать развитие осложнений, что категорически недопустимо при беременности.

Режим питания

Чтобы нормализовать содержание солей в урине, рекомендуется придерживаться дробного питания. Необходимости есть по 6–7 раз в день нет, достаточно разделить суточный прием продуктов на 4 раза. Желательно, чтобы основу рациона составляли:

• отрубной и ржаной хлеб;
• гречка, пшенка, геркулесовая каша;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• постное мясо;
• тыква и капуста;
• бобовые (горох, фасоль);
• травяные чаи, натуральные морсы и соки (без сахара).

Из сладостей разрешается есть только пастилу, безе и несдобную выпечку. Чтобы вывести из организма фосфаты, женщине нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды. Под запрет попадают:

• кисломолочная продукция;
• блюда с большим количеством специй и пряностей;
• маринады и соленья;
• яйца, сливочное масло;
• большинство овощей и зелень (особенно картофель);
• высококалорийные фрукты;
• копченая колбаса и сыр;
• консервы.

Коррекция питания позволяет снизить количество солей в моче

И также из рациона нужно исключить все полуфабрикаты, фастфуд и газировку.

Возможные риски для женщины и плода

По заверениям медиков, присутствие фосфатов в урине не несет угрозу для жизни и чаще всего их присутствие является следствием несбалансированного рациона. Тем не менее игнорировать присутствие этого компонента не стоит, так как существует незначительная вероятность того, что данный сбой является следствием патологического процесса.

Если во время вынашивания ребенка женщине диагностируют стойкое присутствие фосфатов в большом количестве, это может привести к развитию таких патологий: мочекаменная болезнь, пиелонефрит – развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, сопровождающееся инфицированием, цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заключение

Вынашивание ребенка – это не заболевание. Но большинство специалистов настоятельно советуют женщинам внести некоторые изменения в свои пищевые привычки и изменить образ жизни, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий, в том числе развития фосфатурии.

Каждая беременная женщина сталкивается с назначением большого количества анализов. Лечащего гинеколога интересует в результате не только содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов, но и различных солей. Аморфные фосфаты в моче при беременности не должны вызывать панику, но обратить на этот факт внимание просто необходимо.

Беременность - это серьезная нагрузка на организм. Если до наступления беременности женщина имела какие-то проблемы с почками, в период вынашивания ребенка болезни обостряются.

В случае выявления вещества применяется такой термин, как фосфатурия, которая может быть истинной либо ложной. Ложная встречается гораздо реже, а ее лечение происходит легче. В норме в урине не должно содержаться фосфатов.

Что такое фосфаты? Это кристаллы соли и эфиры фосфорной кислоты. В организм попадают через продукты питания. Это могут быть натуральные вещества, содержащиеся в молоке и некоторых продуктах. А могут быть и синтетические соединения, которые применяются в промышленности. Они используются с такой целью:

1. В качестве связывающего вещества в мясомолочном производстве, при приготовлении сыров и переработке рыбы. Они придают однородности массе. От содержания фосфатов зависит внешний вид колбасных изделий.
2. Для разрыхления теста в кулинарии и кондитерском производстве.

Также фосфаты содержатся во многих средствах бытовой химии.

Медицина выделяет две основные формы фосфатурии:

1. Первичная, которая обычно провоцируется врожденными аномалиями в обмене веществ. Такое состояние несет угрозу здоровью женщины из-за повышенной вероятности развития мочекаменной болезни. Особенностью фосфатных камней является их структура: они состоят из пористого вещества и не имеют острых краев. Вылечить такое нарушение не представляется возможным в период вынашивания ребенка, однако можно скорректировать состояние здоровья. Наилучшим вариантом разрешения проблемы появления камней считается их дробление, однако проводить оперативные меры будущей маме нельзя.
2. Вторичная. Ее развитие провоцируется нарушением диеты, в следствие резкого сокращения объема употребляемой жидкости, а также из-за развития заболеваний мочеполовой системы.

Фосфатурия может спровоцировать различные заболевания:

• язвенная болезнь;
• андексит;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет.

