Пиелонефрит как влияет на беременность. Пиелонефрит — коварное заболевание во время беременности

7 Май, 2017 Vrach

Пиелонефрит – довольно частое заболевание почек, при котором развивается воспалительный процесс, требующий лечения антибиотиками. При беременности он особенно опасен, так как возможны серьезные осложнения, а лечение проблематично, ведь применять антибактериальные препараты крайне нежелательно.

Пиелонефрит, развивающийся во время беременности, называется гестозным или гестационным . В этот период женский организм претерпевает множество изменений. Почки подвергаются повышенным нагрузкам, поэтому возможно развитие пиелонефрита или обострение хронического процесса. Из-за своего расположения чаще всего страдает правая почка, хотя патология может проявиться и с левой стороны.

Причины

• Гормональная перестройка организма.
• Увеличение матки.

Эти две причины приводят к тому, что почки женщины становятся более уязвимы для инфицирования. Повышенное количество гормонов вырабатывается организмом для сохранения беременности и создания условий для нормального развития плода. Однако это приводит к таким изменениям, как снижение тонуса мочеточников и их расширение, из-за чего ухудшается отток мочи, то есть возникают застойные явления. Застой мочи всегда увеличивает риск развития инфекции. Активному размножению патогенной микрофлоры способствует повышенная выработка эстрогенов.

Если до беременности у женщин были совершенно здоровые почки, и при этом у нее достаточно высокий устойчивый иммунитет, то риск пиелонефрита очень мал. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей приводят к повреждению тканей почек и снижению иммунитета, поэтому увеличивается вероятность развития почечной инфекции.

Гестационная форма

Любое заболевание во время протекания беременности несет в себе определенную опасность, тем более инфекционное. Несмотря на плацентарный барьер, инфекция может проникнуть в кровь плода, и привести к неблагоприятным последствиям для ребенка, негативно сказывается на его развитии и может вызвать аномалии и более серьезные последствия. Воспаление почечной ткани неизбежно сказывается на функции почек , тем более что при беременности они и так работают с повышенной нагрузкой. Это значит, что почки могут не полностью справляться с фильтрацией крови, то есть токсины будут частично оставаться в организме. Женщине необходимо знать, чем опасен гестозный пиелонефрит:

• риск позднего токсикоза;
• рождение детей с гипоксией и внутриутробной инфекцией;
• преждевременные роды;
• развитие почечной недостаточности у беременной;
• увеличение риска выкидышей и мертворождений.

Симптомы и признаки заболевания

Не всегда пиелонефрит у беременных проявляется конкретными симптомами, у части пациенток совсем нет жалоб. У них заболевание выявляется во время лабораторных анализов. Особенно характерны изменения в моче:

• наличие лейкоцитов;
• присутствие бактерий: кишечная палочка, стафилококк.

Чаще всего, признаки пиелонефрита появляются после 22-24 недели беременности, когда матка уже заметно увеличилась в размерах и гормональный фон находится на высоком уровне. Степень проявления симптомов зависит от формы заболевания и индивидуальной чувствительности организма.

Симптомы острого пиелонефрита

• Резкое ухудшение самочувствия.
• Повышение температуры.
• Головные и мышечные боли.
• Боли в пояснице.
• Повышение АД.
• Учащенное мочеиспускание.
• Тошнота, рвота.

Для острой формы характерно резкое начало и наличие выраженных болей в области поясницы со стороны пораженной почки. Двусторонний пиелонефрит встречается редко, чаще всего страдает правая почка.

Симптомы хронического пиелонефрита

• Ноющая боль в пояснице.
• Вялость.
• Головные боли.
• Повышенное давление.
• Учащенное мочеиспускание.
• Отеки.

Боли могут усиливаться, если женщина долго находится на ногах, после отдыха становится легче. Такой симптом, как болезненность в пояснице, может быть принят за угрозу выкидыша, поэтому не стоит откладывать диагностику. Учащенное мочеиспускание характерно для любой беременности во второй половине срока, поэтому не все придают этому симптому должное значение.

Для пиелонефрита характерны еще более частые позывы к мочеиспусканию, которое может быть болезненным.

Нередко при почечных проблемах у пациентов повышается артериальное давление. Если у беременной женщины оно выше показателей 130 на 80, то это уже повод для беспокойства. Еще одна проблема, которая характерна как для беременности вообще, так и для пиелонефрита - это отечность . При отсутствии почечной патологии отечность, как правило, распространяется только на ноги. Если же отеки без видимых причин усилились, появилась одутловатость лица по утрам, то стоит поскорее обратиться к врачу, так как это явные признаки неблагополучия почек.

Как проводится диагностика

При подозрении на пиелонефрит врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Они позволяют оценить состояние почек их функциональность и угрозу для будущего ребенка.

• Общий анализ крови.
• Биохимия крови.
• Общий и специальный анализы мочи.
• Консультация нефролога.

Общий анализ крови и мочи показывает признаки воспаления, благодаря биохимическому анализу крови можно оценить функции почек. В анализе мочи выявляются белок, лейкоциты, возможна примесь крови. Для определения возбудителя и реакции на антибиотики выполняется бактериологический посев мочи. Остальные исследования позволяют оценить структуру, размеры почек и их расположение. После того, как врач получит все данные, он назначает лечение.

Лечение

Острый пиелонефрит лечится в стационаре, хронический амбулаторно. Во время острого периода заболевания требуется постельный режим, если симптомы сняты и самочувствие улучшилось, то следует вести подвижный образ жизни. Обязательной частью лечения является соблюдение диеты. Все острое, жареное, копченое нужно исключить. Ограничивается потребление соли. Питьевой режим определяется врачом, обычно рекомендуют мочегонные чаи, натуральные соки и морсы.

Истории наших читателей

«Вылечить ПИЕЛОНЕФРИТ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Медикаментозное лечение

Назначение медикаментов обязательно, однако во время беременности это не всегда безопасно для будущего ребенка. Поэтому к выбору препаратов нужно относиться осторожно и внимательно. Основные препараты – это антибиотики . На ранних сроках беременности их употребление крайне нежелательно из-за высокой вероятности негативного влияния на плод, во второй половине, а особенно в третьем триместре беременности опасностей из-за влияния лекарств уже гораздо меньше.

Наиболее безопасны антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины и макролиды. Ни в коем случае нельзя применять антибактериальные препараты тетрациклинового и стрептомицинового ряда. Выбор конкретного лекарства осуществляется после получения результатов анализов на чувствительность возбудителя к антибиотикам. В тяжелых случаях бывает некогда ждать результатов анализов, так как требуется немедленная помощь. Тогда назначаются препараты широкого спектра действия. Главный принцип в том, что предполагаемая польза от лекарства должна перекрывать возможный вред. Курс лечения антибактериальными препаратами от 5 дней, но не более 14.

