Когда у ребёнка неожиданно поднимается высокая температура, большая часть современных родителей не впадают в панику, потому что они уверены, что знают, как бороться с этой напастью. Но всегда ли любящие родители поступают правильно, не опираются ли их познания исключительно на советы бабушек и соседок, не навредят ли такие действия здоровью малыша?

Многие молодые родители уверены, что уже 37 градусов необходимо сбивать, но это не совсем так, ведь у каждого человека своя температура, незначительно меняющаяся в течение дня. Для малышей до года такие повышения температуры считаются нормой и, если других симптомов болезни не наблюдается, то лечить температуру 37° не нужно. Если у вашего малыша температура тела поднялась выше 37 градусной отметки, но не превысила 38°, то торопиться с жаропонижающим сиропом тоже не стоит. Ведь повышение температуры – это защитная реакция, которая свидетельствует о том, что организм человека начал борьбу с какой-либо инфекцией. В это время усилено выделяется специальный белок - , и чем больше его вырабатывает организм, тем выше ползёт столбик термометра. Специалисты считают, что до 38-38,5° температуру сбивать не стоит при условии, что малыш хорошо себя чувствует, этим мы даём возможность детскому организму самому бороться с инфекцией, укрепляя свой иммунитет.

Но если температура у малыша поднялась резко, состояние сопровождается болью в животе, судорогами, неукротимой рвотой, поносом или светобоязнью, вызывайте скорую помощь немедленно. Следует также заметить, что даже при незначительном повышении температуры свыше 37°, обязательно следует вызвать детского врача. Грамотный педиатр осмотрит вашу кроху и даст вам все необходимые рекомендации. Итак, доктор назначил вам лекарство от температуры, когда же она начнёт снижаться? Эффект от любого препарата появится не ранее, чем через 20-30 минут, когда лекарство попадёт в кровеносную систему. Время действия зависит от самого препарата и от того, натощак ли ребенок принял лекарство или после сытного обеда. Давать малышу любое лекарство нужно строго по инструкции, не превышая указанные дозы и количество приёмов. Ни в коем случае нельзя давать сразу несколько разных препаратов, так как они могут содержать однотипное действующее вещество, что приведёт к передозировке средства.

Если температура у малыша держится более 3-х дней, а жаропонижающие препараты не сбивают её совсем, сбивают незначительно или на короткое время, следует повторно вызвать врача, так как заболевание ребенка может быть вызвано бактериями (воспаление лёгких, ангина). В этом случае детский врач, осмотрев малыша, назначит подходящее антибактериальное средство. Многие родители задаются вопросом – можно ли ребёнку давать препараты, предназначенные для взрослых, если под рукой не оказалось детского жаропонижающего средства? Нельзя ни при каких обстоятельствах! Во-первых, всегда можно найти дежурную ночную аптеку или, в крайнем случае, вызвать «неотложку», а во-вторых, лекарство для взрослых обычно продаётся в таблетированной форме, которую невозможно точно разделить до соответствующей дозы, а то и категорически нельзя, так как капсулы и таблетки в оболочке должны проглатываться целиком. Передозировка действующего вещества может привести к очень негативным последствиям и отразиться на здоровье вашего малыша. Добавим, что Всемирная организация здравоохранения для применения у детей советует препараты, которые имеют в составе действующее вещество или . Хорошо зарекомендовали себя в критической ситуации жаропонижающие свечи или клизма. Правда, их применение возможно, если у ребёнка нет проблем с кишечником.

Какую температуру следует снижать?

Как снижать температуру?

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

() запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт «Скорой помощи». Еще один совет. Если ваш малыш заболел, у него поднялась высокая температура, не нужно кормить его насильно, если он отказывается от еды, ведь организму нужны силы на борьбу с инфекционным заболеванием, а не на переваривание пищи. Следует также ограничить белковую пищу, отдав предпочтение кашам и овощам, а также необходимо поить ребенка, как можно чаще. И не забудьте, что родительская любовь и ласка – это лучшее лекарство для вашего малыша!