Каждое заболевание несет в себе угрозу и поэтому должно быть вылечено как модно быстрее.

Основные причины появления фосфатов в моче:

• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе женщины;
• инфекционные поражения мочеполовой системы;
• неграмотно подобранный рацион, отсутствие разнообразия продуктов;
• сильное обезвоживание из-за длительной рвоты либо диареи;
• сбой в работе почек.

Из-за повышения прогестерона в мочеточниках часто задерживается моча, из-за чего повышается риск выпадения солей в виде осадка. Нередко это бывают аморфные фосфаты, т. е. пористые кристаллы, которые не так опасны, как другие конкременты.

1. Качественные, выявляющие повышение концентрации .
2. Количественные, которые определяют точное количество веществ.

Для выявления наличия кальция и магния в моче ее нужно нагреть и добавить уксусную кислоту. Если она мутнеет, это свидетельствует о наличии фосфатов в урине.

Если результаты клинического анализа мочи выявили аморфные кристаллы в моче при беременности, больной нужно точно выполнять рекомендации лечащего доктора. Обычно медики дают следующие советы:

1. Прежде чем начинать лечение, нужно сделать повторный анализ в другой лаборатории, чтобы подтвердить результат.
2. Установить наблюдение за количеством выпитой в течение суток жидкости. Если объем меньше необходимого, уровень содержания фосфатов будет серьезно увеличиваться.
3. Важно провести анализ диеты. Многие будущие мамы слишком четко соблюдают здоровое питание с ограничением растительного белка. В результате развивается фосфатурия. Элементарное обеспечение рациона мясом, рыбой и субпродуктами позволит предупредить поражение парного органа.
4. Если же рацион полноценный, необходимо исследование обмена веществ. Это поможет выявить причину увеличения уровня кристаллов в моче.
5. При выявлении у женщины в период беременности камней, больная должна наблюдаться не только у гинеколога, но и находиться под наблюдением уролога. Назначается комплекс диагностических мер.
6. Рекомендуется исключить из рациона пряности, специи, а также продукты, богатые белками.
7. Полезно употреблять морсы и натуральные соки.
8. Для восполнения жидкости может быть назначен аптечный раствор для регидратации.

Если причиной нарушения стало инфекционное заболевание, доктор с большой долей вероятности назначит антибактериальную терапию. Однако стоит отметить, что прием антибиотиков беременными может нести в себе серьезную угрозу для ребенка и будущей матери.

Основным способом решения проблемы является регулирование режима питания.

Такие продукты, как молоко, зелень и некоторые овощи и фрукты, могут оказывать ощелачивающее действие. Однако употреблять их нужно в сочетании с белками и углеводами.

Исключить из рациона необходимо следующие продукты:

• острые перцы и горчицу;
• какао;
• картофель;
• овощи зеленого цвета;
• зелень;
• соки фруктов.

Ограничения должны быть временными. Большинство минеральных вод являются щелочными, поэтому лучше их не употреблять. При этом нужно значительно снизить потребление соли.

Для питья лучше выбирать чистую воду. Также можно пить:

• березовый сок;
• морсы (из клюквы, смородины и брусники);
• компоты из сухофруктов.

Полезными будут следующие продукты питания:

• брюссельская капуста;
• сливочное масло;
• спаржа;
• тыква;
• крупы;
• рыба;
• отрубной хлеб.

Строгий контроль за содержанием фосфатов позволяет корректировать состояние больной и предотвращает развитие более серьезных заболеваний.

У беременных женщин нередко обнаруживают фосфаты в анализах мочи. Фосфаты – это нерастворимые соли кальция и фосфора. Повышенный уровень фосфатов может возникнуть при неправильном рационе и при отсутствии лечения приводит к мочекаменной болезни.

Диагностика фосфатурии у беременных

Беременные женщины часто даже не подозревают о том, что у них повышено содержание солей фосфора в моче. Выявить подобное нарушение может только анализ мочи. Однако визуально наличие фосфатов тоже возможно определить. Для этого достаточно собрать утреннюю порцию мочи и посмотреть, насколько она прозрачна. Если нерастворимых солей кальция и фосфора много, моча будет мутной. Цвет же ее при этом не изменится.