Позиционная терапия

Один из способов лечения пиелонефрита, направленный на улучшение оттока мочи - позиционная терапия. Во-первых, спать нужно на боку, а не на спине. Во-вторых, 5-10 раз в день полезно вставать на четвереньки минут на 10. Можно просто так постоять, можно занимать такую позу во время чтения, игры с ребенком или каких-то других занятий. Это освободит мочеточник от давления и облегчит отток мочи. Застойные явления уменьшаться, а состояние организма улучшится.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

На пути от положительного теста на беременность до родового зала будущую мать подстерегает множество ловушек и препятствий. Одно из них – пиелонефрит беременных, известный также как гестационный пиелонефрит. Сегодня мы поговорим об особенностях течения пиелонефрита при беременности, а также причинах, симптомах и методах лечения этой болезни.

Почему возникает пиелонефрит во время беременности

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, причем воспалительный процесс могут вызывать не только микроорганизмы, попавшие во внутренние органы из внешней среды, но и бактерии, являющиеся постоянными жителями человеческого организма.

Обычно возбудителями пиелонефрита являются:

• Стафилококки;
• Энтерококки;
• Кишечная палочка;
• Протей;
• Синегнойная палочка.

Как правило, возбудители попадают в почки гематогенным путем из уже существующих в организме очагов инфекции. Пиелонефрит при беременности крайне редко возникает в результате заражения через мочевыводящие пути (уретру, мочевой пузырь). В то же время существует ряд факторов, способствующих развитию этого недуга именно у будущих мам:

1. Изменение гормонального фона в организме женщины начинается с момента зачатия, и уже к 8-12 неделе вынашивания тонус мочеточников снижается, а их длина и ширина увеличивается в результате действия прогестерона и других гормонов. Следствием этого процесса является застой мочи и повышение риска инфицирования. У женщин, которые сталкивались с данной проблемой ранее, на фоне такого застоя может произойти обострение хронического пиелонефрита при беременности;
2. Чем больше становится матка, тем сильнее она сдавливает мочевыводящие пути. Особенно остро это ощущается в случае анатомически узкого таза у беременной, многоплодной беременности или слишком крупного плода;
3. Гормональная перестройка приводит к расширению яичниковых вен, они начинают сдавливать мочеточник. Из-за анатомических особенностей строения внутренних органов чаще всего от такого сдавливания страдает правая почка. Отток мочи нарушается, почечные лоханки растягиваются вплоть до гидронефроза. Все это в совокупности способствует возникновению пиелонефрита при беременности;
4. Эстрогены, активно вырабатываемые плацентой, способствуют развитию патогенной флоры, в частности кишечной палочки.

Симптомы пиелонефрита у беременных

В случае острой формы заболевания заподозрить у себя пиелонефрит будущая мать может по следующим симптомам:

• Острые или тупые боли в районе поясницы, усиливающиеся при совершении наклонов вперед;
• Изменение цвета мочи. Она приобретает красноватый оттенок, резкий неприятный запах и становится мутной;
• Повышение температуры тела до 38-40 °C;
• Тошнота, в отдельных случаях рвота;
• Озноб;
• Снижение аппетита;
• Общая слабость.

Хронический пиелонефрит при беременности в течение длительного времени может протекать без выраженных симптомов. Скрытая форма, как правило, сопровождается незначительным повышением температуры тела, в то время как рецидивирующий хронический пиелонефрит проявляется общими симптомами (высокая температура, слабость, боли в пояснице).

Особенности лечения пиелонефрита при беременности

Первой и главной задачей медиков в такой ситуации является восстановление оттока мочи из лоханок. Сделать это можно путем ослабления давления матки на почки и мочеточники. С такой целью применяют позиционную терапию. Женщине нежелательно спать на спине, оптимальный вариант – на левом боку. В течение дня неоднократно следует занимать коленно-локтевую позу и задерживаться в таком положении от 5 до 15 минут – это позволяет улучшить отток мочи.

Когда отток мочи восстановлен или не нарушен, лечение пиелонефрита при беременности проводится с помощью антибиотиков, фитопрепаратов, спазмолитиков и других необходимых лекарств. Терапию назначает врач в индивидуальном порядке.

Так, при начинающемся цистите обычно удается обойтись фитолечением (сборы почечных трав, почечный чай, отвар шиповника или брусничного листа). В первом триместре, когда формирование плаценты еще не завершилось, антибиотики назначают в исключительных случаях. Для лечения острого пиелонефрита во время беременности могут применяться антибиотики группы пенициллина, аминогликозиды, цефалоспорины и макролиды. Тетрациклины и стрептомицины принимать будущим мамам строго запрещено. Подбор препарата происходит после определения категории возбудителя и его чувствительности к тем или иным антибиотикам. Курс лечения дополняют седативными настойками валерианы или пустырника, а также витаминами группы PP, B и С с целью предотвращения выкидыша.

Что касается хронической формы пиелонефрита при беременности, лечение обычно переносят на послеродовой период, однако за состоянием пациентки следят более пристально (анализ крови и мочи назначают чаще, чем здоровым беременным женщинам).

Последствия пиелонефрита при беременности и его влияние на плод

Будущих мам, столкнувшихся с воспалительным процессом почек, волнует вопрос: опасен ли пиелонефрит при беременности? Конечно, если пустить заболевание на самотек и не обращаться к врачу, вероятность неблагоприятного исхода достаточно велика. Воспаление может углубиться в ткани, что грозит гломерулонефритом, который в итоге способен обернуться почечной недостаточностью. В редких случаях может развиться флегмона или абсцесс почки. Несмотря на то, что данное осложнение является относительно редким, в печальную статистику не хочется попадать никому.

Все это касается здоровья самой женщины, но необходимо понимать, что в первую очередь от болезни пострадает ребенок. Нередко последствием пиелонефрита при беременности становится внутриутробное инфицирование плода. Бывает и так, что воспаление почек приводит к преждевременному началу родовой деятельности и самопроизвольному прерыванию беременности.

У новорожденных последствия внутриутробного заражения могут быть разными. В то время как у одних детишек возникает обычный конъюнктивит, не представляющий опасности для жизни, другие появляются на свет с тяжелыми инфекционными поражениями жизненно важных органов.

Иногда пиелонефрит при беременности приводит к внутриутробной гипоксии, вследствие чего плод получает меньше кислорода, чем необходимо. В таком случае дети запаздывают в развитии, рождаются с малым весом.

