Белые пятна сколько дней мучают. Симптомами каких заболеваний являются белые пятна на коже и как их лечить

Здоровые кожные покровы имеют ровный, телесный цвет, насыщенность которого напрямую связана с количеством особого вещества - меланина. Появление белых пятен на коже свидетельствует о патологическом процессе, и может быть симптомом различных заболеваний (кожных, генетических, аллергических). Обесцвеченные пятна говорят о потере пигментации, они могут появиться на любой части тела и имеют разный размер и форму.

Их образование не сопровождается болезненными симптомами и не вызывает особого беспокойства, но воспринимается как эстетическая проблема. Такие пятна особенно резко выделяются на фоне темной или загорелой кожи. Они появляются у людей всех рас, независимо от цвета кожи и половой принадлежности и становятся причиной психологического дискомфорта. Давайте выясним, почему появляются белые пятна на коже, и какие методы применяют для лечения патологии?

Белые пятна возникают в результате обесцвечивания кожи вследствие уменьшения выработки меланина. Что провоцирует подобное состояние? Специалисты разделяют причины потери цвета на две группы: внутренние и внешние.

Внутренние :

• Аутоиммунные нарушения, при которых организм начинает уничтожать меланоциты (клетки, производящие меланин);
• Наследственность;
• Заболевания внутренних органов (почек, печени, кишечника, желудка);
• Нарушения гормонального фона, функций гипоталамуса и гипофиза;
• Кожные заболевания грибковой природы;
• Сбои в работе эндокринной системы, нарушение функций щитовидной железы;
• Тяжелые вирусные инфекции;
• Нехватка витаминов и микроэлементов (авитаминоз);
• Хронические стрессовые ситуации.

Внешние:

• Физическая травма, сопровождающаяся повреждением кожных покровов;
• Повышенная чувствительность к моющим средствам, бытовой химии, синтетическим тканям и прочим раздражителям;
• Профессиональный фактор, связанный с работой на вредных производствах и вынужденном контакте с токсичными веществами.
• Длительное влияние солнечных лучей, увлечение загаром.

Чаще всего появление белых пятен связано с наличием патологического процесса в организме. Поставить правильный диагноз можно только после всестороннего обследования и на основании его результатов. При выявлении причины в первую очередь нужно лечить заболевание, провоцирующее подобное состояние. Поэтому, если появились белые пятна на коже, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и при необходимости даст направление на консультацию к другим специалистам.

Какие заболевания чаще всего провоцируют появление белых пятен? Остановимся подробнее на самых распространенных патологических состояниях.

Мицелий грибка постепенно разрыхляет поверхностный слой эпидермиса и пациенты отмечают, что белые пятна на коже чешутся и шелушатся, но этот процесс не сопровождается воспалительными явлениями. В зимнее время года пятна могут потемнеть, но после посещения солярия опять обесцвечиваются. То же самое происходит летом, и белые пятна на коже после загара становятся особенно заметными. Поэтому отрубевидный лишай часто называют «солнечным грибком», он особенно распространен в областях с жарким и влажным климатом.

Отрубевидный лишай считается не заразным, он развивается на фоне ослабленного иммунитета, гипергидроза (повышенной потливости), эндокринных расстройств, дерматозов или нарушения естественной микрофлоры кожных покровов, вызванных частым употреблением антибактериальных гигиенических средств. Но часть специалистов считает, что отрубевидным лишаем все же, можно заразиться при близком контакте с больным человеком. Поэтому в острой фазе заболевания рекомендуется в кругу семьи принимать меры предосторожности и выделить больному отдельную посуду, средства гигиены, постельное белье и т.д.

При обнаружении грибковой инфекции дерматолог подберет оптимальную схему терапии, основанной на применении местных противогрибковых средств (мазей, кремов, растворов). В запущенных случаях применяют комплексное лечение, включающее препараты для наружного применения и системные медикаменты для приема внутрь. Популярными антимикотическими средствами являются:

Кроме этого, дерматологи рекомендуют обрабатывать пораженную кожу лечебным шампунем, с содержанием сульфида селена. Процедуру делают вечером, перед сном, утром шампунь смывают. Стандартный курс лечения отрубевидного лишая – две недели. Если по истечении этого времени симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу, чтобы скорректировать схему последующего лечения.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Это заболевание не заразно. Участки депигментации появляются на коже в результате перенесенных вирусных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета. Считается, что возбудителем болезни является вирус герпеса. На начальных стадиях заболевания появляется материнская бляшка, от которой распространяются отсевы, в виде розовых пятен, с четкими границами.

Пятна безболезненные, локализуются по ходу естественных складок. После их исчезновения на теле остаются белые пятна (зоны депигментации). Прогноз заболевании благоприятный, при своевременном лечении все симптомы исчезают через 6-8 недель. В схему терапии включают применение глюкокортикостероидных мазей, болтушек, антибиотиков, антигистаминных средств, витаминных комплексов и препаратов кальция.

Симптомом заболевания является появление бледно- розовых пятен на лице, шее или руках. На начальном этапе пятна могут быть выпуклыми, но затем они становятся белыми и плоскими. Пятна особенно заметны летом, на фоне загорелой кожи. Зимой белые пятна шелушатся, появляется ощущение зуда и воспалительные явления. От этой патологии чаще страдают дети и подростки, причем питириаз больше распространен в областях с теплым, влажным климатом.

Вернуть коже нормальную пигментацию при этом заболевании удается в течение нескольких месяцев. Для этого применяют мази с низким содержанием стероидных компонентов и специальные препараты с пимекролимусом.