Мутная моча бывает не только при повышенном уровне фосфатов. Причиной могут стать также слизь, гной, некоторые бактериальные инфекции и т.д.

После того как врач обнаруживает в моче беременной фосфаты, он, как правило, посылает ее на повторный анализ. Дело в том, что результат бывает ошибочный, например, женщина нарушила правила сбора мочи или может иметь место лабораторная погрешность. Кроме того, не стоит забывать, что в организме беременной женщины происходит гормональная перестройка, которая также может стать причиной изменения состава мочи. Но если и во второй раз результат будет таким же, то врач направляет беременную на УЗИ почек. Также женщине нужно будет сдать мочу на расширенный анализ.

Причины фосфатов в моче

Главная причина фосфатов в моче – неправильный фосфорно-кальциевый обмен. Очень часто это происходит при нарушении рациона беременной. Будущие мамы стараются есть все самое полезное, ошибочно полагая, что к полезному питанию относятся исключительно растительные и кисломолочные продукты. Мало кто знает, что подобный рацион сдвигает реакцию мочи в щелочную сторону. В результате в анализах находят фосфаты.

Нарушение солевого обмена может быть вызвано также сильным обезвоживанием, например, в результате постоянной рвоты, сильного поноса или регулярного нарушения питьевого режима.

Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы также могут вызвать повышенный уровень фосфатов в моче.

Симптомы фосфатурии

Если в почках еще не образовались камни, то обнаружить болезнь можно только с помощью анализа мочи. Других симптомов нет, ведь образование камней – процесс довольно долгий. Если же камни в почках имеются, то женщина может испытывать боли в спине, учащенные позывы к мочеиспусканию, почечные колики. При сильных коликах и затрудненном мочеиспускании нужно срочно вызывать врача.

Кто в группе риска

Как уже говорилось, фосфаты в моче чаще обнаруживают у тех, кто придерживается растительно-молочной диеты. Особенно часто нарушается кальциево-фосфорный обмен у вегетарианок, особенно если женщина перестала есть мясо уже во время беременности. Вот почему нельзя резко менять рацион в этот период.

Кроме этого существуют и другие факторы риска, среди которых:

• наследственность;
• недостаточное употребление жидкости (менее 1 литра в день);
• малоподвижный образ жизни.

Лечебная диета при фосфатах в моче

Если при повторном анализе фосфаты в моче вновь обнаружатся, врач обязательно назначает специальную диету. В большинстве случаев диеты бывает достаточно для того, чтобы состояние нормализовалось.

В норме моча должна иметь слабокислую реакцию. Ее нормальный pH – больше 4, но меньше 7. Цель диеты № 14 – восстановление кислой реакции мочи. Суть диеты заключается в ограничении, а то и исключении продуктов, содержащих кальций. В рацион вводят продукты, ощелачивающие мочу. Также уделяется большое внимание питьевому режиму. Соль ограничивают до 10 грамм в сутки, это примерно столовая ложка без верха.

Пищу принимают 4-5 раз в день небольшими порциями. Кулинарная обработка продуктов обычная, предпочтение лучше отдавать вареным, запеченным или тушеным продуктам.

Исключаемые продукты

Полностью исключают все молочные и кисломолочные продукты, так как они богаты кальцием. Допускается только немного сметаны, которую можно добавлять в блюда. Кроме этого, в список запретных продуктов входят:

• сдоба и кондитерские изделия, содержащие яйца, молоко и сахар;
• копченые мясные деликатесы и колбасы, ведь они всегда содержат много соли;
• соленая и копченая рыба;
• яйца (допускается 1 штука в день);
• практически все овощи, особенно картофель, он под абсолютным запретом;
• все сладкие и кисло-сладкие фрукты и ягоды;
• фруктовые, овощные и ягодные соки;
• какао и содержащие его продукты;
• жир животных: говяжий, свиной, бараний и т. д., а также маргарин;
• соленое свиное сало;
• зеленый чай;
• имбирь;
• консервы и соленья;
• магазинные и домашние соусы: кетчуп, майонез, аджика и т.п.