Профилактика пиелонефрита у беременных

В первую очередь пиелонефрит возникает у людей с ослабленным иммунитетом. А поскольку у всех беременных снижение иммунитета имеет место (иначе вынашивание плода, генетически чужеродного для женского организма, стало бы невозможным), вывод прост: будьте внимательны к себе. Чтобы избежать пиелонефрита при беременности, старайтесь тепло одеваться, избегайте переохлаждений, исключите из меню жареную пищу, соленья и копчености, пейте больше жидкости, соблюдайте правила личной гигиены, и самое главное – не забывайте каждые 3-4 часа посещать туалет.

Счастливой вам беременности и легких родов!

Текст: Инга Стативка

4.79 4.8 из 5 (24 голосов)

Беременность может как спровоцировать появление пиелонефрита, так и обострить его хроническое течение. Статистика показывает, что у 5-10 процентов женщин в период вынашивания ребенка возникает осложнение в виде данного заболевания. Беременность способна снизить иммунную защиту организма женщины, что и является важнейшим фактором для возникновения этого недуга.

Причины развития

Хроническим пиелонефритом считают болезнь, поражающую лоханки и чашечки почек – области организма, отвечающие за мочевыделение. Такое заболевание может иметь острое течение и хроническое. Беременность сама по себе не является недугом, но она вполне способна спровоцировать развитие различных патологических процессов и обострений, в том числе пиелонефрита хронического течения.

Женщинам в период вынашивания малыша необходимо быть предельно внимательными к своему здоровью, если у них уже стоит диагноз – хронический пиелонефрит. Во время беременности у будущей матери происходят серьезные изменения в организме, которые являются провоцирующими для воспалительных процессов почек.

Провоцирующие факторы:

1. Под влиянием гормональной перестройки происходит снижение тонуса мочевого пузыря и расстройство движения стенок мочеточников.
2. Застойные явления лимфы и крови.
3. Матка увеличивается в размерах, сдавливая все внутренние органы, в том числе мочеточники.
4. Колебания показателей сахара в крови.
5. Увеличение уровня глюкокортикоидов.

Хронический пиелонефрит при беременности вполне способен обостряться под влиянием таких изменений женского организма. Данные факторы влияют на отток мочи, приводя к ее застою, что вызывает воспалительный процесс почек.

Кроме того, во время вынашивания ребенка плацента синтезирует гормон эстроген в больших количествах, что может способствовать размножению патогенной флоры этой области. Вены яичников тоже расширяются, это ведет к растяжению почечных лоханок и застою мочи.

Зачастую обостряющийся пиелонефрит напомнит о себе во второй половине беременности, так как увеличенная в размерах матка разворачивается вправо и немного отклоняется. Этим объясняется тот факт, что правая почка всегда более подвержена патологии, чем левая. Мочеточник и почки, перегружаясь мочой, воспаляются, по этой причине хронический пиелонефрит обостряется.

Нужно учитывать, что большую роль играет масса тела будущей матери, если вес беременной очень низкий, то вероятность обострения этого заболевания увеличивается многократно. Такая ситуация должна учитываться врачом. Доктор обычно производит коррекцию питания пациентки, чтобы обезопасить ее от такого воспалительного процесса.

Инфекционными возбудителями обычно становятся:

Нередко такие процессы происходят в организме женщины только со второго триместра по 8 месяц вынашивания плода, позже ситуация улучшается, так как ребенок опускается, а давление на почки ослабевает. Полностью прийти в норму организм женщины сможет только на 4-5 месяц после родов.

Проявления недуга и возможные последствия

Патологический процесс практически никогда не проявляется на первых этапах своего развития. Симптомы этого недуга отсутствуют, а женщина чувствует себя совершенно нормально, хотя, могут наблюдаться слабые боли в области поясницы, а также немного повышенная температура тела.

Признаки

Часто женщины не придают особого значения негативным проявлениям каких-либо хронических болезней, потому что думают, что это состояние вызвано самой беременностью, а такие симптомы не опасны.

Признаки заболевания при беременности:

При первых проявлениях таких симптомов, женщине нужно немедленно обращаться к врачу. Беременных с хроническим пиелонефритом всегда лечат в условиях стационара, домашняя терапия недопустима.

Риски для матери

В медицине есть несколько степеней риска, которые классифицируют этот недуг относительно смертности матери.

1. 1 степень означает, что заболевание возникло первый раз в период вынашивания плода, и беременность, в этом случае, не противопоказана.
2. 2 степень диагностируется при хроническом пиелонефрите, возникшем до наступления беременности. Это означает, что такие женщины входят в данную степень риска по смертности.

Оценить ситуацию может только врач, отдельно в каждом конкретном случае. Женщины с такой болезнью во время вынашивания малыша будут однозначно наблюдаться у нефролога и терапевта.

Иногда такая патология сопровождается дополнительными недугами: анемией, гипертонией или отсутствием одной почки. В этом случае врачи посоветуют женщине отказ от беременности вовсе. Многие представительницы слабого пола не слушают врачей и решают рожать, несмотря на противопоказания, тогда им придется подписать большое количество бумаг, сообщающих о высоком риске. Кроме того, отягощенная такими заболеваниями беременность, может привести к летальному исходу будущей матери и ребенка.

Будущие мамы должны трезво оценивать риск для своего здоровья, а также для здоровья ребенка, если больны хроническим пиелонефритом. Проблемы могут возникнуть на любом сроке, и даже после рождения малыша. Если женщина все же решает рожать, то нужно максимально серьезно отнестись к своему здоровью, при первых признаках обострения болезни идти к врачу и начинать лечение.

При запущенном патологическом процессе, тяжелые последствия очень вероятны, даже лечение может стать бесполезным.

Поэтому нужно постоянно наблюдаться у доктора и сдавать необходимые анализы.

Риски для ребенка

Чем грозит плоду пиелонефрит, выявленный у матери? Это может быть:

Не менее опасна такая патология для будущей матери. Воспалительный процесс способен распространиться на все близлежащие ткани, а это ведет к гломерулонефриту и почечной недостаточности.

Особенно тяжелое течение данного заболевания иногда приводит к абсцессу почки и флегмоне, что смертельно опасно.

Лечение и профилактика обострения

Терапия обострения хронического пиелонефрита основана на обеспечении безопасности беременной женщины и ее плода. Врач тщательно анализирует ситуацию, взвешивает возможные негативные влияния лекарств и степень риска.

Чаще всего обострение хронического пиелонефрита при беременности лечится посредством таких препаратов:

Прежде чем подобрать препараты антибактериального действия, необходимо взять анализ мочи у женщины, чтобы высеять возбудителя инфекции. Только после этого выясняется, какой антибиотик будет эффективен в лечении такой патологии.

Кроме того, таким больным необходимо вводить внутривенно Реополиглюкин, в качестве дезинтоксикационной терапии. Гемодез тоже довольно эффективен.

Роды у таких женщин должны быть естественными, кесарево сечение нежелательно при наличии инфекционных процессов в организме беременной женщины. В крайних случаях, при наличии определенных показаний, кесарево сечение все же проводится.