Витилиго

– еще одна распространенная причина депигментации кожных покровов. Точная природа патологии до конца не изучена, но большинство специалистов считают витилиго аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма начинает сама разрушать меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин). В результате на коже появляются молочно- белые пятна, неприятные ощущения при этом отсутствуют. К основным факторам риска относятся:

1. генетическая предрасположенность,
2. аутоиммунные и гормональные сбои.

Белые пятна при витилиго могут появиться внезапно, основным местом их локализации становятся открытые участки тела, подмышечные впадины, кожа в области рубцов, шрамов или вокруг родинок.

Заболевание считается неизлечимым, в настоящее время не существует препаратов, способных полностью справиться с патологией. Но разработаны медикаменты, которые делают симптомы витилиго менее заметными и предотвращают прогрессирование болезни. Схемы лечения предусматривают использование кортикостероидных мазей и антиоксидантов, запускающих процессы выработки меланина. Кроме этого широко используются физиотерапевтические методы (ПУВА- терапия, лазеротерапия и плацентарная терапия). Эти методы способствуют активизации меланоцитов, улучшают обменные процессы, делают пятна менее заметными и обеспечивают длительную ремиссию.

Самым эффективным методом при витилиго является фотохимиотерапия с псораленом. Курс лечения предусматривает прием псоралена в таблетках или использование мази с этим компонентом, после чего кожу в области поражения подвергают обработке ультрафиолетом. Процедуры проводят в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Лечение дорогостоящее и длительное, при этом существует риск развития серьезных побочных эффектов. Поэтому перед началом терапии пациент должен пройти всестороннее обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний.

Еще одна процедура – депигментация, применяется в тех случаях, когда пятна витилиго поразили более 50% кожного покрова. Лечение заключается в нанесении на кожу специальных препаратов с осветляющим действием, которые позволяют обесцветить те участки, на которых сохранился пигмент и таким образом выравнивают тон кожи.

Это заболевание, развивающееся вследствие венерического заболевания (сифилиса). Врач применяет специальные препараты по определенным медицинским схемам. Белые пятна образуются в процессе лечения, на фоне приема медикаментозных средств. Чаще всего участки депигментации находятся в подмышках, на спине или на руках. Такие образования совершенно безболезненны, их появление не сопровождается зудом или прочими неприятными симптомами. После излечения сифилиса пятна лейкодермы в скором времени самопроизвольно исчезают.

Гипомеланоз каплевидный (идиопатический)

Характерными проявлениями патологии являются небольшие белые пятна (2-5 мм), на коже рук, голеней, лица или плеч. Такие пятнышки практически ничем не отличаются от здоровой кожи, они гладкие, четкие границы отсутствуют, иногда отмечается их шелушение. Точные причины потери пигментации в этом случае неизвестны, но большинство исследователей считают, что обесцвеченные участки появляются на коже в результате естественного процесса старения организма, поскольку гипомеланоз диагностируется в основном у лиц, старше 40 лет. В процессе лечения используют мази с кортикостероидами и косметологические процедуры (дермабразию, криотерапию).

Белые пятна у детей

могут быть симптомом гипомеланоза, проявляющегося дисхромией поверхностного (рогового) слоя эпидермиса. Чаще всего патология развивается в течение первых месяцев или лет жизни ребенка, после тяжелых инфекционных заболеваний. Точный механизм развития болезни до сих пор не установлен, но такое состояние часто сопровождается задержкой развития и поражением центральной нервной системы. В процессе лечения гипомеланоза применяют сильнодействующие препараты – ретиноиды, замедляющие процесс депигментации кожи и используют косметические процедуры.

Туморозный склероз . При этом заболевании на коже ребенка появляются белые пятна диаметром до 3-х см. Основным местом их локализации является лицо, кожа рук и ног. В этом случае белые пятна являются одним из проявлений серьезной патологии, которая сопровождается умственной отсталостью, поражением внутренних органов, эпилепсией.

Кроме этого, у детей, как и у взрослых, причиной появления белых пятен на коже может быть отрубевидный, белый, розовый лишай, витилиго и прочие заболевания, связанные с патологиями различных систем организма.

При появлении тревожных симптомов и изменений пигментации кожных покровов, необходимо показать ребенка врачу, пройти обследование и установить причину подобного состояния. Специалист поставит правильный диагноз, подберет оптимальную схему терапии и объяснит родителям, как лечить белые пятна на коже ребенка.

Белые пятна на коже после загара при таких заболеваниях, как витилиго, или отрубевидный лишай, становятся особенно заметными. Поэтому специалисты советуют в летнее время избегать длительного нахождения под солнечными лучами, носить легкую одежду из натуральных тканей, закрывающую открытые участки тела, голову прикрывать широкополой шляпой, защищающей лицо. На кожу следует наносить защитные крема с УФ - фильтром или маскировать белые пятна специальной косметикой (кремами для автозагара).

Не надевайте одежду из синтетических тканей. Такие вещи не дают коже дышать и провоцируют повышенное потоотделение, что вызывает раздражение и может спровоцировать появление грибковой инфекции. Иногда появление белых пятен не связано с внутренними патологиями, а является следствием солнечного ожога. Специалисты не советуют увлекаться загаром и солярием, это ведет к преждевременному старению и увеличивает риск развития различных патологий, вплоть до рака кожи. Одним из заболеваний, вызываемых солнечным ожогом, является пойкилодермия.