Допустимые продукты

Основу рациона при фосфатах в моче составляют мясо, рыба и крупы. Мясо нужно выбирать нежирное, так как животный жир ощелачивает мочу. Лучше всего продукт тушить или запекать в собственном соку, чтобы сохранить больше витаминов. Морскую рыбу жирных сортов можно изредка жарить в небольшом количестве масла, а еще лучше запекать в духовке.

Помимо мяса и рыбы обязательно нужно есть каши. Наиболее полезны такие крупы, как гречиха, рис, кукурузная, ячневая и пшеничная крупы. А вот овсянка и просо, наоборот, ощелачивают организм, поэтому их нужно есть меньше. Каши варят на воде или на некрепком мясном бульоне, но, ни в коем случае, не на молоке. В готовое блюдо добавляют сливочное или растительное масло.

Что касается супов, то с ними нужно быть осторожным. С одной стороны, некрепкие бульоны разрешены, но, с другой, нельзя забывать о том, что под запретом большинство овощей.

При фосфатах в моче нужно есть такие продукты, как:

• кислые фрукты и ягоды, а также морсы из них. Разрешены кислые яблоки, отвар шиповника, клюква, брусника, киви, лимоны и т.п.
• некрепкий черный чай, натуральный кофе без молока не более 2 чашек в день;
• сливочное и растительное масло;
• макаронные изделия;
• вымоченная сельдь;
• тыква;
• все бобовые культуры, а также кукуруза;
• морепродукты;
• хлеб ржаной и пшеничный.

Многие будущие мамы любят сладкое, поэтому им интересно было бы знать, что можно есть при фосфатурии, а что нет. В список разрешенных десертов входят безе, мед, несдобная выпечка, сахарное печенье, зефир, мармелад, пастила. Естественно, нужно помнить, что сладким при беременности увлекаться нежелательно, а при проблемах с почками тем более.

Питьевой режим при фосфатах в моче

Беременной женщине крайне важно пить воду, ведь ее организм испытывает огромную нагрузку. Вода выводит из организма шлаки и токсины, кроме того, без нее невозможны все процессы в организме. Недостаток воды в первую очередь бьет по почкам. Поэтому тем, у кого обнаружили фосфаты в анализах, нужно соблюдать не только диету, но и питьевой режим.

К сожалению, большинство женщин неправильно пьют воду при беременности. Вернее, воду вообще не пьют, а заменяют ее различными напитками или соками. Делать этого нельзя. В течение суток нужно пить именно воду, не менее 2 литров день. Если жидкости будет недостаточно, фосфаты неминуемо начнут оседать в почках, образуя камни.

Отдельно следует сказать о минеральной воде. Некоторые будущие мамы не хотят пить простую воду и заменяют ее минералкой. Но при фосфатах в моче подойдет далеко не каждая минералка, тем более что большинство из вод обладают ощелачивающим действием. Поэтому лечебную минеральную воду должен назначать врач-уролог. Основная же часть жидкости все равно должна приходиться на чистую воду.

Узнать достаточно ли организм получает воды легко. Нужно в течение суток собирать мочу. Если ее менее 2 литров, значит воды недостаточно.

Можно ли лечиться самостоятельно

Если камней в почках не обнаружено, то повышенный уровень фосфатов корректируется диетой. При наличии камней или песка врач, помимо диеты и питьевого режима, назначает специальное лечение. Самостоятельно лечить почки нельзя, это может привести к тяжелым осложнениям, таким как, воспаление почек, гидронефроз, колики и др.

Итак, фосфаты в моче при беременности – симптом, заставляющий насторожиться. Не стоит паниковать, но и игнорировать такое нельзя. Не нужно отказываться от диеты, чаще всего с ее помощью удается быстро избавиться от фосфатов. В дальнейшем достаточно рационально питаться, не допуская перекосов в ту или иную сторону. Ведь сбалансированное питание – важный фактор успешной беременности и легких родов.