Будущие матери, которые страдают хроническим пиелонефритом, должны в обязательном порядке:

Вся еда должна быть полезной. Также нужно исключить из своего питания сильно концентрированные бульоны из грибов, рыбы, мяса. Можно добавлять такие бульоны небольшими порциями в супы с крупами и овощами.

Главным условием, которое нужно соблюдать таким пациенткам, – это минимальное употребление соли, так как это вещество задерживает жидкость в организме.

Данное заболевание является очень опасным, особенно в период вынашивания ребенка. При своевременной помощи медиков, а также соблюдении всех профилактических мероприятий, этот хронический пиелонефрит у беременных не причинит вреда ни будущей матери, ни плоду. Очень важно начать лечение обострения как можно раньше, тогда прогноз будет благоприятным. Первые признаки этой патологии должны насторожить женщину и побудить к немедленным действиям. Доктор подберет правильную терапию, и проблема будет решена.

Беременность может как спровоцировать появление пиелонефрита, так и обострить его хроническое течение. Статистика показывает, что у 5-10 процентов женщин в период вынашивания ребенка возникает осложнение в виде данного заболевания. Беременность способна снизить иммунную защиту организма женщины, что и является важнейшим фактором для возникновения этого недуга.

Причины развития

Хроническим пиелонефритом считают болезнь, поражающую лоханки и чашечки почек – области организма, отвечающие за мочевыделение. Такое заболевание может иметь острое течение и хроническое. Беременность сама по себе не является недугом, но она вполне способна спровоцировать развитие различных патологических процессов и обострений, в том числе пиелонефрита хронического течения.

Женщинам в период вынашивания малыша необходимо быть предельно внимательными к своему здоровью, если у них уже стоит диагноз – хронический пиелонефрит. Во время беременности у будущей матери происходят серьезные изменения в организме, которые являются провоцирующими для воспалительных процессов почек.

Провоцирующие факторы:

1. Под влиянием гормональной перестройки происходит снижение тонуса мочевого пузыря и расстройство движения стенок мочеточников.
2. Застойные явления лимфы и крови.
3. Матка увеличивается в размерах, сдавливая все внутренние органы, в том числе мочеточники.
4. Колебания показателей сахара в крови.
5. Увеличение уровня глюкокортикоидов.

Хронический пиелонефрит при беременности вполне способен обостряться под влиянием таких изменений женского организма. Данные факторы влияют на отток мочи, приводя к ее застою, что вызывает воспалительный процесс почек.

Кроме того, во время вынашивания ребенка плацента синтезирует гормон эстроген в больших количествах, что может способствовать размножению патогенной флоры этой области. Вены яичников тоже расширяются, это ведет к растяжению почечных лоханок и застою мочи.

Зачастую обостряющийся пиелонефрит напомнит о себе во второй половине беременности, так как увеличенная в размерах матка разворачивается вправо и немного отклоняется. Этим объясняется тот факт, что правая почка всегда более подвержена патологии, чем левая. Мочеточник и почки, перегружаясь мочой, воспаляются, по этой причине хронический пиелонефрит обостряется.

Нужно учитывать, что большую роль играет масса тела будущей матери, если вес беременной очень низкий, то вероятность обострения этого заболевания увеличивается многократно. Такая ситуация должна учитываться врачом. Доктор обычно производит коррекцию питания пациентки, чтобы обезопасить ее от такого воспалительного процесса.

Инфекционными возбудителями обычно становятся:

Нередко такие процессы происходят в организме женщины только со второго триместра по 8 месяц вынашивания плода, позже ситуация улучшается, так как ребенок опускается, а давление на почки ослабевает. Полностью прийти в норму организм женщины сможет только на 4-5 месяц после родов.

Проявления недуга и возможные последствия

Патологический процесс практически никогда не проявляется на первых этапах своего развития. Симптомы этого недуга отсутствуют, а женщина чувствует себя совершенно нормально, хотя, могут наблюдаться слабые боли в области поясницы, а также немного повышенная температура тела.

Признаки

Часто женщины не придают особого значения негативным проявлениям каких-либо хронических болезней, потому что думают, что это состояние вызвано самой беременностью, а такие симптомы не опасны.

Признаки заболевания при беременности:

При первых проявлениях таких симптомов, женщине нужно немедленно обращаться к врачу. Беременных с хроническим пиелонефритом всегда лечат в условиях стационара, домашняя терапия недопустима.

Риски для матери

В медицине есть несколько степеней риска, которые классифицируют этот недуг относительно смертности матери.

1. 1 степень означает, что заболевание возникло первый раз в период вынашивания плода, и беременность, в этом случае, не противопоказана.
2. 2 степень диагностируется при хроническом пиелонефрите, возникшем до наступления беременности. Это означает, что такие женщины входят в данную степень риска по смертности.

Оценить ситуацию может только врач, отдельно в каждом конкретном случае. Женщины с такой болезнью во время вынашивания малыша будут однозначно наблюдаться у нефролога и терапевта.

Иногда такая патология сопровождается дополнительными недугами: анемией, гипертонией или отсутствием одной почки. В этом случае врачи посоветуют женщине отказ от беременности вовсе. Многие представительницы слабого пола не слушают врачей и решают рожать, несмотря на противопоказания, тогда им придется подписать большое количество бумаг, сообщающих о высоком риске. Кроме того, отягощенная такими заболеваниями беременность, может привести к летальному исходу будущей матери и ребенка.

Будущие мамы должны трезво оценивать риск для своего здоровья, а также для здоровья ребенка, если больны хроническим пиелонефритом. Проблемы могут возникнуть на любом сроке, и даже после рождения малыша. Если женщина все же решает рожать, то нужно максимально серьезно отнестись к своему здоровью, при первых признаках обострения болезни идти к врачу и начинать лечение.

При запущенном патологическом процессе, тяжелые последствия очень вероятны, даже лечение может стать бесполезным.

Поэтому нужно постоянно наблюдаться у доктора и сдавать необходимые анализы.

Риски для ребенка

Чем грозит плоду пиелонефрит, выявленный у матери? Это может быть:

Не менее опасна такая патология для будущей матери. Воспалительный процесс способен распространиться на все близлежащие ткани, а это ведет к гломерулонефриту и почечной недостаточности.

Особенно тяжелое течение данного заболевания иногда приводит к абсцессу почки и флегмоне, что смертельно опасно.

Лечение и профилактика обострения

Терапия обострения хронического пиелонефрита основана на обеспечении безопасности беременной женщины и ее плода. Врач тщательно анализирует ситуацию, взвешивает возможные негативные влияния лекарств и степень риска.