Болезнь эта хроническая, проявляется она появлением на загорелой коже белых пятен с кружевной каймой. Основное место локализации – руки, шея, грудь. Заболевание не требует медикаментозного лечения, поскольку является косметической проблемой. Для устранения пятен можно использовать аппаратные методики. В этом случае хорошо себя зарекомендовала процедура лазерной терапии.

Чтобы избежать белых пятен, появляющихся от солнечных ожогов, следует ограничить время пребывания на солнце. Загорать следует с утра или ближе к вечеру, когда солнце не такое активное. Самое благоприятное время для солнечных ванн – это период до 11.00 часов утра и после 16.00 дня. Кожу следует увлажнять специальными кремами и лосьонами, чтобы предупредить ее пересушивание.

Пейте больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания. В летнее время ежедневно выпивайте достаточное количество чистой, питьевой воды, травяного или фруктового чая, соков. Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами (овощи, фрукты, морскую рыбу). Тщательно следите за своим здоровьем и состоянием кожных покровов и при появлении тревожных симптомов своевременно обращайтесь к помощи профессионалов.

Любые изменения на коже вызывают беспокойство, к ним относят и появление белых пятен. Такие изменения могут зависеть от врожденных особенностей и генетической предрасположенности, приобретенных заболеваний кожи.

Пятна могут быть реакцией организма на заболевания и нарушения в организме. Есть пятна вызванные инфекционными возбудителями, химическим воздействием и требующие принятия срочных мер, другие никак не влияют на здоровье организма и в лечении не нуждаются. От чего зависят появления белых пятен, какие самые распространенные и что с ними надо делать.

Виды белых пятен

Самый излюбленный диагноз всех медиков, при появлении белых пятен — витилиго , в переводе с латыни дословно означающее «кожную болезнь» или «недостаток». Это одна из форм гипомеланоза, снижение содержания меланина в организме.

Есть еще разновидность витилиго, так называемый невус сеттона — белые круглые или овальные пятна, появляющиеся вокруг родинок после чрезмерного загара. Они безобидны, но их надо качественно наблюдать

Изменение цвета кожи гипомеланоз, а именно две его формы и альбинизм, относят к наследственным заболеваниям. Но появиться они могут как при рождении, так и через десятилетия.

Что касается лейкодермы , то к наследственным изменениям влияющими на его развитие, добавляются приобретенные. Инфекционные заболевания — сифилис и лепра , первая причина.

Второй причиной становятся эндокринные изменения в организме.

Какие пятна белого цвета требуют лечения

В некоторых случаях лечения белым пятнам не существует, например пятна появившиеся в результате альбинизма лечению не поддаются. К таким же заболеваниям относят и розовый лишай, лечение для которого не придумано, в связи с отсутствием определенного возбудителя.

Но при сопровождающемся зуде, может назначаться терапия с применением лекарств и мазей, используемых при лечении аллергии. Розовый лишай проходит сам при восстановлении у заболевшего.

Пигментные белые пятна на коже, появившиеся под воздействием инфекций или химических ожогов, нуждаются в своевременном лечении. Но нужна точная диагностика, ошибка в точном определении причин, может привести к абсолютно бесполезному и ненужному лечению.

Основная функция меланина проявляется в защите организма от воздействия ультрафиолетового излучения. При его отсутствии, участки кожи лишенные пигментации, следует оберегать от длительного пребывания на солнце.

Изменения цвета и структуры кожи отрицательно сказываются на внешности. Белые пятна на теле и лице человека могут появиться внезапно, без каких-либо причин, они привлекают внимание окружающих, которые думают, что кожа поражена вирусами и бактериями и это опасно для окружающих. Белые пятна на руках заставляют отказаться от рукопожатий и близкого контакта.

Изменения вида кожи не всегда связано с инфекционными болезнями. Тем не менее появление разнообразных белых пятен на коже должно стать причиной для визита к дерматологу.

Показать всё

Причины явления

Болезнь белых пятен не всегда вызвана инфекционным процессом или грибками. Но в любом случае только специалист по кожным болезням может правильно определить причину изменений. Лабораторные анализы - неотъемлемая часть современной диагностики. Лечение будет назначено только после всестороннего обследования больного.

Появление различных белых пятен на коже связано с потерей меланинов, отчего кожа осветляется. Меланины - органические природные пигменты. Организм синтезирует черные, красные и коричневые вещества-пигменты. Эти естественные красители придают цвет не только коже, но и губам, половым органам, соскам, радужной оболочке глаз, волосам человека. Один из пигментов, нейромеланин обнаружен в человеческом мозге. Этот пигмент есть и во внутреннем ухе.

Если количество меланинов уменьшается, ткани светлеют, на коже появляются белые пятна. Из-за потери пигментов кожные покровы становятся невосприимчивыми к ультрафиолетовым лучам, а побелевшие участки не загорают. У людей со светлой кожей меланинов очень мало, а у альбиносов эти пигменты вообще отсутствуют. Разрушение меланина может происходить по разным причинам.

Почему появляются светлые пятна с полным отсутствием пигментации? В ряде случаев причины изменений известны, при их устранении окраска кожных покровов возвращается. Но не все болезни, сопровождающиеся осветлением кожи и волос, поддаются излечению. Светлые пятна на коже характерны для следующих заболеваний:

• витилиго;
• гипомеланоз идиопатический каплевидный;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• простой белый лишай;
• сифилитическая лейкодерма.

Реже белые округлые пятна на коже могут появляться из-за стрессов, неправильного или скудного питания, лепры. На месте заживших ран и ожогов кожа также становится бледной.

Ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла и ручная стирка могут вызвать белые пятна на руках, причины их появления - отбеливание кожи и быстрая смена внешнего слоя, эпидермиса. Это не опасно, но может привести к сухости кожи и появлению трещин.