Помимо воспаленного горла и насморка, почти всегда сопровождаются повышением температуры тела. Это естественная защитная реакция организма, свидетельствующая о том, что иммунная система начала бороться с патогенными микроорганизмами – вирусами и бактериями. Если малыш простудился, перед родителем встает вопрос, сбивать ли у ребенка температуру . Чтобы принять верное решение, важно разобраться в причинах лихорадки и внимательно следить за самочувствием маленького больного.

Причина повышения температуры у ребенка при простуде

Когда в организм ребенка попадает инфекция, активируется иммунитет. Развитие воспалительной реакции и повышение температуры тела – это способы борьбы с вызвавшими простуду микроорганизмами. В результате работы иммунной системы выделяются особые биологические вещества, часть из которых воздействует на температурные центры в головном мозге. Именно так в организме запускаются защитные механизмы повышения температуры. Жар и учащение пульса также связаны со снижением потоотделения и ускорением обмена веществ. У детей температура может подняться выше 38 °С очень быстро. В некоторых случаях кора головного мозга не успевает адаптироваться к происходящим в организме изменениям, что провоцирует появление фебрильных судорог. Именно поэтому высокую температуру у малышей рекомендуется своевременно сбивать.

Как правильно измерить температуру

Если у Вас возникло подозрение, что у ребенка жар, измерьте температуру наиболее удобным способом – в подмышечной впадине или паховой складке. Если Вы используете ртутный термометр, стряхните его до отметки 36 °С или ниже. Перед началом измерения насухо протрите кожу в области паха или под мышкой. Если ребенок перевозбужден, плачет или напуган, сначала дайте ему успокоиться. Усадите малыша на колени, поставьте градусник в подмышечную впадину таким образом, чтобы его наконечник полностью находился в складке кожи. При измерении в паху сначала уложите больного на бочок, не накрывайте его теплым одеялом – это может привести к повышению температуры. Прижмите своей рукой конечность (руку или ногу) малыша к телу. Через 10 минут извлеките термометр и запишите результаты измерений.

Какую температуру следует сбивать

Сбить высокую температуру у ребенка первых двух месяцев жизни нужно, если отметка термометра достигла 38 °С. Детям старшего возраста при относительно нормальном самочувствии снижать температуру следует при 39-39,5 °С. Если у малыша ранее случались судороги, жаропонижающее стоит дать уже при 37,5 °С. Перед тем как быстро сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях, оцените состояние больного. Если малыш плохо себя чувствует и тяжело переносит лихорадку, не стоит ждать, когда отметка термометра достигнет 38 °С. В этом случае целесообразно облегчить состояние больного, дав жаропонижающее.

Способы снижения температуры у ребенка

Создание оптимального микроклимата. Если у ребенка температура и насморк , важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20 °С) и оптимальную влажность (50-60 %). Проветрите помещение и уложите больного в постель. Укутывать малыша опасно: это быстро может привести к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте его легко, не накрывайте плотными одеялами.

Обильное питье . При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Младенца необходимо как можно чаще прикладывать к груди или поить водой из детской бутылочки. Ребенку постарше можно предложить теплый чай, клюквенный морс или любой другой напиток, который малыш согласится выпить. Если Вы хотите сбить температуру у ребенка, лучше поить дробно и небольшими порциями: по несколько чайных ложек каждые 10 минут. Большая доза жидкости может вызвать рвоту. Если отметка на термометре достигла 38 °С, можно использовать порошки для приготовления горячего питья, например РИНЗАсип ® для детей. Такие препараты одновременно удовлетворяют потребность организма в жидкости и позволяют снизить жар за счет действия активных компонентов.

Физические методы охлаждения. Различные способы охлаждения тела применяются только в том случае, если жар у малыша не сопровождается спазмом сосудов (конечности не бледные и не холодные). Помогают сбить температуру у ребенка обтирания прохладной или слегка теплой водой. Малышу можно осторожно протереть смоченной в воде салфеткой лоб, ступни, коленные и локтевые сгибы, паховые складки. Важно, чтобы во время процедуры маленький больной не замерз, это может вновь привести к повышению температуры, прогрессированию насморка и т. д.