Чаще всего обострение хронического пиелонефрита при беременности лечится посредством таких препаратов:

Прежде чем подобрать препараты антибактериального действия, необходимо взять анализ мочи у женщины, чтобы высеять возбудителя инфекции. Только после этого выясняется, какой антибиотик будет эффективен в лечении такой патологии.

Кроме того, таким больным необходимо вводить внутривенно Реополиглюкин, в качестве дезинтоксикационной терапии. Гемодез тоже довольно эффективен.

Роды у таких женщин должны быть естественными, кесарево сечение нежелательно при наличии инфекционных процессов в организме беременной женщины. В крайних случаях, при наличии определенных показаний, кесарево сечение все же проводится.

Будущие матери, которые страдают хроническим пиелонефритом, должны в обязательном порядке:

Вся еда должна быть полезной. Также нужно исключить из своего питания сильно концентрированные бульоны из грибов, рыбы, мяса. Можно добавлять такие бульоны небольшими порциями в супы с крупами и овощами.

Главным условием, которое нужно соблюдать таким пациенткам, – это минимальное употребление соли, так как это вещество задерживает жидкость в организме.

Данное заболевание является очень опасным, особенно в период вынашивания ребенка. При своевременной помощи медиков, а также соблюдении всех профилактических мероприятий, этот хронический пиелонефрит у беременных не причинит вреда ни будущей матери, ни плоду. Очень важно начать лечение обострения как можно раньше, тогда прогноз будет благоприятным. Первые признаки этой патологии должны насторожить женщину и побудить к немедленным действиям. Доктор подберет правильную терапию, и проблема будет решена.

vsepropechen.ru

Что представляет собой болезнь

Во время беременности гестационное воспаление почек развивается часто. Связано это с гормональным сбоем в женском организме в этот период. После зачатия гормональный фон начинает активно повышаться, влияя на многие системы органов: тонус стенок мочеточника, почек и их составляющих резко снижается, ухудшается кровоток.

Постоянно увеличивающаяся матка и растущий в ней ребенок сдавливают пути оттока мочи, что вызывает ее накопление. При попадании микроба в такую благоприятную среду начинается воспалительный процесс. Если беременная до зачатия страдала от «женских» проблем, в период вынашивания малыша практически всегда развивается патология. К причинам, способствующим развитию гестационного пиелонефрита, относят и большие размеры плода, многоводие, бактериурию, многоплодную беременность, а также наличие у женщины сахарного диабета, воспалительных болезней гинекологического плана. Спровоцировать заболевание способно и отсутствие одной почки, частые переохлаждения.

В зону риска развития патологии в основном входят первородящие девушки.

Проявления болезни при вынашивании ребенка

Первичные симптомы пиелонефрита такого вида – резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до высоких показателей. Опорожнение затруднено и болезненно, урина приобретает темный оттенок. Появляется острая боль с пораженной стороны, развивается гипертония. Далее становятся ярко выраженными признаки отравления организма: тошнота, усталость, головная боль, озноб. Иногда возникает и рвота.

Известны случаи латентного течения болезни. Это опасно, ведь зачастую не удается своевременно диагностировать воспаление и провести необходимую терапию. Заболевание можно спутать с другими патологиями из-за схожих проявлений.

В период беременности в качестве диагностических методов разрешены только ультразвук и лабораторные анализы. Рентген и эндоскопия противопоказаны. Посредством УЗИ распознают гестационный пиелонефрит у беременных по увеличению размеров почки, лоханки. Отмечается наличие белка, бактерий, увеличение количества лейкоцитов в урине. В крови обнаруживают повышение СОЭ, лейкоцитов. Для дальнейшей диагностики проводят дополнительные лабораторные исследования.

Чем опасно воспаление почек

Во время беременности любой выявленный процесс воспаления в системе мочевыделения необходимо лечить, ведь иначе он перерастет в пиелонефрит, лечить который уже сложнее и сопряжен с возникновением осложнений.

При ненадлежащей терапии развивается гнойный гестационный пиелонефрит. Его последствием становится развитие сепсиса и смерть больной. Признаком является наличие крови, гноя, слизи в урине. Температура может снизиться и самостоятельно, без применения препаратов. Связано это с усилением потоотделения. Патология, поразив один орган, способна перейти на другой.

Опасными являются и осложнения, развивающиеся вследствие воспаления:

• гипертония;
• формирование тромбов;
• повышенная вязкость крови;
• проблемы с сердечной мышцей;
• отеки нижних конечностей, судороги;
• повреждение ЖКТ и печени;
• отказ почек;
• отравление организма, поражение иммунной системы;
• поздний гестоз.

При беременности лечение гестационного воспаления органов мочевыделения обязательно, поскольку чревато отслойкой плаценты, выкидышем, преждевременными родами, тяжелыми травмами во время родовой деятельности и другими последствиями, отрицательно влияющими на плод и здоровье женщины.

Чем опасна патология для будущего малыша

Гестационный пиелонефрит оказывает сильнейшее влияние на плод. Развитие крохи может страдать из-за плохого поступления кислорода, питательных веществ в результате нарушения кровообращения. Вполне возможно, что малыш родится недоношенным, с проблемами нервной системы и головного мозга, дыхательных путей. Скорее всего, его ожидает длительное течение желтухи.

Младенец может заразиться как внутриутробно, так и в родовой период. Существует угроза гибели плода до или при рождении. Поэтому при диагностировании патологии во время гестации необходим контроль и состояния плода. Для этого назначают ультразвук и КТГ. Еще опаснее развитие гнойного или хронического гестационного пиелонефрита.

Как лечат заболевание у беременных

При подозрении воспаления почек больную помещают в стационар. Там проводят необходимое обследование и подбирают щадящее лечение. Антибактериальная терапия – обязательная мера. Обойти ее не удастся, так как если не убить возбудителя, патология будет продолжать прогрессировать. Врачи подбирают антибиотик после проведения анализа на выявление возбудителя и его чувствительности к препаратам. После назначается полный курс лечения. В него входят различные препараты: для остановки воспаления, угнетения болевого синдрома, улучшения отхождения урины.

В комплексе лекарств могут быть и средства альтернативной медицины: Канефрон, Фитолизин, толокнянка, клюква и другие средства, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием.

При значительном нарушении тока мочи рекомендуется спать на здоровом боку, на кровати, приподнятой у изголовья. Эффективна при заболевании диета. Из рациона нужно будет убрать острую, жареную еду, уксус, лук, чеснок и остальные продукты, действующие как раздражитель на слизистую органа. Блюда при гестационном пиелонефрите должны состоять из молочных продуктов с низким содержанием жиров, мяса и рыбы, овощей и фруктов, кроме кислых сортов, круп.

Соль, кофе и крепкий чай лучше совсем исключить, но пить как можно больше жидкости (морсы из ягод, фильтрованная вода, сок березы, чаи из трав).