ВАЖНО ЗНАТЬ: Причины изменения цвета кожи может установить только лечащий врач. Откладывая визит в поликлинику, больной рискует получить серьезные осложнения болезни, вызвавшей осветление кожных покровов.



Признаки витилиго

Это хроническое заболевание начинается без каких-либо видимых причин. Витилиго встречается у людей обоего пола и возраста, в том числе, у детей. Заподозрить витилиго можно, если у больного внезапно появились белые пятна на коже рук, на теле и на лице. В начале заболевания пятнышки мелкие, затем они увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пятна имеют розоватую либо белую окраску и четкие границы со здоровой кожей. Белые пятнышки иногда образуют группы на разных частях тела, несколько штук сразу.



Пигментация появляется в первую очередь на открытых местах тела. Больной наблюдает белые пятна на руках, лице, шее, на ногах. Пятна могут быть на всех участках тела, но никогда не появляются на слизистых оболочках, на коже ладоней и подошв.

Иногда лишенные пигмента участки располагаются симметрично, но могут появляться и односторонние поражения. Для пятен, вызванных витилиго, характерны:

• Отсутствие атрофии кожного покрова.
• Отсутствие шелушения кожи.
• Нарушение потоотделения внутри границы пятна.

Белое пятно чувствительно к внешним раздражителям. Волосы, ресницы, растущие в границах побелевшей зоны, тоже становятся белыми. В ряде случаев пигментация появляется в местах, где кожный покров подвержен постоянному трению и сдавливанию.

Больные не чувствую дискомфорта на коже, их, как правило, волнует только изменение внешнего вида. Мелкие и средние белые пятна иногда самопроизвольно исчезают, а пигментация на их месте восстанавливается.



Причины потери пигментации при витилиго неясны, это заболевание никогда не передается от одного человека к другому при контактах. Чаще всего меланины перестают вырабатываться, если у больного диагностированы:

• заболевания щитовидной железы;
• заболевания половых органов;
• поражение гипофиза;
• нарушение функций надпочечников;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность к витилиго;
• поражение организма гельминтами.

Витилиго может развиться при тяжелых инфекционных заболеваниях (и после их излечения). Нарушение пигментации иногда возникает при длительных стрессах и как одно из последствий психологических травм. Причиной витилиго может стать несбалансированный рацион питания, а также проблемы с усвоением некоторых витаминов и микроэлементов (цинка, железа и меди).

Чем лечить белые пятна при витилиго? После обследования дерматолог отправит больного к узким специалистам, которые установят и будут лечить основные заболевания, и назначит медикаментозное и аппаратное лечение. Стойкие результаты дают новые методы терапии:

• ПУВА-терапия (фототерапия).
• Облучение гелий-неоновым лазером.



ПУВА-терапия (фотохимиотерапия)

Лечение витилиго этим методом проводится в специализированных клиниках, так как только в них есть современное оборудование, позволяющее восстановить прежнюю окраску кожных покровов. Лекарственных средств от витилиго нет, но существуют препараты, позволяющие сделать кожу восприимчивой к ультрафиолетовым лучам:

• бероксан;
• мелагенин;
• аммифурин;
• псорален.



Эти лекарственные средства выпускаются в виде кремов и мазей, растворов и таблеток. После приема препаратов внутрь и после втирания их в участок гипопигментации, пятно на коже обрабатывают длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

После курса процедур пигментация восстанавливается. Для получения стойкого эффекта пациенты в специализированных клиниках проходят несколько курсов лечения.



Облучение гелий-неоновым лазером

Это новый, очень результативный терапевтический метод лечения витилиго. После применения внутрь и наружно фотосенсибилизирующих препаратов, белые пятна на руках, лице и на теле подвергают лазерному облучению.

Перед лазерной терапией больные курсом принимают аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие ионы меди, иммунал. Из растительных препаратов рекомендуется прием экстракта эхинацеи в виде настойки. Врач может назначить курсовой прием кортикостероидных гормонов. Лечение витилиго лазером дает высокий эффект восстановления кожи. Лазерное лечение занимает меньше времени, чем фотохимиотерапия.



Для восстановления пигментации кожи врач может назначить гормональные мази (Пимекролимус, Такролимус). Для приема внутрь назначают лекарственные препараты, которые стимулируют выработку меланоцитов.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Если на коже появилось множество белых пятнышек, лишенных пигмента, то, возможно, дерматолог поставит диагноз "гипомеланоз каплевидный идиопатический". Это доброкачественная лейкодерма, которая чаще всего поражает женщин от 40 лет и старше.



Причины заболевания не выяснены, но считается, что оно может быть связано со старением кожного покрова. Пятнышки имеют очень четкие границы, диаметр их редко превышает 10 мм, кожа внутри пятнышка ярко-белая, фарфорово-белая. Пятна становятся белее и могут увеличиваться в размерах при долгом нахождении на солнце в летнее время.

Первые пятнышки появляются на голенях (на задней части), потом они распространяются на спину, грудь и предплечья. Гипопигментация не вызывает зуда, жжения, неприятных ощущений, а воспринимается как неприятный косметический эффект. Интересно, что это заболевание почти никогда не проявляется на лице.

Пятнышки не сливаются друг с другом, но число их постоянно увеличивается. Если при витилиго волосы, находящиеся в пределах гипопигментации, обесцвечиваются, то при гипомеланозе этого не наблюдается.