Использование жаропонижающих средств. Одним из самых безопасных и хорошо изученных препаратов для снижения температуры в детском возрасте является парацетамол . Он может применяться в виде свечей, таблеток, сиропов или порошка для приготовления горячего питья (например, РИНЗАсип ® для детей). Чтобы сбить у ребенка температуру 39 °С на 3-4 часа, важно правильно рассчитать дозировку парацетамола. Всегда следуйте инструкции к используемому препарату. Обычно для однократного приема рекомендуется доза из расчета 15 мг парацетамола на каждый килограмм веса ребенка. Для более длительного эффекта, например, если нужно снизить высокую температуру на всю ночь, допустимо увеличение разовой дозы до 20 мг/кг. Для уменьшения жара у детей не используются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов в связи с высоким риском побочных эффектов.

Народные средства.

• Чай с малиной. Ацетилсалициловая кислота в малине и кофеин в черном листовом чае иногда способствуют улучшению самочувствия при высокой температуре и насморке у взрослых. Однако детям такой напиток не рекомендуется, поскольку побочные эффекты из-за неточного расчета дозировки активных веществ и риск развития аллергии превышают возможную пользу. Кроме того, в горячей воде малина утрачивает почти все полезные свойства.
• Отвары трав. В народных рецептах предлагается использовать для снижения температуры у детей отвары из соцветий липы, плодов шиповника, листов мать-и-мачехи. Важно помнить, что вещества, содержащиеся в этих и других растениях, могут быть аллергенами. Ни одно из народных средств не доказало свою эффективность в клинических испытаниях.
• Горячее молоко с медом. Оба этих продукта могут вызвать аллергическую реакцию. У малышей до года использование меда в любом виде не рекомендовано. При растворении в горячем молоке, чае или любом другом напитке мед под воздействием высоких температур утрачивает часть своих полезных свойств.

РИНЗАсип ® для детей для снижения температуры у ребенка

РИНЗАсип ® для детей можно применять, чтобы сбить в домашних условиях температуру у ребенка старше 6 лет. Этот современный жаропонижающий препарат содержит активные вещества в дозировке, рассчитанной с учетом детского возраста. Средство помогает лечить температуру и насморк у ребенка, одновременно способствуя снижению жара и облегчению носового дыхания. РИНЗАсип ® для детей может применяться для облегчения состояния малыша после консультации с педиатром.

В каких случаях необходима консультация врача

Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:

• повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
• при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
• температура выше 38 °C держится более трех суток;
• у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
• у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).

Повышенная температура тела - это сигнал, что иммунная система вступила в бой с инфекциями и бактериями, атакующими детский организм. Прием жаропонижающего средства может снизить градус, но не всегда температура тела сбивается быстро и легко. Если не сбивается температура у ребенка, то нужно понять, правильно ли проводится эта процедура. Возможно причина кроется в серьезной болезни.

[ Скрыть ]

Как правильно сбивать температуру?

Если у ребенка поднялась высокая температура, главное, что должны помнить родители - никакой паники. Только четкие действия и спокойствие помогут быстро преодолеть проблему и нормализовать состояние малыша.

Как сбить температуру у грудничка

Облегчить состояние ребенка и оказать первую помощь до прихода педиатра можно, выполняя следующие действия:

1. Обеспечьте приток свежего, чистого, прохладного воздуха. Комнату, где находится малыш необходимо проветрить. Температурный режим в помещении необходимо поддерживать в диапазоне 18-20° С, при влажности в 45-55%.
2. Давайте больше пить. Высокая температура способствует быстрому обезвоживанию организма малыша. Избежать тяжелых осложнений этого процесса можно, предлагая ребенку как можно чаще теплое питье. Для новорожденного помимо грудного молока можно предложить теплую подслащенную воду, морсы, разбавленный чай.
3. Проведите легкое обтирание. В совокупности с жаропонижающими средствами, обтирание поможет быстро снизить температуру тела. Обтирания можно проводить только чистой, теплой водой, без добавления уксуса или спирта.
4. Освободите малыша от теплой одежды. Даже если ребенка знобит, не стоит укутывать его. Легкая одежда из натуральных тканей - идеальный вариант.
5. Дайте жаропонижающее средство. Для деток первого года жизни показаны к применению следующие жаропонижающие средства: Эффералган (сироп или свечи), Парацетамол (сироп или свечи), Нурофен суспензия.

Парацетомол - 68 руб. Нурофен - 210 руб. Эффералган - 97 руб.