Гестационный пиелонефрит нередко несет в себе угрозу для здоровья, жизни будущей мамы и ее малыша. Поэтому при первых же симптомах нарушения нужно немедленно вызвать скорую помощь и отправляться в больницу.

tvoyapochka.ru

Причины возникновения

Пиелонефрит, развившийся во время беременности, называется гестационным.

Это заболевание инфекционной природы, то есть вызывается микроорганизмами. У беременных оно чаще всего возникает при затруднении тока мочи в мочевыводящих путях и наличии очага инфекции, которым может послужить любой гнойно-воспалительный процесс в организме, даже кариес.

Затруднение тока мочи бывает из-за того, что матка, во второй половине беременности увеличиваясь, начинает теснить внутренние органы, не минует эта участь и мочеточники. Другой предпосылкой к развитию пиелонефрита могут стать гормональные изменения в организме беременной женщины. Соотношение гормонов меняется, что отрицательно сказывается на перистальтике мочевыводящих путей.

Наиболее расположены к гестационному пиелонефриту беременные, ранее переболевшие пиелонефритом или циститом. Кроме того, к предрасполагающим факторам можно отнести малоподвижный образ жизни, пониженный иммунитет и переохлаждения.

Влияние на плод

Каждую будущую мамочку, которая столкнулась с воспалительными процессами в почках, волнует вопрос о здоровье её малыша. Важно своевременно заняться лечением пиелонефрита. По статистике в большинстве случаев (85 – 90 %) беременность, осложнившуюся пиелонефритом, удаётся сохранить. Однако если не лечить это заболевание, то серьёзно пострадать может как мама, так и малыш. В первую очередь пиелонефрит при беременности отрицательно сказывается на плоде. Существует риск внутриутробного заражения инфекцией ребёнка от матери. Кроме того, воспаление в почках может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности. Также есть вероятность, что ребёнок будет получать меньше кислорода, чем требуется и может развиться гипоксия плода, а это грозит недоразвитием организма малыша.

У новорождённых деток, последствия внутриутробной инфекции проявляются по-разному. У одних малышей могут проявиться конъюнктивитом, неопасным для жизни, а у других – серьёзными воспалительными явлениями в жизненно важных органах.

Каждую будущую маму, которая столкнулась с воспалительными процессами в почках, волнует вопрос о здоровье её малыша, так как с таким диагнозом как гестанционный пиелонефрит, она автоматически попадает в группу риска.

Дело в том, что воспалительный процесс в организме беременной женщины увеличивает нагрузку на и так работающие усиленно сердечнососудистую систему и почки. Более чем у 30% женщин развивается гестоз и поздний токсикоз. В чём опасность гестоза? При гестозе нарушается кровоснабжение и микроциркуляция в сосудах организма: мозге, сердце, почках, плаценте. Кровь становится бедной кислородом, густой - нарушается питание плода.

Существуют и другие возможные осложнения при гестанционном пиелонефрите:

• Анемия у женщины;
• Угроза прерывания беременности;
• Преждевременные роды;
• Заражение инфекцией околоплодных вод;
• Отслойка плаценты;
• Кровотечения в родах;
• Слабая родовая деятельность.

В заключение хочется отметить, что для ранней диагностики и лечения пиелонефрита необходимо регулярно посещать женскую консультацию и обязательно выполнять все назначения и рекомендации врача. Помните, что от вас зависит не только ваше здоровье, но и здоровье вашего малыша.

babyzzz.ru

Причины возникновения пиелонефрита

• Затруднение в мочеиспускании, причиной которого является рост матки. Она давит на мочевой пузырь, тем самым осложняет его работу.
• Гормональные изменения.
• Перенесенное заболевание пиелонефрита, цистита в детстве или до беременности, вспыхивает вновь.
• Сниженный иммунитет, переохлаждение и малоподвижный образ жизни.

Виды пиелонефрита

Проявление заболевания делят на два вида:

• первичный
• вторичный

Первичное заболевание возникает при изменении работы мочеиспускания. При этом заболевания почек не наблюдается.

Вторичным недугом пиелонефрита обусловлено воспалением мочевыводящих путей. Протекает вторичный пиелонефрит в двух фазах:

• Острый пиелонефрит – вспыхивает внезапно, симптомы проявляют себя за несколько часов, до пару дней. При правильном лечении, в течении трех недель, больной идет на поправку.
• Хронический пиелонефрит – проявляет себя медленно, возникает за счет бактерий, которые возбуждают процесс воспаления. В случае не своевременного лечения острого заболевания, недуг переходит в хронический. Очагом возникновения хронического недуга, является не функциональная работа почек и артериальная гипертония.

Влияние пиелонефрита на будущего ребенка.

В первую очередь существует большая возможность передачи заболевания ребенку. У малыша возможны патологии в развитии сердца и почек. Иммунитет становиться ослабленным, для ребенка последствия будут не самыми лучшими, которые приведут к частым простудным заболеваниям.

Пиелонефрит у беременной женщины развивает кислородную недостаточность плода, что так же мешает правильному развитию органов малыша. По этой причине дети рождаются с недовесом и слабостью. Так же врачи отмечают и более серьезные последствия заболевания:

• Поражение ЦНС;
• Желтушка – протекающая длительный срок;
• Температура тела малыша ниже требуемого.

Влияние пиелонефрита на плод

Очень важно вовремя обращаться к специалистам за помощью. Своевременное лечение приведет к спасению и мамы, и плода. Так, почти в девяносто процентов случаев, удается сохранить беременность, которая осложняется из-за болезни. Если не соблюдать лечение, опасность для плода на лицо. Выделим главные последствия:

• Передача, от матери к ребенку, инфекционного заболевания;
• Гипоксия плода;
• Воспаление важных внутренних органов малыша;
• Проявление конъюнктивита;
• Не правильное развитие органов;
• Нарушение питания плода, в следствии проявления гестоза у беременной женщины, из-за которого нарушается правильное кровообращение мозга, сердца, почек, плаценты.

Лечение пиелонефрита

· Позиционная терапия;

· Лекарственное лечение.

Позиционная терапия

Необходимо соблюдать простые правила поведения:

· Беременной женщине нельзя спать на спине, а предпочитать проводить сон на левом боку.

· На 20 неделе применять коленно-локтевую позу, что облегчит состояние беременной женщины. Проводить такое мероприятие полезно по несколько раз вдень, в течение пятнадцати минут. Для наглядного примера, просмотрите фото по ссылке ниже.

· Пить нормальное количество жидкости, до трех литров в день, если нет противопоказаний. Это могут быть: компот, кисель, вода, но не чай или кофе.

· Нельзя употреблять мочевыводящие чаи и травы.

Беременность – важнейший этап в жизни женщины. В такое время любое изменение состояния будущей матери вызывает тревогу.