Эффективного лечения для этого заболевания не разработано. Внутри очага (пятнышка) наружно, в виде мазей, используют кортикостероиды, ретиноиды, пимекролимус. Некоторые врачи рекомендуют пациентам криомассаж.



Отрубевидный лишай

Заболевание вызывает грибок, поражающий наружный слой кожи (эпидермис).

Грибок может жить на теле человека и никак не проявлять себя долгое время. В неблагоприятных для организма условиях болезнетворный микроорганизм начинает бурно размножаться. В развитии болезни последовательно наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря пигментации - белые пятна на руках, животе, спине и других частях тела. Это один из первых из признаков разноцветного (отрубевидного) лишая.
• Светлые пятна меняют окраску: они могут стать розовыми, желтоватыми, светло-коричневыми, коричневыми. Воспаление в самих пятнышках и вокруг них отсутствует.
• Пятна увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя сплошные участки поражения. Края областей поражения неровные.
• С течением времени белые участки кожи становятся темнее (вплоть до цвета "кофе с молоком").

СПРАВКА: Для отрубевидного лишая характерно отсутствие воспаления, шелушения, рельефности и зуда на пораженных участках (пятнах).



Отрубевидный лишай не является причиной выпадения волос, он не развивается на стопах и ладонях. Заболевание не ухудшает общее состояние больного, не сопровождается неприятными ощущениями, но доставляет психологический дискомфорт.

Болезнь может развиваться и прогрессировать долгое время - до полугода и более. Обширные области поражения отрубевидный лишай дает у детей и подростков. Главная причина разноцветного лишая - грибок. Развитию заболевания способствуют:

• Гипергидроз (избыточная потливость).
• Снижение иммунитета, связанное с хроническим заболеванием.
• Болезни желудка (гастрит, язва).
• Печеночная недостаточность.
• вегетососудистая дистония.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе эндокринной системы организма.
• Хронический бронхит, длительно протекающая пневмония.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез.
• Гормональные изменения у женщин при беременности и менопаузе.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Нарушения функций надпочечников.
• Заболевания яичников.
• Ожирение.
• Жирная кожа лица, груди и спины.
• Наследственная склонность к кожным заболеваниям.
• Длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими средствами.

Причиной заболевания могут быть ношение тесной одежды в жаркое время года, пренебрежение душем и другими гигиеническими процедурами. В то же время излишнее увлечение антибактериальными гелями для мытья, ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла, нарушают естественную защиту кожи от бактерий и грибка, и могут быть способствовать возникновению разноцветного лишая.

Лечение отрубевидного лишая препаратами должен назначить дерматолог. Если на коже появились белые пятна, постепенно увеличиваются в размерах, нельзя заниматься самолечением. После получения результатов анализа врач назначит эффективные противогрибковые препараты.

Хороший лечебный эффект дают микоспор, бифоназол, клотримазол, бифосин, салициловые препараты. Если лишай поразил большие участки тела, то больному назначают препараты для приема внутрь:

• итраконазол (аналоги - румикоз, орунит, кандитрал, итразол, орунгал);
• кетаконазол (аналоги - ороназол, микозорал, фунгавис, низорал);
• тербинафин (аналоги - брамизил, экзитерн, ламизил, тербинокс).



Во время лечения отрубевидного лишая домашнюю уборку проводят только с применением дезинфицирующих средств, белье стирают только в горячей воде (не ниже 95 градусов). После сушки белье обязательно гладят утюгом. Для выздоровления важное значение имеет сбалансированное питание с большим количеством витаминов. После выздоровления человек должен укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни. Заболевание не приведет к рецидивам, если будут вылечены сопутствующие ему болезни.

Простой белый лишай

Причиной белых пятен может быть простой белый лишай. Заболевание встречается в основном у детей и подростков. Этиология его неясна, по достижении совершеннолетия лишай часто проходит без лечения. Иногда на белых лишая наблюдается шелушение кожи и краснота.



Заболевание обостряется в зимнее время, когда кожа подвергается действию мороза и ветра. Лишай не заразен, и воспринимается скорее как косметическая проблема. Но если пятен много, они имеют крупные размеры и постепенно увеличиваются, нужно обратиться к врачу дерматолог.

Вероятной причиной поражения кожных покровов считается белый грибок. Эти одноклеточные микроорганизмы есть на теле каждого здорового человека, при определенных условиях грибок начинает активно размножаться, в результате появляется бледный, осветленный участок.

Чаще всего белый лишай бывает у детей и подростков, у которых диагностированы: бронхиальная астма (или предрасположенность к этому заболеванию), аллергический дерматит и экзема.

Пораженные участки появляются на руках и ногах, на лице. Если на побелевшем участке тела появилось шелушение, кожа воспалилась, ее рекомендуется умеренно смазывать детским или ланолиновым кремом. При сильном воспалении дерматолог может выписать гидрокортизоновую мазь или противогрибковые средства. Не следует пренебрегать лечением, особенно если лишай не проходит в течение нескольких лет.



• Нельзя, чтобы дети носили одежду, шарфы, шапки ребенка, у которого диагностирован белый лишай.
• Нельзя пользоваться полотенцем, расческами, банными губками больного.
• Здоровые и больные дети не должны спать в одной постели.
• Рацион питания детей должен включать калорийную еду, витамины и микроэлементы.

Сифилитическая лейкодерма

Белые пятна на заднем и боковых участках шеи, на спине и плечах могут появиться у больных сифилисом при рецидиве заболевания. Участки побелевшей кожи не шелушатся и не воспаляются и могут находиться на теле долгое время.