Правила использования препаратов

Большинство лекарственных препаратов содержат ароматизаторы и красители, которые могут вызвать аллергическую реакцию. При первых признаках аллергии, прием жаропонижающего средства необходимо прекратить.

Используя жаропонижающие средства необходимо помнить:

• Парацетомол, Эффералган или Нурофен не сбивает температуру, если дозировка рассчитана неправильно (доза препарата соответствует весу ребенка, а не его возрасту);
• используя лекарственное средство в виде сиропа, перед его употреблением, бутылочку нагревают в руке до комнатной температуры;
• никогда не превышайте рассчитанную дозу препарата;
• одно и то же жаропонижающее средство в разных формах (сироп, свечи) можно чередовать, интервал между приемами не должен быть менее четырех часов.

Как правильно сбивать высокую температуру у детей дошкольного возраста

Алгоритм действий родителей при высокой температуре у ребенка дошкольного возраста мало чем отличается от манипуляций, проводимых с новорожденным. Отличие состоит лишь в том, что деткам старшего возраста можно давать жаропонижающие средства в таблетированной форме. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка.

Нормализовать ситуацию помогут обильное питье (соки, морсы, травяные чаи) и необходимый микроклимат в помещении — соотношение прохладного чистого воздуха умеренной влажности.

Высокая температура - как симптом заболевания, исчезнет только тогда, когда будут обозначены причины ее появления и проведена необходимая лечебная терапия.

Как правильно оказать неотложную помощь своему ребенку при высокой температуре, рассказывает Доктор Комаровский.

Как нельзя сбивать температуру

Действия по снижению показателей градусника могут различаться.

Все зависит от вида гипертермии:

• при белой, для которой характерны горячий лоб и холодные руки и ноги, запрещено оголять малыша и накладывать прохладные компрессы;
• при красной — характерные симптомы покрасневшие и горячие кожные покровы — нельзя укутывать и отпаивать горячим чаем.

Также стоит забыть о вредных последствиях таких «бабушкиных» советах по снижению температуры тела ребенку:

1. Компресс с уксусом. Для ребенка, у которого очень тонкие кожные покровы, уксусные компрессы - это яд. Напитываясь организмом, уксус вызнает тяжелую интоксикацию, вывести из которой малыша можно толк в условиях стационара. Важно: чем меньше по возрасту ребенок, тем большую опасность для его здоровья представляют компрессы с уксусом.
2. Растирания спиртом (водкой). Аналогично действию уксусных компрессов, водка, попадая через кожу в организм малыша, вызывает тяжелые отравления. Также важно отметить, спирт, быстро испаряясь, вызывает спазмы сосудов, что чревато негативными последствиями при высокой температуре тела.
3. Холодные ванны. От перепада температур, организм получает шок, провоцирующий спазмы сосудов. Внешне температура действительно падает, но одновременно с этим ребенок «горит» изнутри. Практикуя данную методику, можно спровоцировать остановку дыхания, нарушения работы сердца.
4. Горячий чай с малиновым вареньем полезен только в том случае, если ребенок с высокой температурой активный и много пьет. В противном случае, малина, как мочегонное средство, только ускорит процесс обезвоживания.

Популярные медикаменты, которые запрещены детям

Определен ряд препаратов, недопустимых для использования детям:

1. Амидопирин запрещен к использованию, так как препарат угнетает процесс кровотворения и провоцирует развитие лейкопении.
2. Антипирин не рекомендован к применению детям, так как основное действующее вещество препарата может спровоцировать развитие тяжелых аллергических реакций, крапивницы.
3. Анальгин. Во всем цивилизованном мире данный препарат признан высокотоксичным, угнетающим механизм кровотворения.
4. Аспирин запрещен к употреблению детям до двенадцати лет в связи с рисками поражения печени.
5. Нимесулид запрещен к использованию детям, в связи с высокой токсичностью и рисками тяжелых поражений печени.

Почему температура может не сбиваться и что с этим делать?

Ситуация, когда длительное время не сбивается температура у ребенка, может возникнуть по следующим причинам:

1. Бактериальная инфекция. Чаще всего у детей высокая температура держится при ангине, пневмонии, отите, нефрите, менингите.
2. Воспалительный гнойный процесс (флегмона или абсцесс).
3. Ротавирусная инфекция.
4. Воспалительные патологические процессы в мозговых оболочках (высокая температура сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами или потерей сознания).
5. Болезни эндокринной системы.
6. Если температура тела не падает ниже 38°С долгое время (более 24 часов) существенно возрастают риски развития необратимых патологических процессов, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Когда нужно вызвать врача?