В список возможных заболеваний беременной входит гестационный пиелонефрит. Недуг угрожает развитием осложнений со стороны пациентки и малыша. Чтобы их избежать, женщина должна ответственно относиться к лечению.

Всё самое важное о пиелонефрите при беременности вы узнаете из этой статьи.

Что такое пиелонефрит и чем он опасен для беременных

Это инфекционное заболевание почек, приводящее к нарушению их работы. У будущих мам существенно повышается риск развития воспалительного процесса, поскольку пораженный орган в это время работает с усиленной нагрузкой. Обычно патология развивается на 22–30 неделях.

Основные возбудители заболевания – кишечная палочка, стрептококк, хламидии. Провоцирующие факторы — мочекаменная болезнь, диабет, гинекологические нарушения — способствуют развитию инфекции и обострению хронической формы.

Во время беременности эндокринный фон меняется, что также негативно сказывается на статусе мочевыделительной системы. Активность гормонов влияет на работу органов, снижая тонус мочеточника и нарушая гемодинамику в почках.

Растущая матка сдавливает органы и препятствует оттоку урины. Она застаивается, и возбудители инфекции активно размножаются. Развивается воспалительный процесс.

Чтобы заболеть, беременной достаточно сильно переохладиться или вести малоподвижный образ жизни. Если до гестации у женщины уже был воспалительный процесс органов мочевыделительной системы, беременность повышает риск развития вторичного пиелонефрита.

Опасно ли заболевание при беременности? Однозначно — да.

Наиболее частые осложнения у будущей мамы:

1. Малокровие (анемия).
2. Локальное гнойное воспаление в почке.
3. Острая почечная недостаточность.
4. Инфекционно-токсический шок.
5. Многоводие.
6. Поздний гестоз.
7. Преждевременные роды.

В следующем видеоролике подробно описан пиелонефрит во время беременности:

Как влияет на ребенка

Воспалительный процесс обладает негативным влиянием на плод. Он очень опасен для жизни и здоровья крохи.

Ведением беременности с патологией занимается гинеколог и нефролог. Если заболевание развилось в первом триместре, есть риск её самопроизвольного прерывания.

Недуг опасен внутриутробным инфицированием плода с расстройством нормального развития или даже гибелью. Заболевание осложняется тем, что многие лекарственные средства запрещены для будущих мам. Они обладают тератогенным воздействием и вызывают у малыша пороки.

Интоксикация нарушает кровоснабжение в материнских органах, что грозит плоду гипоксией. Дети, родившиеся у женщин с пиелонефритом, имеют низкий вес. У них довольно часто выявляют задержку развития.

Признаки заболевания

Пиелонефрит, возникший на ранних сроках беременности, протекает особенно тяжело и болезненно и напоминает острую почечную колику. Однако его основные проявления наиболее выражены во втором триместре.

Врачи выделяют 2 формы недуга – острую и хроническую. Они различаются по клиническим проявлениям.

Таблица симптомов острого и хронического пиелонефрита:

Признак	Острая форма	Хроническая форма
Повышение температуры	Достигает 38–40 градусов	Не превышает 37,5 градусов
Симптомы интоксикации	Ярко выражены	Характерна слабость и быстрая утомляемость
Характер боли в поясничной области	Тянущая или острая	Умеренная, ноющая либо тупая
Иррадиация	Боль отдает в живот или область промежности	Не характерна
Цвет мочи	Мутный темный цвет урины с резким неприятным запахом
Боль во время мочеиспускания	Сильная	Слабая или отсутствует
Влагалищные выделения	Не изменены	Обильные слизистые или гнойные с неприятным запахом

Иногда в моче появляется примесь крови. На ранних сроках гестации женщина принимает их за месячные.

При латентном течении заболевания будущая мать не придает значения симптомам: она считает их нормой для беременности. Однако воспаление прогрессирует и приводит к существенному поражению почки.

Диагностические мероприятия

Врач использует лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие заболевание. Учитывая полученные результаты, доктор назначает адекватную терапию.

Основные диагностические мероприятия:

1. Клиническое исследование крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимическое исследование крови.
4. Тест мочи по Нечипоренко.
5. Бактериальное исследование мочи.
6. УЗИ почек.

Как лечить пиелонефрит при беременности

Будущую маму госпитализируют в стационар под круглосуточное наблюдение специалистов. Больная должна соблюдать постельный режим.

Чтобы улучшить мочевой отток, беременная несколько раз в сутки укладывается на бок, который противоположен воспаленной почке. Ноги поднимает выше уровня головы. Если врач не замечает улучшения состояния на протяжении 24 часов, женщине устанавливают катетер.

Беременной придется соблюдать питьевой режим. Она будет выпивать не менее 3 л жидкости в день. Желательно употреблять соки из клюквы, брусники, смородины или компоты.

Медикаменты

Лекарственная терапия считается основным методом лечения воспалительного заболевания почек. Для подавления инфекции назначаются различные группы медикаментов.

Беременность – это не повод отказываться от прописанного лечения. Пиелонефрит – тяжелое заболевание. Оно намного опаснее для здоровья ребенка и может привести к внутриутробной гибели малыша.

Антибиотики

Если болезнь развилась в первом триместре, препараты назначают в крайнем случае. Плацента не успела сформироваться и не защитит плод от действия медикаментов. В это время используются антибиотики пенициллиновой группы – Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин.

Во 2 триместре разрешено применять цефалоспорины II и III поколения – Цефуроксим, Цефокситин, Цефтриаксон, Цефотаксим. Уколы делают до 35–36 недели. При стафилококковом поражении почек используются макролиды – Сумамед, Вильпрафен.

Доктор прописывает препараты, безопасные для крохи. Во время беременности врач не назначает фторхинолоны, Тетрациклин, Левомицетин и Бисептол. Эти антибиотики обладают тератогенным действием: вызывают пороки развития у плода.

Другие лекарства:

• Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин. Они снимают боль и восстанавливают нормальный отток урины;
• Эуфиллин – в качестве мочегонного средства;
• Антигистаминные препараты – Цетиризин, Дезлоратадин. Их применяют только под контролем лечащего врача;
• Седативные лекарства – Пустырник, настойка Валерианы. Обладают успокоительным эффектом;
• Общеукрепляющие средства – витамины группы В, Аскорбиновая кислота;
• Уросептики – Канефрон, Фитолизин, Бруснивер, Урофлукс. Они улучшают отток мочи.

Плазмаферез

Метод применяется при осложненных формах пиелонефрита. Он очищает кровь беременной специальным устройством.

Во время плазмафереза собственную плазму пациентки удаляют вместе с бактериями и токсическими веществами. После фильтрации сгущенную кровь смешивают со стерильным физраствором и возвращают в кровеносное русло.