Если белая пигментация имеет четкие границы, а пятна располагаются далеко друг от друга, то вторичную лейкодерму называют пятнистой. Если пятна, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, дерматологи называют пигментацию кружевной лейкодермой.

Потеря кожей красящего пигмента при рецидиве сифилиса чаще наблюдается у женщин. Больной сифилисом должен находиться на учете у дерматолога и получать необходимое лечение. Вторичная сифилитическая лейкодерма не относится к самостоятельным заболеваниям, а является лишь следствием основного инфекционного поражения.

В большинстве случаев светлые пятна на кожных покровах безвредны для здоровья. Но нельзя исключить, что осветление кожи на ограниченных участках тела - результат грибкового или бактериологического заболевания, которое нужно лечить. Болезни, вызванные грибками и бактериями, заразны, и носитель заболевания представляет опасность для окружающих его людей и членов семьи. Такой больной может быть носителем сифилиса, причиной гипопигментации может быть и разноцветный (отрубевидный) лишай, который в определенных условиях передается от носителя к окружающим.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать заражения других людей и серьезных осложнений. Хороший терапевтический эффект дает применение новых методов лечения с использованием ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны, лазерного излучения и противогрибковых препаратов.

Белые пятна на коже могут возникнуть внезапно, без видимых причин. Существует не так много кожных болезней, сопровождающихся появлением белых пятен, но их иногда бывает сложно дифференцировать. Чаще всего такие проявления свойственны отрубевидному лишаю, витилиго и лейкодерме. Реже это состояние связано с идиопатическим каплевидным гипомеланозом.

Травмы, ожоги и высыпания при некоторых инфекционных болезнях также могут вызывать преходящие нарушения пигментации кожи. Такие пятна со временем исчезают самопроизвольно.

Отрубевидный лишай: признаки и лечение

Это грибковое заболевание широко распространено, но чувствительны к нему люди с природной предрасположенностью к этой разновидности микоза. Очевидно, что большое значение имеет кислотно-щелочной баланс кожных покровов. Обострение грибкового заболевания чаще всего происходит в весенне-летний период и связано с повышением солнечной активности. Из-за этого болезнь часто называют солнечным грибком.

При отрубевидном лишае белые пятна имеют округлую форму и располагаются в верхней части груди, на шее, лопатках. Поверхность кожных дефектов покрыта шелушащимися чешуйками и имеет светлую окраску. Грибок угнетает функционирование меланоцитов, которые вызывают пигментацию кожи под воздействием ультрафиолета. В результате участки с нарушением подкожного пигментного слоя не загорают на солнце и остаются белыми на фоне общего потемнения тела.

Диагностика отрубевидного лишая не вызовет сложности у специалиста дерматолога. Лечение заболевания длительное и зависит от запущенности состояния. Назначаются антимикотические мази, обтирания спиртовым раствором салициловой кислоты. Из народных средств применяется обработка пятен слабым раствором яблочного уксуса.

Лечение должно быть регулярным и доводиться до полного исчезновения признаков поражения, поскольку пляжный лишай имеет склонность рецидивировать и чесаться, если терапия неполная или с пропусками. Противогрибковые кремы и растворы следует ежедневно наносить на обесцвеченные участки кожи. При большой площади поражения показано лечение системными антимикотическими средствами треазолового ряда (Кетоконазол, Итраконазол, Сертаконазол).

Летом в жаркую погоду в целях профилактики полезно несколько раз в день протирать места, на которых обычно возникают очаги поражения, салициловым спиртом, раствором уксуса или лимонного сока. При невозможности уделять обработке столько времени, можно применять антимикотическое средство с периодичностью в три недели. Во время лечения следует кипятить нательное и постельное белье в мыльно-содовом растворе и проглаживать, чтобы уничтожить споры грибка. Эти домашние способы просты, но весьма эффективны в борьбе с грибком и позволяют быстро убрать его проявления.

Лейкодерма: что это и как избавиться

Лейкодерма - это состояние, при котором на коже тела возникают небольшие округлые депигментированные пятна, не чувствительные к загару. Патология вызвана спазмом сосудов или воспалением. Лейкодерму нельзя назвать заболеванием, это скорей симптом нескольких инфекционных болезней.

• Сетчатая, или кружевная, лейкодерма возникает при сифилисе. В этом случае мелкие пятна белого цвета, сливаясь, образуют сеть или кружево.
• Мраморная лейкодерма также свидетельствует о сифилисе. Пигментация вокруг пятен слабо выражена.
• Пятнистая - появляется тоже при сифилисе, но отличается образованием маленьких овальных или круглых пятен на депигментированном фоне.
• Лекарственная лейкодерма наблюдается после употребления некоторых препаратов.
• Лепрозная - в результате невыясненной лепры, чаще туберкулезного происхождения. Имеет вид депигментированных мелких пятнышек с нарушенной чувствительностью, окруженных ободком гиперемии.
• Профессиональная лейкодерма появляется на коже конечностей из-за постоянного контакта с токсичными средами (чаще всего, с профессиональными смолами).

Причины появления лейкодермы делятся на две группы: неизвестного происхождения и инфекционной этиологии. Состояние может возникнуть в таких случаях:

• после кожных поражений (чешуйчатого, отрубевидного или розового лишая, себорейной экземы, парапсориаза);
• в результате приема определенных лекарств;
• в качестве симптома туберкулеза или вторичного сифилиса.

В любом случае необходимо полное обследование и выявление причин поражения.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса пациента, на основании этих данных составляется клиническая картина заболевания. Наиболее информативным является исследование при помощи люминесцентной лампы Вуда в темном помещении. Ее направляют на кожные покровы, здоровая кожа отразит свет, а пораженная его поглотит. При этом станут заметны дефекты, которые не видны при обычном освещении.