Причиной немедленного вызова врача для ребенка, у которого долгое время держится высокая температура тела, является:

• ребенок отказывается пить, на фоне чего появляются первые признаки обезвоживания;
• одновременно с высокой температурой тела начинается понос или рвота;
• помимо высокой температуры наблюдаются боли в горле, ушах;
• гипертермия держится более суток;
• у ребенка ранее диагностированы анемия, заболевания сердца, онкопатологии;
• повышение температур тела сопровождается сильной болью в голове, изменением цвета языка, губ или ногтей, затрудненным дыханием;
• малыш постоянно наклоняет голову вперед, появляется чрезмерное слюноотделение;
• у деток первых месяцев жизни родничок впадает или становится выпуклым;
• малыш постоянно плачет или наоборот перестает реагировать на какие-либо раздражители.

Поводом к немедленной госпитализации является:

• высокая температура у ребенка первых месяцев жизни, сохраняющаяся даже после приема жаропонижающего препарата;
• судороги;
• белая лихорадка.

Все без исключения родители время от времени сталкиваются с высокой температурой у своего ребенка. Кто-то тут же несется в дежурную аптеку за жаропонижающим, а другие - наоборот, «до последнего» надеются на «проверенные и безопасные» методики народной медицины. Меж тем, есть в лечении высокой температуры золотая середина! Есть разумные и адекватные поводы как для использования лекарств, так и для отказа от них. Какие же?

Сбить любую повышенную температуру у ребенка (вплоть до 39° С) теоретически возможно как с использованием лекарственных средств, так и без них. Главное, чтобы ваши методы и приемы были адекватны ситуации и состоянию малыша.

Сценарий № 1: Как сбить высокую температуру у ребенка без помощи лекарств

В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса - теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается - и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.

Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса - как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.

Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:

• Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
• Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот - при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
• Прохладное питье (или пища) вместо горячих. (Горячая пища или горячее питье добавляют телу тепла, прохладные - наоборот, помогают сбросить лишнее тепло);

Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:

• Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).

Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом - ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.

• Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).

Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.

Потейте правильно: сначала - вода, потом - малина!

Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре - чай с малиной.

Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны - чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны - малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.

Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.

Почему нельзя обливать горячего ребенка холодной водой

Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.

Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае - с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи - как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!

Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно - это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.

Почему нельзя натирать детей уксусом и спиртом

Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).

Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок - тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) - тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно - его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?

Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только - обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием).

Шаг в сторону лекарственной терапии

Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти - вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.

Главным критерием (помимо медицинских показаний, о которых будет сказано ниже) к применению жаропонижающих лекарств служит самочувствие ребенка при высокой температуре. Если малыш чувствует себя более-менее сносно, активно пьет и потеет, «стоически» перенося болезнь - вполне возможно, в лекарствах вообще нет нужды. Но если ребенку откровенно плохо, его состояние близко к обмороку или, наоборот, к истерике - тогда не следует медлить, а необходимо дать лекарство, чтобы сбить жар.

Сценарий № 2: Какие лекарства эффективно и безопасно помогают сбить температуру у ребенка

Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев - это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.

Для начала - пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:

• Ректальных свечей;
• Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
• Препаратов, вводимых с помощью инъекций.

Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:

• Обезболивают;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Разжижают кровь;
• Регулируют потоотделение.

В каких случаях следует сбивать температуру у ребенка именно с помощью лекарств

Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:

• 1 Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;

Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается - забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.

• 2 Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
• 3 Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
• 4 Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки - лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
• 5 Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
• 6 Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
• 7 Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
• 8 Повышение температуры за границу 39° С.

Эффективные и безопасные жаропонижающие средства для детей

Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:

• Парацетамол
• Ибупрофен

А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.

Эти лекарства - и парацетамол, и ибупрофен - в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.

Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.

Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью.

И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно - таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра - в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал - дали парацетамол.

В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба - крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея - острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать - аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.

Второй препарат:

• Анальгин

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.

Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира - парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.

Жаропонижающие средства для детей: режим и дозировки

Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует - в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно - прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.

И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует - следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.

Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка

• Парацетамол. Разовая доза - 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
• Ибупрофен. Разовая доза - 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.

Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг

Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.

Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?

Довольно просто - эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей - после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен - лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий - которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.

Когда сбивать температуру ребенку

Малыши легче переносят температуру, нежели взрослые. Иногда бывает так, что малыш недомогает, но мама даже не подозревает о состоянии ребенка, так как он по-прежнему активный, хорошо кушает и спит, в его распорядке дня ничего не меняется. В таких ситуациях температура не несет за собой вред, а, наоборот, предупреждает о грядущем заболевании.

Норма для сбивания температуры считается 38,5 градусов, но такая граница считается относительной. Когда повышается у человека температура, в организме идет воспалительный процесс, с которым организм самостоятельно пытается справиться. Если ребенок активно себя ведет, но при вы видите, что на термометре отражается критическая точка для того, чтобы сбить то стоит повременить с этим процессом. При этом контролировать ее нужно каждые 20 минут.

Если же, наоборот, у ребенка слабость, чувствуется вялость, апатия и другие симптомы, при которых ребенок ведет себя не как обычно, а термометр показывает только 38 градусов, то необходимо уже в таком состоянии принимать препараты для сбивания температуры, чтобы не запустить болезнетворный процесс, а также облегчить состояние малышу.

Чем сбить температуру у ребенка

При недомогании малыша мама каждый раз задается вопросами: «чем сбить температуру?», «что лучше выбрать - свечи, сироп или таблетки?», «когда начать сбивать?», «можно ли растирать ребенка?». Каждый человек индивидуален, поэтому переносимость определенных компонентов, реакция и срок понижения температуры после принятия лекарства у каждого свои. Лучше всего по поводу препаратов проконсультироваться с лечащим врачом, который даст наиболее правильные рекомендации с учетом особенностей пациента.

В большинстве случаев врачи рекомендуют сбивать температуру свечами, так как если ребенок отказывается применять лекарство, их проще вставить, а также они быстрее начинают действовать, нежели такое же лекарство, но в другой форме - сироп или таблетка. Итак, ребенку? В зависимости от состава, делятся на две группы: ибупрофен (лекарство «Нурофен») и парацетамол (лекарства «Эффералган», «Цефекон», «Панадол» и другие).

При выборе жаропонижающего препарата нужно отталкиваться от симптомов заболевания и возраста ребенка. «Нурофен» помимо жаропонижающего эффекта оказывает еще и обезболивающие действия, но употребление его возможно только с начала второго полугодия жизни ребенка. Препараты на основе парацетамола безопасны для ребенка, но эффективны в основном при ОРВИ. Оба препарата должны употребляться не более четырех раз в день с промежутком в шесть часов. Если в промежутке между употреблением препарата температура снизилась и снова поднялась, то чтобы выдержать шестичасовой интервал в применении одного лекарства можно чередовать препараты «Нурофен» и например «Эффералган».

Иные способы облегчить состояние

Во время недомогания необходимо давать ребенку больше пить воды, чтобы малыш пропотел, и вследствие чего снизилась температура. Чаще проветривать помещение. Идеально, если температура в комнате снизится до 18-20 градусов. Таким образом, вы поможете ребенку самостоятельно справиться с высокой температурой.

Существует спорное мнение по поводу растирания ребенка водкой или спиртом. Но, в любом случае, если же вы решились на обтирание малыша водкой, то не стоит проводить манипуляции с напитком в чистом виде, необходимо его в пропорции 1:1 смешать с теплой водой. Обтирание происходит всего тела, ручек, ножек, шеи, лба. Вода, которой вы будете обтирать ребенка, должна быть

Прежде чем сбить температуру ребенку, здраво оцените его состояние. Возможно, придется вызывать скорую помощь, и тогда врачи помогут снизить высокую температуру. В то время, как вы будете ждать «неотложку», разденьте ребенка догола, разотрите его водичкой. Ни в коем случае при высокой температуре не держите ребенка в подгузниках, так как они способствуют задержанию тепла в организме.

Здоровья вам и вашему малышу!