Метод активирует иммунитет беременной, стимулирует выработку плазмы, что ведет к мобилизации организма в борьбе с воспалительным процессом. Плазмаферез сокращает количество акушерских осложнений у будущей мамы.

По каким показаниям проводится процедура:

1. Двусторонний пиелонефрит, протекающий с тяжелой интоксикацией.
2. Осложнение острой формы заболевания.
3. Острая инфекция в единственной почке.
4. Наличие тяжелой сопутствующей патологии – поликистоза, эндокринных нарушений.

Диета

Беременная с пиелонефритом должна пересмотреть свое меню. Исключите из питания жирную, копченую и острую пищу, консервы и маринады, бобовые, шоколад, фастфуд.

Если воспалительный процесс сопровождается гестозом, снизьте содержание соли и жидкости. Устраните из меню мучные изделия, сладости, картофельные блюда и шлифованный рис.

Во время беременности женщина должна следить за нормальной работой желудочно-кишечного тракта. Нельзя допускать задержки стула, поэтому в меню добавляется пища из свеклы, чернослива, пшеничных отрубей.

Продукты, которые разрешено употреблять при заболевании:

• черствый или подсушенный пшеничный хлеб;
• сухое печенье;
• блины или оладьи на бездрожжевой основе;
• молочные каши;
• яйца всмятку или блюда из них – запеканки, омлеты;
• супы без мяса с заправкой из нежирной сметаны или масла;
• отварное или тушеное мясо нежирных сортов в виде фрикаделек, биточек, паровых котлет, суфле или пудинга;
• натуральный йогурт, кефир и простоквашу;
• обезжиренный творог и блюда из него;
• растительное и сливочное масло, добавленное в салаты, каши, суп;
• некоторые сладости – джем, пастила, зефир;
• свежие овощи и фрукты.

Сколько пить воды при болезни? При неосложненном течении соль и жидкость не задерживаются в организме. Когда гестозные признаки (гипертония, отеки, белок в урине) отсутствуют, не нужно сокращать объем жидкости. Врачи рекомендуют повысить суточное употребление воды до 2 л.

• морсы из брусники и клюквы;
• компот из шиповника и черной смородины;
• почечные сборы;
• зеленый чай;
• отвары из свежих и сушеных фруктов;
• некрепко заваренный черный чай.

Физиолечение

Будущим мамам делают электрофорез в сочетании с противовоспалительными препаратами. Другие методы физиотерапии запрещены в гестационный период.

Специалисты проводят позиционную терапию. Она восстанавливает отток мочи. Беременная принимает коленно-локтевое положение на 5–10 мин, повторяя процедуру до 5 раз в сутки.

Хирургическое лечение

Выполняется, когда консервативная терапия не помогает на протяжении 2–3 дней, и у пациентки развиваются осложнения. Врач проводит декапсуляцию и нефростомию – отведение урины из почки через стент или катетер.

Если пиелонефрит принимает тяжелое течение, выполняется операция в виде нефростомии – полного удаления воспаленного органа. Хирургическое вмешательство не требует прерывания беременности и в ходе него плод удается сохранить.

Показания к оперативному лечению:

• абсцесс или карбункул почки;
• множественные гнойники на ткани и поверхности органа (апостематозный нефрит);
• гнойное воспаление в единственной оставшейся почке.

Операция обязательно проводится вместе с плазмаферезом и антибиотиками. Это помогает избежать тяжелых неблагоприятных последствий заболевания и сохранить беременность. Будущая мама родит кроху в соответствующий срок естественным путем.

Народные средства

Для лечения этим методом выбирают растения, обладающие различными свойствами. Мочегонное действие оказывают березовые листья и почки, петрушка, девясил, можжевельник, мелисса. Противовоспалительный эффект имеют плоды клюквы и брусники, овес, цветы календулы и ромашки.

Травяные настои готовятся по единому принципу. Берут 1 ст. л. ингредиента и добавляют стакан кипятка. Дают настояться в течение 30 минут.

Для лечения почечного воспаления широко применяется отвар овса. Для его приготовления потребуется 180 г крупы и 1 л воды. В кастрюлю помещаются ингредиенты, снадобье варят около 2-3 часов на слабом огне. Принимайте полученное лекарство по 120 мл 3 раза в сутки. Употребляйте овсяной отвар строго на голодный желудок.

В домашних условиях используйте народное лечение только в качестве комплексной терапии. Дозировку средств обязательно согласуйте с врачом.

Особенности родов при наличии такого заболевания

Гестационный пиелонефрит осложняет состояние женщины в послеродовом периоде. Во время операции есть вероятность занести инфекцию с органов мочевыделительной системы в матку или заразить ею малыша. Поэтому при недуге врачи настаивают, чтобы пациентка рожала естественным путем.

Тяжелая сопутствующая патология угрожает осложнениями. Медики вынуждены выполнять кесарево сечение.

С наступлением 38 недели проводится подготовка к родам. Нельзя пролонгировать беременность до 39–40 недели, поскольку имеется высокая угроза заражения плода от матери.

Профилактические меры

Никто из женщин не застрахован от воспалительных процессов в почках. Они должны знать, как предупредить заболевание. Если будущая мама ранее страдала воспалением органов мочевыделительной системы, ей необходимо внимательнее относиться к своему здоровью.

Во время беременности женщина должна соблюдать меры с ранних сроков и до самых родов. Это позволит уберечься от гестационного пиелонефрита.

Основные правила профилактики:

1. Занимайтесь умеренной физической нагрузкой на свежем воздухе. Специальная гимнастика для беременных укрепляет спинные мышцы и улучшает тонус внутренних органов.
2. Если вы болели циститом или пиелонефритом до зачатия, с ранних сроков гестации начинайте соблюдать диету и питьевой режим. Они улучшают отток урины из почек.
3. Постарайтесь мочиться каждые 3–4 часа. Так не формируется застой, и микробы не успеют размножиться.
4. Не переохлаждайтесь и не застужайте ноги и спину. Одевайтесь по погоде.
5. Пейте не менее 1,5 л жидкости в день. Включайте в рацион соки и компоты.
6. Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте анализы крови и мочи.
7. Постарайтесь избегать людные места во время эпидемических вспышек.
8. При хроническом течении необходимо провести прегравидарную подготовку. Прежде чем забеременеть, пройдите полное обследование почек и пролечите урогенитальные болезни.

Заключение

Пиелонефрит во время беременности – сложное и тяжелое заболевание, опасное для здоровья женщины и малыша. Относитесь к своему состоянию бережно и внимательно. Соблюдайте профилактические меры, чтобы предупредить развитие недуга.

Если во время беременности инфицирование почек все-таки произошло, срочно обратитесь за медицинской помощью и не отказывайтесь от предложенного лечения. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.