Лечение лейкодермы сводится к терапии провоцирующего заболевания. Депигментированные участки со временем восстановят природную окраску. В некоторых случаях назначаются гормональные препараты и ПУВА-терапия.

Витилиго

Это кожная патология, характеризующаяся участками депигментации, вызванными разрушением меланина. В народе эта болезнь называется «песь», что связано с характерным видом больного. Происхождение этого состояния до конца не выяснено, но известна связь с некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Согласно данным статистики, витилиго подвержено около 1% населения мира. Оно одинаково часто поражает как светлых, так и темнокожих людей. Манифестация болезни в половине случаев происходит в возрасте 10-30 лет. Заболевание формируется под влиянием целого ряда как внешних, так и внутренних факторов. Рецидивы нередко появляются в весенне-летний период, когда возрастает активность ультрафиолетовых лучей.

Одной из наиболее вероятных причин белых пятен на теле считают нарушение работы печени . Кроме того, к появлению проблемы способны привести стрессовые ситуации, инфекции, сбои в гормональной системе. Наследственная предрасположенность к развитию болезни также имеет большое значение. Заболевание нередко возникает после тяжелых интоксикаций, вирусных заболеваний, ушибов и черепно-мозговых травм. Поэтому появление витилиго может означать, что благополучие организма серьезно нарушено.

Лечение - длительное и зачастую безуспешное. Чтобы избавиться от пятен, изначально надо восстановить адекватную работу гормональной системы и печени. Замаскировать визуальный дефект можно при помощи ПУВА-терапии. Она заключается в приеме фотосенсибилизирующих средств и УФ облучения. Иногда врач может рекомендовать пересадку кожи, поскольку заболевание тяжело поддается физио- и фитотерапии.

Беспигментный невус

Беспигментный невус выглядит как единичное обесцвеченное пятнышко размером от 2 мм до 2-3 см. Это врожденное образование с невыясненной этиологией, скорее всего, его формирование связано с генетическими нарушениями в строении клеток кожи. Этот вид невуса может увеличиваться в течение жизни, но не причиняет физического дискомфорта, не склонен к перерождению. Локализуется чаще на спине, плечах, животе, шее. Лечения не требует.

Белые пятна у детей

Локальные участки депигментации кожи у детей возникают из-за внутренних нарушений в организме малыша. Заболевания, которые могут быть причиной белых пятен на коже, безусловно, беспокоят родителей, но большая их часть не представляет серьезной опасности для ребенка. Не все болезни, вызывающие депигментацию, достаточно изучены. Не следует самостоятельно пытаться справиться с кожным поражением у ребенка, необходимо как можно раньше посетить врача. Наиболее распространенные заболевания, вызывающие появление белых пятен на коже, это гипомеланоз, белый питириаз и отрубевидный лишай.

Гипомеланоз

Распространен у грудничков и детей раннего возраста. Имеет вид белых бляшек причудливой формы. Возникает чаще всего вследствие тяжелого заболевания, перенесенного ребенком, но могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза дерматолог должен иметь на руках все необходимые результаты диагностических мероприятий, в частности, протокол гистологического исследования.

Гипомеланоз является опасным заболеванием, которое может неблагоприятно отразиться на состоянии нервной системы малыша и привести к грубым нарушениям общего развития . Ученые до сего времени не сумели выяснить механизм возникновения заболевания и его влияние на ЦНС. В случае появления признаков этой патологии необходимо показать малыша врачу. Терапию намного проще осуществлять в начале развития заболевания, результат ее будет виден быстрей, а прогноз - лучше. В ходе лечения назначаются ретиноиды, улучшающие состояние кожных покровов, и процедуры, способствующие мягкому отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса.

Белый питириаз

Характерный признак заболевания - небольшие белые бляшки овальной формы. Чаще всего пятна располагаются на лице, верхней части тела или руках. Эта болезнь поражает детей в возрасте от 3 до 16 лет, она не передается и не представляет особой опасности для здоровья ребенка или подростка. Несмотря на то что болезнь не причиняет никакого дискомфорта, родителей может очень беспокоить белое пятно на коже у грудничка. Оно исчезнет со временем самопроизвольно, необходимо только чаще увлажнять проблемное место.

Отрубевидный лишай

Пятна появляются в результате грибкового поражения кожи. В первую очередь они возникают на шее, спине, верхней части грудной клетки и в подмышечных впадинах. Очаги имеют вид белых пятен округлой или овальной формы, сопровождающихся зудом и шелушением. На фоне заболевания у ребенка могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы. Патология имеет инфекционную природу, поэтому передается от одного ребенка к другому, однако не все дети одинаково восприимчивы к заболеванию. Лечение - длительное, применяются противогрибковые мази и обтирания салициловым спиртом.

К какому специалисту обратиться

При возникновении на коже тела белых пятен любой формы и размера надо обратиться к дерматологу. Если установить характер нарушения после осмотра не удастся, то врач направит больного к специалистам другого профиля: иммунологу, онкологу, инфекционисту, ревматологу, неврологу. Зачастую кожная патология - всего лишь одно из проявлений внутренних болезней . Не всегда пятна удается вылечить полностью и восстановить цвет пораженных участков кожи. В этом случае пациенту рекомендуют обратиться к косметологу или пластическому хирургу.

Любые изменения на кожном покрове должны внимательно осматриваться специалистом, так как есть большая вероятность развития серьезного заболевания и белые пятна на теле это лишь верхушка айсберга. К примеру, могут свидетельствовать о наличии грибкового заболевания или сильной аллергической реакции, а вот почти всегда связывают со старением и гормональными нарушениями. Не являются исключением белые, бесцветные пятна, которые в большинстве случаев выглядят абсолютно безобидно, а на самом деле могут означать уменьшение в клетках пигмента меланина или . Больные очень поздно обращаются к врачу, так как почти во всех случаях высыпания не причиняют никакого субъективного дискомфорта, только косметический.

Свернуть

Причины и возможные болезни

Меланин – красящий пигмент, отвечающий за цвет кожи человека. Изменение его количества может привести к образованию на теле депигментированных и гипопигментированных пятен. Есть также ряд заболеваний, провоцирующих появление бесцветных образований на кожном покрове человека:

1. Витилиго. Считается приобретенным заболеванием и встречается чаще всего у взрослых, реже у подростков. Причину появления тесно связывают с неблагоприятными факторами внешней среды и постоянными стрессами. Отличительная черта – появление белых пятен круглой или овальной формы размером 0,2- 0,4 см в диаметре. Они имеют четкие границы и хорошо видны на фоне здоровой кожи, никогда не возвышаются над поверхностью кожного покрова и на их поверхности не появляются чешуйки или шелушение. Расцветка может колебаться от молочной до цвета слоновой кости. Локализация высыпаний наблюдается по всему телу, начиная от лица и заканчивая половыми органами. В некоторых случаях очаги поражения могут занимать всю спину или весь живот. Витилиго никогда не встречается на слизистых оболочках, ладонях и подошвах. Волосы, находящиеся в зоне поражения, обесцвечиваются. Больные никогда не жалуются на субъективные ощущения.
2. Цветной лишай. Очень часто встречающее грибковое заболевание, которому характерны появление белых пятен на коже, которые не чешутся и не болят. Ведущие дерматологи утверждают, что на развитие цветного лишая сильно влияют снижение иммунитета и нарушение гормонального фона. Именно поэтому его чаще всего диагностируют после приема антибиотиков, во время беременности и полового созревания. Также доказано, что люди, страдающие повышенным потоотделением, болеют отрубевидным лишаем вдвое чаще. Факты заражения через тесный контакт или предметы личной гигиены единичны, так как контагиозность данного вида лишая ничтожна мала. На начальной стадии могут появиться несколько небольших пятнышек белого цвета размером до 1 см, которые со временем могут сливаться друг с другом и образовывать один большой очаг поражения. Цвет может варьироваться от бело-кремового до желто-коричневого. Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди и подмышечных впадинах, реже их можно встретить на лице, кистях рук и половых органах. Субъективные ощущения отсутствуют, течение длительное, хроническое, склонное к спонтанному регрессу.
3. Сифилис. Нужно также помнить, что при вторичном сифилисе на шее (в виде паутинки) также могут появляться обесцвеченные пятна, но в отличие от витилиго они будут сопровождаться дополнительной симптоматикой, локализующейся на слизистых оболочках и в области анального отверстия.
4. При обычной и пятнистой лепре на коже появляются белые пятна размером с небольшую монету. Характерное отличие обычной лепры – полное отсутствие чувствительности в очагах поражения, легко проверяющееся легким уколом иголки. Пятнистой форме наоборот – присущи сильные болевые ощущения в области высыпаний, объясняющиеся раздражением нервным окончаний.

Особенно врожденные, могут свидетельствовать о наличии лейкодермии или альбинизма.

Фото белых пятен на коже

Диагностика и лечение

При появлении даже маленьких белых пятен на теле необходимо показаться дерматологу для установления истинной причины отсутствия пигмента меланина. Для исключения сифилиса потребуется сдать кровь. Нельзя также исключать связь появления бесцветных высыпаний с заболеваниями печени. В большинстве случаев после успешного лечения они полностью исчезали.

Сразу стоит обратить внимание, что витилиго очень трудно поддается лечению, особенно у детей, которым противопоказаны препараты, влияющие на обмен пигмента меланина. В большинстве случаев местную терапию (обработка очагов поражения спиртовыми растворами) сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями (облучение высыпаний ультрафиолетовым светом). Часто также назначаются гормональные препараты и витамины А и Е, но только после предварительной консультации с эндокринологом. Прогноз в 90% случаев неблагоприятный, так как, несмотря на постоянно совершенствующиеся методики лечения витилиго, врачи могут только замедлить процесс развития заболевания, о полном выздоровлении речь не ведется. Но, витилиго никак не сказывается на качестве жизни больно, причиняя ему лишь косметический дискомфорт.

Разноцветный лишай диагностируется не только на основе осмотра клинической картины больного, но и осмотра очагов поражения под лампой Вуда и йодной пробы Бальцера. Под лампой Вуда при отрубевидном лишае будет видно характерное свечение пятен темно-коричневым или красно-желтым светом. Пробу Бальцера проводят с помощью обработки очагов поражения и здоровых участков кожи 5% йодным раствором йода. Пораженные грибками участки окрашиваются интенсивней здоровой кожи и на их поверхности отчетливо видны места разрыхления рогового слоя. Лечение состоит только из применения наружных средств в течение 1-2 недель. Это могут быть как спиртовые настойки, так и серно-салициловые мази. Сегодня очень часто прописывают Клотримазол, которым обрабатывают пятна 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактикой как витилиго, так и отрубевидного лишая могут быть только укрепление иммунной системы, решение проблем с печенью, с повышенным потоотделением и усиление личной гигиены.